長春西汀與彌可保聯合用藥治療糖尿病周圍神經病變的臨床觀察

王維克

黑龍江省商業職工醫院，黑龍江哈爾濱 150010

糖尿病周圍神經病變是糖尿病引發的神經性疾病，此疾病嚴重影響著患者的身體健康，需及時采取治療才能提高患者預后。該文對長春西汀與彌可保聯合用藥治療此疾病的臨床效果進行了探討，現分析2012年4月—2013年5月來該院進行治療的周圍神經病變患者40例的臨床資料，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的40例糖尿病周圍神經病變患者作為研究對象，該次所選患者經過臨床診斷,均符合糖尿病周圍神經病變診斷標準，其臨床表現為:腹瀉、灼熱、麻木、泌汗異常以及手足感覺異常等。將患者隨機分為治療組和對照組，患者各20例，觀察組患者基本情況：男女各10例，患者平均年齡（37.1±0.8）歲，平均病程周期（1.3±0.9）年；對照組基本情況：男8例，女 12例，平均年齡（38.2±0.9）歲，平均病程周期（1.4±1.1）年。

1.2 治療方法

對所有患者進行飲食控制，要求患者進行適當運動，并給予患者口服降血糖藥，以及注射胰島素，對患者血糖進行控制，約在（5~8mmol/L），飯后血糖應控制在6~10mmol/L范圍內，并同時給予抗凝治療，以及降脂、降壓治療。對照組在此基礎上給予甲鈷胺500μg行肌內注射治療；觀察組在之前基礎上給予長春西汀聯合彌可保進行治療，將250mL的20mg長春西汀溶于生理鹽水中，行靜脈滴注，1次/d，500μg的彌可保行肌內注射，1次/d。連續治療15d后，比較治療效果。

1.3 療效判斷標準

顯效：經上述治療后，患者臨床癥狀全部消失，血糖水平恢復正常，生活質量較治療前明顯提高；好轉：治療之后，患者臨床癥狀基本消失，病情有所好轉，生活質量有所提高；無效：治療后，患者病癥無明顯變化或病情進一步加重，生活質量受到嚴重影響[1]。

1.4 統計方法

將上述兩組患者的記錄指標進行整理分析，匯總的數據采用統計學軟件SPSS19.0處理，以百分表示計數資料，用χ2檢驗組間率對比[2]。

2 結果

經上述綜合方式治療之后，觀察組患者取得了顯著的臨床效果，治療總有率達到了95.00%，其中包括顯效12例、好轉7例、無效1例；對照組治療總有效率為50.00%，治療效果為顯效、好轉、無效，患者依次為7例、3例、10例；其效果明顯低于觀察組，兩組對比差異有統計學意義（χ2=9.0341，P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

3 討論

據研究實驗表明[3]，糖尿病會引起微血管病變，影響血流的速度，使氧的彌散功能下降，在一定程度上增加大量的乳酸，導致神經內膜供氧氣不足，神經纖維受到影響或損壞，最終引起神經性病變。根據多年的臨床實踐經驗證實，長春西汀具有改善血流動力學的功能，能有效改善微循環，對擴張血管具有一定的作用，其為缺血組織創作供氧條件，對缺血的神經細胞其到一定的保護作用，與彌可保聯合使用具有顯著的臨床效果。

該組實驗中對觀察組患者給予了長春西汀聯合彌可保治療，取得了顯著的臨床效果，其治療的總有效率達到了95.00%，而采用甲鈷胺治療的對照組總有效率僅為50%，其治療效果明顯低于觀察組。由此可見，長春西汀與彌可保聯合具有較高的臨床療效，兩者聯合使用能有效改善患者臨床癥狀，幫助患者恢復血糖水平。

綜上所述，在臨床上運用長春西汀與彌可保聯合治療糖尿病周圍神經病變，能有效改善患者病癥，提高患者的生活及生存質量。

[1]李燕.長春西汀與彌可保聯合用藥治療糖尿病周圍神經病變的臨床觀察[J].中國醫學創新,2011,8(2):33-34.

[2]顧文元.燈盞花素聯合長春西汀治療糖尿病周圍神經病變療效觀察[J].山東醫藥,2009,49(40):109-110.

[3]張小琴,胡湘明,于珮，等.彌可保聯合前列地爾注射液治療糖尿病周圍神經病變臨床療效觀察[J].中國醫藥導報,2013,10(3):79-80.