耳穴注射治療蕁麻疹174例療效觀察

蒙艷 楊濤

耳穴注射治療蕁麻疹174例療效觀察

蒙艷 楊濤

目的研究分析蕁麻疹應用耳穴注射的治療效果, 豐富臨床治療經驗。方法 174例蕁麻疹患者, 將其隨機分為對照組和觀察組, 各87例。對照組給予常規治療, 觀察組給予耳穴注射治療。對比分析兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的總有效率為94.3%, 顯著優于對照組的82.8%, 差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組中5例患者治療期間出現不良反應, 不良反應率為5.7%, 顯著優于對照組的17.2%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 蕁麻疹應用耳穴注射治療效果確切、安全可靠,值得臨床大力推廣。

蕁麻疹；耳穴注射；療效觀察

蕁麻疹是一種由損害皮膚從而引起的疾病, 最先開始時皮膚會出現瘙癢, 而后出現風團, 多呈蒼白色、鮮紅色或皮膚色, 少數患者會出現水腫性紅斑［1］。皮疹會反復并且成批發生。風團的大小和形狀不一樣, 病發時間不固定。有時會出現合并血管性水腫癥狀, 有時風團表面出現大皰。部分患者會有頭痛、惡心、嘔吐、腹痛以及腹瀉, 情況嚴重患者會有胸悶、血壓降低、心率變快、脈搏細弱以及呼吸短促等癥狀［2］。本研究選擇2007年4月～2013年4月在本院收治的蕁麻疹患者進行耳穴注射治療觀察, 臨床取得滿意療效, 現將治療情況總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2007年4月～2013年4月本院收治的174例蕁麻疹患者, 將其隨機分為對照組與觀察組, 各87例。對照組中男45例, 女42例；年齡16～63歲, 平均年齡(55.7±14.4)歲, 平均病程(10.4±1.7)個月。觀察組中男34例,女53例；年齡15～60歲, 平均年齡(54.2±13.2)歲, 平均病程(13.4±2.1)個月。納入標準：入選病例全部符合《實用皮膚科學》蕁麻疹診斷癥狀。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 取耳穴：神門。注射方法：耳穴進行常規消毒,先用左手固定耳廓, 然后把局部注射皮膚繃緊, 右手拿住注射器, 小心地將針頭扎入皮下與軟骨或耳穴皮內間。針頭需要傾斜向下慢慢地注射維生素B12藥液, 根據組織松弛情況來判定注射量。每穴大約注射0.1～0.3 ml。局部會隆起出現丘疹, 耳廓會出現脹痛和紅、熱反應。 注射完畢后, 針眼處也許會有滲藥或滲血的情況, 使用棉球輕壓即可。兩側耳廓依次注射, 隔日1次, 10次為1個療程。

1.3 療效評定標準［3］對比分析兩組患者在治療前后患者身體的變化情況、臨床效果、不良反應。療效判定如下：①痊愈：風團消失, 治療后病情沒有復發；②顯效：風團消失時間縮短, 風團數量, 大小低于未治療時；③無效：癥狀沒有得到改善。總有效率=(痊愈+顯效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPPS18.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效對比 治療后, 觀察組總有效率為94.3%, 顯著優于對照組的82.8%, 兩組療效對比差異有統計學意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比［n(%)］

2.2 兩組患者不良反應發生率對比 觀察組有5例患者治療期間出現不良反應, 不良反應率為5.7%, 顯著優于對照組的17.2%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

蕁麻疹根據臨床上的風團樣皮疹, 診斷是時大部分情況不困難。病癥在短期內痊愈, 是急性蕁麻疹。如若反復發作并且每周最少2次, 連續發作6周以上, 是慢性蕁麻疹。導致蕁麻疹的因素較復雜, 許多患者找不到病因, 尤其是慢性蕁麻疹［4］。

耳穴藥物注射法還被稱為耳穴水針療法, 是采取與疾病有關的少量藥物注射耳穴, 借助注射針對耳穴的刺激和藥物的作用, 調和機體起到治病目的的一種方法。耳廓神經和血管等分布很豐富, 刺激耳廓神經可以使臟腑功能提高并且使內分泌達到平衡神門穴能止瀉、止暈、寧心安神、消炎止癢、解痙止痛、抗過敏和降血壓等。臨床研究表明耳穴注射有效治療蕁麻疹帶來的病癥。

本次研究發現, 采用耳穴注射治療蕁麻疹患者的臨床癥狀均明顯改善, 觀察組患者的治療總有效率為94.3%, 顯著優于對照組的82.8%, 差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組中有5例患者治療期間出現不良反應, 不良反應率為5.7%, 對照組中15例不良反應, 不良反應率為17.2%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。張茜等［5］的研究結果中, 采用耳穴治療蕁麻疹的總有效率與本次研究結果差不多。可見耳穴注射作為藥物注射, 具有消炎止癢、寧心安神和解痙止癢等作用, 能夠有效的減少患者皮疹的病癥, 減少發作時間。

綜上所述, 應用耳穴注射治療蕁麻疹效果確切、安全可靠, 值得臨床大力推廣。

［1］ 姚力.穴位注射聯合耳穴埋豆在慢性腎衰患者惡心嘔吐中的應用.內蒙古中醫藥, 2014, 33(35):30-31.

［2］ 王曉麗, 李士瑾.芪歸金蟬方治療慢性蕁麻疹血虛風燥型30例.中醫研究, 2014, 27(4):25-27.

［3］ 尚念秀, 亓秀麗.幽門螺桿菌感染與蕁麻疹的相關性研究.中華醫院感染學雜志, 2014, 24(5):1197-1198, 1203.

［4］ 孫瑞紅.中西醫結合治療慢性蕁麻疹42例.中國中醫藥現代遠程教育, 2014, 12(15):47-48.

［5］ 張茜, 王寶玉.耳穴壓豆聯合穴位注射治療梨狀肌綜合征32例療效觀察.中國中醫急癥, 2014, 23(1):173.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.144

2014-12-12］

553000 貴州省六盤水市鐘山區人民醫院康復科(蒙艷)；貴州省貴陽中醫學院第二附屬醫院針推科(楊濤)