張國方 王進娣 黃小妹
護理干預對老年高血脂患者生活質量的應用分析
張國方 王進娣 黃小妹
目的 分析護理干預對老年高血脂患者生活質量的影響, 探討其應用價值。方法 120例老年高血脂患者, 隨機分為護理干預組和對照組, 每組60例。對照組患者給予常規護理, 護理干預組患者建立健康檔案, 給予心理、飲食、運動護理, 并進行定期復診等。4個月后, 對兩組患者的生活質量進行評分對比。結果 與對照組相比, 護理干預組患者的軀體能力、心理功能、社會功能及物質生活狀態均有明顯改善, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 老年高血脂患者的生活質量受多種因素的影響,對其進行護理干預, 能夠減少其他并發癥的發生, 提高患者的生活質量, 值得臨床推廣。
護理干預;老年高血脂;生活質量
隨著我國人口老齡化程度的日趨增加, 老年高血脂的發病率也日益增高[1]。中醫上認為, 高血脂為本虛標實, 屬“血瘀”、“痰濁”范疇, 臨床辨證多歸于肝腎虧虛、脾虛痰濁、氣滯血瘀[2]。有效控制血脂水平是預防心腦血管疾病發生的重要途徑, 這不僅需要日常的藥物治療, 而且需要護理干預[3,4]。本研究旨在分析護理干預對老年高血脂患者生活質量的影響, 探討其應用價值。現報告如下。
1.1 一般資料 選取2013 年10月~2014 年10 月來本院就診的120例老年高血脂患者為研究對象, 排除心、肝、腎疾病患者;合并其他重大疾病如冠心病、腫瘤、腦梗死的患者;伴有精神或神經系統疾病的患者。將其隨機分為護理干預組和對照組, 各60例。護理干預組中男32例, 女28例, 年齡60~97 歲, 平均年齡(69.5±8.4)歲;對照組中男30例, 女30例, 年齡60~98歲, 平均年齡(70.6±8.7)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 護理方法 兩組患者在入院后均進行日常藥物治療。對照組給予常規護理, 護理干預組進行心理、飲食、運動護理等, 并叮囑患者定期復診, 具體如下。
1.2.1 建立健康檔案 患者入院后, 責任護士幫助其盡快熟悉醫院、病房環境, 營造良好的就醫氛圍。為患者建立健康檔案, 詳細記錄患者的血脂相關信息, 并進行健康狀況評估, 根據評估結果, 制訂相應的護理方案。同時, 責任護士給患者講解高血脂的相關知識, 如發病機制、危險因素、預防護理、飲食保健等, 使其配合治療和護理工作。
1.2.2 心理護理 高血脂患者需要長期用藥, 會給患者增加心理壓力, 容易產生焦慮、抑郁、擔憂等負性心理反應,且老年人的心理相對脆弱, 容易情緒激動, 可誘發高血壓等并發癥。責任護士應及時與患者溝通和交流, 緩解患者的負面情緒, 使其保持樂觀、良好的心理狀態, 進而主動參與治療,提高治療的效果。
1.2.3 飲食、運動干預 責任護士鼓勵患者積極培養良好的生活習慣。在飲食方面, 應以清淡的食物為主, 適當補充鉀、鈣及優質蛋白, 多吃新鮮蔬菜和水果, 減少高糖、高鹽、高脂肪等食物的攝入, 注意定時定量、少食多餐, 并戒煙限酒;在運動方面, 患者根據自己的身體狀況, 選擇合適的運動方式, 如太極拳、養生操、慢走等, 且運動要規律, 循序漸進。
1.2.4 定期復診 責任護士要督促患者定期到醫院進行復診, 檢查血脂水平是否穩定, 根據情況及時調整治療方案,并注意有無并發癥的發生, 早發現早治療。
1.3 生活質量評價標準[5]對兩組患者護理干預前、后的生活質量進行評價, 采用綜合評定問卷(GQOLI-74), 對患者的軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活狀態4個方面進行評分, 得分越高, 表示生存質量越好。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
干預4個月后, 護理干預組和對照組的各項指標評分均有所增高, 患者的生活質量有明顯提高。其中, 護理干預組的軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活狀態評分與干預前相比, 差異有統計學意義(P<0.05)。干預后的護理干預組與對照組相比, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組干預前后的生活質量評分比較( x-±s, 分)
在實施護理干預過程中, 需要注意全面干預, 以利于及時調整患者的治療方案, 達到令人滿意的治療效果[6]。心理干預可以使患者積極配合治療, 是提高治療效果的基本條件。良好的生活習慣是緩解老年高血脂、提高生活質量的有效措施, 應格外注意飲食, 粗細混吃, 營養均衡;戒煙限酒, 酒精對血管產生一定的擴張作用, 可間接增減腦部血液流量, 引起其他并發癥。體育鍛煉也是必不可少的, 選擇合適的輕中度體育活動, 勞逸結合, 保持心情舒暢, 增強體質。
本研究結果顯示, 護理干預組老年高血脂患者的軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活狀態與對照組相比, 均有顯著改善和提高, 與干預前相比, 也有明顯的差異, 提示護理干預對老年高血脂患者的生活質量有重要影響。對老年高血脂患者進行護理干預, 不僅能夠使患者血脂水平維持正常、穩定, 減少并發癥的發生, 減輕患者的心理負擔, 保持健康的身體狀況, 而且能夠幫助患者回歸正常的生活, 參加正常的社會活動, 并能增強身體素質[7,8]。
綜上所述, 護理干預是一項是控制老年高血脂患者血脂水平、提高患者生活質量的有效措施, 值得臨床推廣。
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2015-04-14]
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