手術室護理人員工作幸福感的調查分析

李永芹

人的總體幸福感是衡量人的心理健康狀態和生活質量的重要因素，隨著人們生活水平的不斷提高，也漸漸意識到幸福感的重要性。護理人員的幸福感是其在工作中獲得滿足、實現職業理想、發揮自身潛能所獲得的持續性快樂體驗［1］。手術室是為患者提供手術及搶救的場所，是醫院的重要技術部門，承擔著各種住院、門診急診患者的手術及搶救任務［2］。手術的成功，除了手術及麻醉醫生嫻熟的技術外，手術室護理人員的密切配合也極其重要，并且，手術室護理人員的工作較為特殊，工作時間也不規律，與普通病房護理人員相比，工作壓力更大。提升手術室護理人員的幸福感不僅有利于護理人員自身的身心健康，還可以提高護理人員的工作熱情，提高工作效率，更好的為患者提供優質護理服務。

1 對象與方法

1.1 對象 以濱州醫學院煙臺附屬醫院手術室30名護理人員為研究對象，包括主管護師10名、護師10名、護士10名，年齡為25～45歲，均為女性。其中在編護士10人，合同護士20人。

1.2 方法 采用問卷調查法，對手術室30名護理人員進行問卷調查，當場發放，當場收回，問卷總共發放30份，實際收回30份，回收率為100%。

1.3 研究工具 研究工具為總體幸福感量表，是美國國立衛生統計中心制定的一種定式型測量工具，量表共有33項，得分越高，幸福感越高，本量表重測信度為0.85。除了評定總體幸福感，本量表還通過將其內容組成6個分量表從而對幸福感的6個因子進行評分，包括:對健康的擔心、精力、對生活的滿足和興趣、憂郁和愉快的心境、對情感和行為的控制以及松弛與緊張。

1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0統計軟件進行處理，數據以均數±標準差(±s)表示，相關數據采用方差分析，獨立樣本采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 編制性質對各幸福因子的影響 總體幸福感及各影響因子得分在“編制性質”變量上的差異性分析研究結果顯示:手術室在編護士幸福感高于合同制護士，在編護士在“對健康的關心”、“對生活的滿足和興趣”、“松弛或緊張”的3個因素的得分明顯高于合同護士，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 總體幸福感及各因子得分編制性質差異性比較(±s)

表1 總體幸福感及各因子得分編制性質差異性比較(±s)

注:與合同護士比較aP＜0.05

項目 在編護士(n=10) 合同護士(n=20)對健康的擔心 8.83 ±2.63a 7.31 ±2.14精力 13.51 ±2.42 13.82 ±2.64對生活的滿足和興趣 3.78 ±1.47a 2.47 ±0.96愉快或憂郁的心境 18.34 ±3.12 18.91 ±2.84對情感和行為的控制 11.13 ±1.48 10.98 ±1.52對松弛和緊張 15.86 ±3.24a 16.97 ±2.78總體108.12 ±8.41 107.81 ±9.56

2.2 總體幸福感受及各因子得分在工齡變異上的差異 研究結果顯示不同工齡的手術室護士總體幸福感受的差異具有統計學意義，工齡≤5年組護士的總體幸福感得分高于工齡＞5年組的護士，工齡≤5年組的護士在“精力”和“對情感和行為的控制”的得分顯著高于工齡＞5年組的護士，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 總體幸福感及各因子得分工齡差異性比較(±s)

表2 總體幸福感及各因子得分工齡差異性比較(±s)

注:與工齡＞5年組比較aP＜0.05

項目 ≤5年組(n=15) ＞5年組(n=15)7.15 ±2.60 7.31 ±2.80精力 14.85 ±2.35a 13.18 ±3.24對生活的滿足和興趣 2.82 ±0.85 2.46 ±0.84愉快或憂郁的心境 19.53 ±3.14 20.10 ±2.24對情感和行為的控制 11.98 ±1.46a 10.46 ±1.63對松弛和緊張 15.86 ±3.13 16.59 ±3.46總體對健康的擔心107.98 ±10.54 104.37 ±10.46

2.3 不同職稱總體幸福感受各因子得分比較 研究結果表明在“愉快或憂郁的心境”和“松弛和緊張”的統計結果中主管護師職稱的護士得分均低于護師，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

3 討論

由于護士職業的特殊性，工作職責的艱巨性，尤其是手術室護士的工作壓力較大，不僅要應對隨時出現的突發狀況配合醫生搶救患者，還要專心配合外科醫生進行手術。此外由于手術室護理人員大多接觸患者的體腔，無菌技術操作要求特別嚴格，而且對護士自身的感染率也相對升高，幸福感也就相對降低［3-5］。

表3 總體幸福感及各因子得分職稱差異性比較(±s)

表3 總體幸福感及各因子得分職稱差異性比較(±s)

注:與主管護師比較aP＜0.05

項目 護士(n=10) 護師(n=10) 主管護師(n=10 7.68 ±2.94 7.32 ±2.78 8.21 ±3.05精力 14.10 ±3.18 14.86 ±2.84 13.76 ±4.12對生活的滿足和興趣 2.78 ±0.75 3.12 ±0.86 2.98 ±1.08愉快或憂郁的心境 19.68 ±3.21a 20.27 ±3.36a 18.25 ±5.37對情感和行為的控制 11.12 ±1.17 10.73 ±1.36 10.54 ±1.46松弛和緊張 16.12 ±3.04a 17.10 ±3.26a 15.03 ±4.46總體 108.21 ±10.92 110.18 ±10.21 105.10 ±1)對健康的擔心4.28

本次研究表明影響手術室護理人員幸福感指數的主要因素為編制、職稱和工齡因素。分析其影響因素:(1)在編護士的工資待遇略高于合同制護士，相對比較穩定。且編制問題也是許多護士調換單位的主要原因。(2)職稱高的護士有較扎實的理論功底，工作效率也高，臨床工作得心應手。工作能力及帶教水平要與科室的獎金分配緊密結合，有效調動員工的工作積極性。(3)工齡高的護士工作經驗更豐富，在處理緊急情況時更能面面俱到，但由于長時間從事臨床工作，工齡高的護士多患有腰椎、頸椎痛等相關職業病，也會間接影響護士的幸福感受度［6］。

因此，手術室可以通過調整護士的聘用制度，獎金發放制度，加強對手術室低職稱、低年資護士的培訓，提升手術室護士的技術水平，利用業余時間多組織一些戶外活動，調節日常工作中緊張的工作氣氛，促進同事之間的溝通交流，營造良好的從業環境來提升手術室護士的總體幸福感受。

［1］ 王春鳳，趙紅果，杜潔.護士焦慮狀況調查與分析［J］.中國實用神經疾病雜志，2008，1(4):21-23.

［2］ 阮列敏，李志紅，李麗娟，等.護士幸福感及其影響因素研究［J］.醫院管理論壇，2012，29(1):46-48.

［3］ 儲芳，葉平安，葉雨英，等.軍隊傳染病醫院護士主觀幸福感及其影響因素調查［J］.護理管理雜志，2011，11(3):166-168.

［4］ 肖寧寧，周博，趙玲玲.合同制護士職業主觀幸福感調查分析［J］.護理學雜志，2009，24(16):24-25.

［5］ 鄧峰.傳染科與內科護士主觀幸福感、工作壓力的對比調查［J］.醫學前沿，2012，2(10):31-32.

［6］ 趙芳芳，陳宏林，顧艷葒，等.護士主觀幸福感的現狀及其影響因素研究［J］.中華護理雜志，2012，47(6):531-533.