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快速識(shí)別中風(fēng) 生存必備技能

2015-05-06 20:18:36劉學(xué)源張琪
家庭醫(yī)學(xué) 2015年2期
關(guān)鍵詞:醫(yī)院癥狀

劉學(xué)源 張琪

中風(fēng)也叫腦卒中,主要分為出血性卒中(腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血)和缺血性卒中(腦梗塞)兩大類。臨床上以腦梗塞最為常見,占發(fā)病人數(shù)的80%以上。資料顯示,我國每年新發(fā)腦卒中約200萬人,其中只有不到10%的病人及時(shí)就醫(yī)診治,只有1%的人在有效的時(shí)間窗內(nèi)得到治療并受益。中風(fēng)患者75%死亡或遺留不同程度的殘疾。如今正值寒冬,氣溫降低,血管收縮,血黏度增高,血壓上升,室內(nèi)外溫差大,較其他季節(jié)更易發(fā)生中風(fēng),特別是已經(jīng)患有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病的中老年人,突發(fā)腦血管病的危險(xiǎn)性更高。

中風(fēng)發(fā)作后的4.5小時(shí)醫(yī)學(xué)上稱之為“急救黃金時(shí)間窗”,在這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)必須做到分秒必爭,才能在最大程度上避免患者死亡或減輕殘疾程度。那么家屬怎樣才能在第一時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)腦卒中,并在4.5小時(shí)的急救時(shí)間窗內(nèi)采取急救措施呢?

快速識(shí)別中風(fēng):老外們是怎么做的

在國外的醫(yī)院或者公共場合,我們會(huì)看到“FAST”的科普廣告,是關(guān)于快速識(shí)別中風(fēng)和處理的知識(shí),簡便實(shí)用。FAST就是4個(gè)英語單詞的開頭字母。

F(Face),面癱:左右臉不對稱,笑的時(shí)候嘴歪了;

A(Arm),手臂下垂:一側(cè)手臂沒力氣,舉不起來了;

S(Speech),講話:大舌頭了,講話不清楚;

T(Telephone和Time),抓緊時(shí)間打電話,送到醫(yī)院急診:發(fā)生腦梗塞后在4.5小時(shí)內(nèi)得到溶栓治療,結(jié)果將大不一樣。

中風(fēng)癥狀因人而異,通常是突然間發(fā)生的。大腦的不同區(qū)域控制人體不同部位,所以中風(fēng)癥狀也會(huì)因大腦中風(fēng)部位而有所不同。嘴歪了,一邊手臂沒力氣了,講話不清楚了,警惕這三點(diǎn),可識(shí)別90%的中風(fēng)病例。

還應(yīng)該注意中風(fēng)的其他癥狀

1.一側(cè)身體突然的發(fā)麻,乏力,如手拿不住東西,腳軟沒力氣。

2.兩眼發(fā)黑持續(xù)一段時(shí)間。

3.說不出話或者聽不懂別人說的話。

4.有力氣,但失去平衡,走不穩(wěn)。

5.突發(fā)喝水、吃東西嗆得厲害。

6.一側(cè)眼睛看不見,重影或看不全。

7.從來沒有經(jīng)歷過的劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐。

8.突然昏倒了。

哪怕癥狀過了一陣兒自動(dòng)消失,患者也應(yīng)該到醫(yī)院接受相關(guān)檢查。因?yàn)檫@可能是已經(jīng)發(fā)生過“短暫性腦缺血發(fā)作”(TIA,也稱小中風(fēng)),如不及時(shí)治療,中風(fēng)將很難避免。

四個(gè)測試:辨識(shí)中風(fēng)

S:(smile)要求患者笑一下,看看嘴歪不歪。

T:(talk) 要求患者說一句簡單的句子(要有條理,有連貫性),看看是否清晰流暢。如“今天天氣晴朗”。

R:(raise)要求患者舉起雙手,看看是否有上肢無力。

T:(tongue)要求患者伸出舌頭,如果舌頭(彎曲)或偏向一側(cè),也是中風(fēng)的征兆。

以上四個(gè)測試只要出現(xiàn)一個(gè)異常,都應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院就診。

另外大家還要記住一句話:“嘴歪舌偏話不清,手腳無力奔醫(yī)院”,作為對中風(fēng)快速識(shí)別和救治的技巧。endprint

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