連續(xù)胰島素皮下輸注強(qiáng)化治療糖尿病合并肺結(jié)核的臨床研究

常紅

黑龍江省齊齊哈爾市結(jié)核病防治院藥劑科,黑龍江齊齊哈爾 161000

糖尿病與肺結(jié)核疾病均是常見(jiàn)的臨床疾病,該疾病的危害程度較大,病情復(fù)雜,尚不能完全明確其病因,較難治愈[1]。目前臨床上常見(jiàn)的治療方法有藥物治療和胰島素注射治療,兩種治療方式均取得了一定的治療成果。該研究就連續(xù)胰島素皮下輸注強(qiáng)化治療糖尿病合并肺結(jié)核的臨床效果進(jìn)行探討,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年4月—2013年5月該院51例糖尿病合并肺結(jié)核患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患者25例,對(duì)照組患者26例,實(shí)驗(yàn)組患者采取連續(xù)胰島素皮下輸注的治療方式進(jìn)行治療,對(duì)照組患者進(jìn)行普通的胰島素治療。兩組患者的體重、年齡、性別、病情、病史等一般資料差異差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行普通的胰島素藥物輸注,輸注過(guò)程中嚴(yán)格監(jiān)控患者的血糖變化,將一定劑量的胰島素在三餐前30min前進(jìn)行輸注。實(shí)驗(yàn)組患者采取連續(xù)胰島素皮下輸注的治療方法對(duì)糖尿病合并肺結(jié)核患者進(jìn)行治療,將胰島素總劑量的50%一次性進(jìn)行輸注,之后將剩余50%的胰島素在三餐前各1/3的劑量進(jìn)行輸注[2]。兩組治療時(shí)間均持續(xù)兩周,使用相同的抗結(jié)核藥物,中間禁止服用任何降糖藥物。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,c2檢驗(yàn)比較。P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

①實(shí)驗(yàn)組患者肺結(jié)核治療效果優(yōu)于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1所示。

②實(shí)驗(yàn)組患者血糖情況的治療結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2所示。

表1 兩組患者的肺結(jié)核治療治療效果比較表[n(%)]

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比(x-±s)

3 討論

糖尿病患者體內(nèi)的血壓、血糖、血脂紊亂導(dǎo)致患者體內(nèi)的細(xì)胞免疫功能降低,吞噬功能減退等不良影響,使肺結(jié)核感染者容易發(fā)病,也使部分肺結(jié)核患者的病情惡化。肺結(jié)核也會(huì)對(duì)糖尿疾病產(chǎn)生影響,在服用肺結(jié)核藥物后,糖尿病患者的胰島素受體功能和糖耐量下降,肝腎功能等器官受損,加重了糖代謝的紊亂[3]。

目前臨床上治療該疾病的主要手段是采取胰島素皮下輸注,并取得了一定的治療效果,有效改善了患者的血糖情況。該治療模式能有效改善血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、血糖波動(dòng)、低血糖反應(yīng)等血糖指標(biāo),具有顯著的治療效果。

該研究結(jié)果表明,連續(xù)胰島素皮下輸注強(qiáng)化治療糖尿病合并肺結(jié)核的臨床效果明顯,值得在臨床過(guò)程中大力推廣和實(shí)踐。

[1] 王濤,王仲元,潘燕玉,等.連續(xù)胰島素皮下輸注強(qiáng)化治療糖尿病合并肺結(jié)核的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2009,11(1):44-46.

[2] 崔鳳云,馮書(shū)憑.胰島素治療糖尿病合并肺結(jié)核的臨床觀察[J].實(shí)用藥物與臨床,2012,15(2):120-121.

[3] 任艷.糖尿病合并肺結(jié)核500例臨床分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),2010,12(15):52.