常規(guī)藥物結(jié)合高壓氧艙治療突發(fā)性耳聾臨床效果研究

于建波

常規(guī)藥物結(jié)合高壓氧艙治療突發(fā)性耳聾臨床效果研究

于建波

目的 探討常規(guī)藥物結(jié)合高壓氧艙治療突發(fā)性耳聾的臨床效果。方法 80例突發(fā)性耳聾患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組40例, 其中對(duì)照組患者接受常規(guī)藥物治療, 觀察組患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行高壓氧艙治療, 對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組患者的總有效率(90.0%)優(yōu)于對(duì)照組(67.5%), 組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在突發(fā)性耳聾的臨床治療過(guò)程中, 常規(guī)藥物結(jié)合高壓氧艙治療具有較好的臨床效果, 值得臨床推廣和使用。

常規(guī)藥物；高壓氧艙；突發(fā)性耳聾；臨床效果

突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生且原因不明的感覺(jué)神經(jīng)性耳聾, 又稱暴聾。嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量, 為了提高突發(fā)性耳聾疾病的臨床治療效果及患者的生活質(zhì)量, 需要采取有效的治療方法［1］。當(dāng)前常規(guī)藥物結(jié)合高壓氧艙的治療方法得到了一定的應(yīng)用, 為了研究常規(guī)藥物結(jié)合高壓氧艙治療治療突發(fā)性耳聾的臨床效果, 本組試驗(yàn)選取本院接診的80例突發(fā)性耳聾患者作為主要研究對(duì)象, 具體研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年4月～2014年4月本院接診的80例突發(fā)性耳聾患者作為研究對(duì)象, 通過(guò)檢查其中52例患者是單耳發(fā)病, 28例患者是雙耳發(fā)病, 其中包括男46例, 女34例, 將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。每組40例, 觀察組年齡15～70歲, 平均年齡(43.52±6.25)歲, 對(duì)照組年齡14～72歲,平均年齡(44.32±7.32)歲, 兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。所有患者均了解本組研究的目的, 自愿參加本組實(shí)驗(yàn)并簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法 對(duì)照組：患者接受常規(guī)藥物治療, 將10 mg地塞米松(國(guó)藥準(zhǔn)字H19994083, 河北大眾制藥廠)加入500 ml氯化鈉(國(guó)藥準(zhǔn)字H41024202, 洛陽(yáng)市制藥廠)靜脈滴注, 1次/d, 堅(jiān)持3 d；然后適當(dāng)減少地塞米松的使用量, 再加入250 ml氯化鈉,同樣靜脈滴注3 d, 1次/d。前列地爾(國(guó)藥準(zhǔn)字H41024187,南陽(yáng)普康藥業(yè)有限公司)15 g靜脈滴注, 1次/d, 堅(jiān)持2周［2］。最后100 mg維生素B1和2000 g B12, 肌內(nèi)注射, 1次/d, 堅(jiān)持1個(gè)月。

觀察組：在接受對(duì)照組同樣藥物治療的基礎(chǔ)上, 進(jìn)行高壓氧艙治療, 將壓力控制為0.2 Mpa, 然后在戴面罩的情況下吸純氧0.5 h, 分2次吸, 中間需要吸10 min的空氣。然后進(jìn)行加壓, 約20 min, 然后再減壓30 min, 艙內(nèi)總時(shí)間控制為2 h, 堅(jiān)持1次/d高壓氧艙治療, 10 d為1個(gè)療程, 堅(jiān)持4個(gè)療程［3］。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：受損頻率聽(tīng)閾都恢復(fù)正常狀態(tài),且符合健康或達(dá)健康耳的水平。顯效：受損頻率的聽(tīng)力有所提高, 平均提高30 dB左右。有效：受損頻率的聽(tīng)力提高20 dB左右。無(wú)效：受損頻率的平均聽(tīng)力均沒(méi)有得到相應(yīng)的改善, 甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者的治療, 觀察組總有效率(90.0%)優(yōu)于對(duì)照組(67.5%), 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體情況見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床對(duì)比［n(%)］

3 討論

在當(dāng)前的臨床治療過(guò)程中, 突發(fā)性耳聾是一種比較常見(jiàn)的疾病。突發(fā)性耳聾疾病具有很多癥狀體征, 主要體現(xiàn)在耳聾、耳鳴、眩暈、耳賭賽、眼震方面, 其中在耳鳴方面, 此病來(lái)勢(shì)兇猛, 聽(tīng)力損失可在瞬間, 幾小時(shí)或幾天內(nèi)發(fā)生, 慢者耳聾可逐漸加重, 最后導(dǎo)致全聾, 可為暫時(shí)性, 也可為永久性, 多為單側(cè)。在耳鳴方面, 耳聾前后多有耳鳴發(fā)生, 一般于耳聾前數(shù)小時(shí)出現(xiàn), 多為嗡嗡聲, 可持續(xù)1個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間, 有些患者可能強(qiáng)調(diào)耳鳴而忽視了聽(tīng)力損失［4］。為了提高突發(fā)性耳聾的臨床治療效果, 本組試驗(yàn)選取本院接診的80例突發(fā)性耳聾患者作為研究對(duì)象, 觀察組患者的總有效率優(yōu)于對(duì)照組, 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)［5］, 常規(guī)藥物結(jié)合高壓氧艙具有較較好的臨床治療效果, 具有較高的臨床推廣和使用價(jià)值［6］。

［1］ 曹華琳.高壓氧綜合治療突發(fā)性耳聾臨床效果探討.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊), 2014, 24(4):2543.

［2］ 李晉峰.自擬群組方90例突發(fā)性耳聾治療方案的臨床效果觀察.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2010, 9(12):927-928.

［3］ 柳查仙.護(hù)理干預(yù)提高突發(fā)性耳聾患者治療效果的l臨床觀察.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2011, 49(4):47, 93.

［4］ 程玉蘭, 黃圣良, 譚鄂.高壓氧配合藥物治療老年突發(fā)性耳聾臨床觀察.中國(guó)美容醫(yī)學(xué), 2011, 20(22):145.

［5］ 蘇海云.山莨菪堿配合高壓氧治療突發(fā)性聾42例臨床分析.青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 1999, 35(1):124.

［6］ 李曼, 陳晨, 陶澤璋, 等.國(guó)內(nèi)高壓氧綜合治療突發(fā)性耳聾療效的Meta分析.中華臨床醫(yī)師雜志(電子版), 2012(19):278.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.089

2014-09-18］

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