基層醫院外科護理質量管理中關于循證護理的應用分析

遲明明 張文君

基層醫院外科護理質量管理中關于循證護理的應用分析

遲明明 張文君

目的 針對基層醫院外科患者在護理過程中實施循證護理的臨床效果進行分析與探討。方法 118例住院的外科患者, 隨機將其分成觀察組與對照組。觀察組60例患者實施循證護理, 對照組58例患者實施常規護理。觀察兩組患者的疾病治療效果, 并對兩組患者的生活質量進行評分。結果 實施常規護理的對照組在整體健康狀況、軀體功能等方面的指標均低于實施循證護理的觀察組, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)；但兩組患者在情感、角色、認知以及社會功能方面的評分差異無統計學意義(P＞0.05)。結論 相對于常規護理, 循證護理更加有助于患者軀體各項功能的恢復, 能夠有效提高患者各種功能的評分, 值得臨床廣泛推廣。

循證護理；常規護理；基層醫院外科；應用效果

基層醫院由于條件相對落后, 對于外科患者的護理難度較大, 如果護理不當將易引起真菌感染, 導致并發癥發生率和并發癥引起的死亡率提高。因此應根據基層醫院不同患者的實際情況, 采取相應的護理方法。而循證護理則是將患者治療的愿望和臨床治療的經驗相結合, 制定合理的治療方案,為了探討循證護理在基層醫院外科中的臨床效果, 本院進行了對比試驗, 現將試驗過程報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年8月～2014年7月在本院住院的外科患者118例進行分析。隨機將118例患者分為觀察組與對照組。觀察組60例患者中男32例, 女28例, 年齡24～69歲, 平均年齡42.5歲；對照組58例患者中男34例,女24例, 年齡23～70歲, 平均年齡42.8歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 循證護理方法 實施循證護理的內容包括：①在醫院外科的住院病房中成立專門的循證小組, 小組成員的工作是首先找到患者存在的各種問題和并發癥情況。②循證小組成員通過查閱患者病情的相關臨床病例和參考文獻, 針對患者問題找到解決的方法。③對患者的病情要進行密切的觀察其變化, 并且在對其護理時要采取無菌操作, 嚴格執行醫院的感染管理制度。在患者的飲食方面要指導患者食用清淡且易消化的食物［1］。④在患者的心理指導方面, 要多與患者進行溝通, 消除患者不良的情緒。最后要對患者的生命體征進行監控, 如果出現異常情況要及時采取有效的治療措施。

1.2.2 常規護理方法 常規護理的內容包括：①給予患者常規查房以及輸液護理。②對入院后的患者的病情和心理情況進行干預, 然后根據不同患者采取有效的護理措施。③在護理時要對患者進行及時的溝通和交流, 給患者實時的關心,讓患者感受到來自醫護人員的溫暖, 使患者樹立戰勝病魔的信心, 以積極的心態面對疾病［2,3］。

1.3 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實施常規護理的對照組在整體健康狀況、軀體功能等方面的指標均低于實施循證護理的觀察組, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)；但兩組患者在情感、角色、認知以及社會功能方面的評分, 差異無統計學意義(P＞0.05)。見表1。

表1 兩組患者在生活質量上的評分, 分)

表1 兩組患者在生活質量上的評分, 分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

項目觀察組(n=60)對照組(n=58)P整體健康狀況 75.1±5.8a65.2±6.1＜0.05軀體功能 72.4±6.0a60.2±4.8＜0.05情感功能62.8±5.064.8±4.9＞0.05角色功能60.4±4.261.5±4.3＞0.05認知功能65.9±4.066.1±4.2＞0.05社會功能53.4±4.754.2±4.8＞0.05

3 討論

隨著時代的進步和社會的發展, 使得人們對醫院的護理服務有著越來越高的要求。在臨床的實踐中, 已經形成了比較完善的護理模式, 并且也取得了一定的護理效果。成熟的護理模式的形成, 能夠從不同角度對患者實施有效的護理,幫助患者減輕痛苦, 提高患者身體各項功能指標, 盡早康復。

循證護理指的是相關護理人員在護理活動中, 謹慎的、科學合理的結合臨床經驗, 并在聽取患者意向的基礎上, 針對性的采取積極的護理決策的護理方式, 不僅能夠有效的應用臨床經驗幫助患者康復, 而且能夠盡可能的依照患者的意向進行。這種方法的運用是主要針對患者軀體進行護理, 護理的效果上對患者的整體健康狀況和軀體功能等方面的有著顯著的效果［4］。從兩種護理方式的對比來看, 兩組患者在情感、角色、認知以及社會功能方面的評分差異不大, 但實施循證護理的觀察組患者在整體健康狀況以及軀體功能的評分上顯著高于實施常規護理的對照組, 充分說明詢證護理對于基層醫院外科患者的康復更加有效, 基層醫院外科臨床可加以推廣運用。

綜上所述, 循證護理的臨床護理效果明顯, 具有很好的臨床價值, 希望基層醫院外科能夠廣泛的采取這種方式, 積極發揮它的作用。

［1］ 彭小蘭,吳金霞,張瓊,等.循證護理和人性化護理服務在肝膽外科病房中的應用.中國醫藥指南, 2013, 11(28):231-232.

［2］ 吳娟,張黎敏.循證護理在泌尿外科護理質量管理中的應用探討.大家健康(學術版), 2014(6):287.

［3］ 黃俏莉.創新優化流程護理在基層醫院外科護理中的應用分析.中國現代藥物應用, 2013, 7(7):130-131.

［4］ 向海蘭.循證護理在普外科圍術期的應用效果探究.現代診斷與治療, 2013, 24(4):951-952.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.02.165

2014-09-18］

266231 山東省即墨市南泉衛生院