左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效

王文霞

左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效

王文霞

目的 觀察分析左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效。方法 60例宮頸炎患者, 隨機分為試驗組(30例)和對照組(30例)。給予對照組患者阿奇霉素單獨治療, 試驗組患者的阿奇霉素與左氧氟沙星聯合治療, 觀察治療效果。結果 試驗組的患者的治療總有效率(90.00%)高于對照組(50.00%), 差異具有統計學意義(P＜0.01)；試驗組的不良反應發生率(20.00%)低于對照組(40.00%)；試驗組的復發率(10.00%)低于對照組(30.00%)；差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論 左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效顯著, 能改善臨床癥狀, 具有較低的復發率和不良反應發生率, 臨床應合理推廣。

左氧氟沙星；阿奇霉素；宮頸炎；臨床療效

宮頸炎為常見的婦科臨床疾病的一種, 育齡女性為主要發病人群, 過于頻繁的性生活或習慣性流產等引發的長期宮頸損傷造成的病原菌侵入感染均是發病原因, 患者的主要臨床表現包括腰腹部疼痛不適、白帶異常、外陰部不明原因的瘙癢及出血等［1］。經調查, 抗生素是目前宮頸炎常用的臨床上治療方法, 但單一抗生素的治療效果并不理想, 仍須篩選有效的治療方案。本次研究中, 對2010年1月1日~2012年1月12日期間本院的60例宮頸炎患者的治療進行了分析總結, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年1月1日~2012年1月12日期間本院的60例宮頸炎患者, 隨機分為試驗組(30例)和對照組(30例)。對照組年齡22~56歲, 平均年齡(35.9±5.8)歲；病程1~3年, 平均病程(2.8±1.2)年；試驗組年齡23~58歲,平均年齡(34.8±5.7)歲；病程1~4年, 平均病程(2.6±1.3)年；兩組患者的年齡、病程及病情等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。符合研究要求, 可以納入研究。納入標準要求如下［2］：①患者經臨床確診為宮頸炎；②無并發婦科疾?。虎刍颊咧楹笸饧{入研究, 上報本院醫學倫理會且獲得批準。

1.2 方法 給予對照組患者阿奇霉素(國藥準字H20023871)口服治療, 0.1 g/次；給予試驗組患者阿奇霉素與左氧氟沙星(國藥準字H20057797)聯合治療, 0.5 g/次。兩組均接受為期2個月治療, 及時關注患者的不良反應狀況, 觀察兩組患者的治療效果。

1.3 療效評價標準［3］本次研究中, 共分為治愈、顯效、有效及無效4個等級。實驗室病原體檢查結果呈陰性, 且外陰瘙癢、白帶異常、腰腹部不適等臨床癥狀和體征完全消失者即為治愈；實驗室病原體檢查結果呈陰性, 且相關臨床癥狀顯著改善, 但有一項仍未達標者為顯效；實驗室病原體檢查結果呈陽性, 但相關臨床癥狀有所改善為有效；實驗室病原體檢查結果呈陽性, 且相關臨床癥狀無改善或加重為無效。臨床治療總有效率＝治愈率＋顯效率。

1.4 統計學方法 本次研究中數據所用的統計學分析選用SPSS15.0軟件。計量資料用均數±標準差表示, 采用t檢驗, 計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療結果 試驗組的患者的治療總有效率(90.00%)高于對照組(50.00%), 差異具有統計學意義(P＜0.01)。見表1。

表1 兩組患者的治療結果(%)

2.2 兩組患者的治療結果 試驗組的不良反應發生率(20.00%)低于對照組(40.00%), 差異有統計學意義(P＜0.05),患者的不良反應經對癥治療后均好轉；試驗組的復發率(10.00%)低于對照組(30.00%), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

近年來, 隨著流產人數的增加及性傳播疾病(STD)的廣泛傳播, 女性宮頸炎的發病率正逐漸升高, 需選取合理的藥物治療［4］。特此, 本次研究對左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床效果進行了集中分析。

阿奇霉素屬于半合成大環內酯類抗生素, 可以較好地殺傷淋病奈瑟球菌、沙眼衣原體等泌尿生殖系統的病原體。研究證實, 阿奇霉素抗菌具有較廣地抗菌譜, 可以一直各類細菌、衣原體及支原體, 為宮頸炎治療地常用藥物。另一方面,左氧氟沙星同阿奇霉素一樣能抑制多種細菌繁殖并殺滅相關病原體, 同樣為臨床上的理想藥物之一。相關報道指出, 近些年地宮頸炎常由聯合感染引發, 因此抗生素聯合用藥效果優于單獨用藥, 本次研究中聯合用藥患者地治療效果與報告結果相符合［5］。此外, 左氧氟沙星的半衰期較長、良好腸道內吸收較好, 可以適當縮減劑量, 同時降低了臨床副作用, 更為安全, 本次研究中也有所證實。由于研究實踐和樣本容量的限制,今后將擴大樣本容量、擴大研究內容以細化研究結果。

綜上所述, 左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效顯著, 能改善臨床癥狀, 具有較低的復發率和不良反應發生率, 臨床應合理推廣。

［1］ 朱惠湘, 宋碧琪, 黃秀香.阿奇霉素聯合碘甘油治療非淋菌性宮頸炎療效觀察.中國現代醫生, 2010, 48(24):40-41.

［2］ 余珍.阿奇霉素和左氧氟沙星聯用治療宮頸炎48例.中國中醫藥現代遠程教育, 2013, 11(7):35.

［3］ 李欽.保婦康栓聯合阿奇霉素治療支原體宮頸炎的臨床觀察.海南醫藥, 2011, 22(19):60-61.

［4］ 王雙梅.保婦康栓在宮頸上皮內瘤樣病變中的應用評估.中國社區醫師, 2012, 14(6):123.

［5］ 吳文伶, 趙淑云, 程麗梅.左氧氟沙星聯合復方沙棘籽油栓治療沙眼衣原體宮頸炎臨床觀察.現代中西醫結合雜志, 2010, 19(20):2541-2542.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.094

2014-11-26］

455000 河南省安陽市第三人民醫院