規范化干預性護理在甲狀腺功能亢進并發肝損害治療中的應用價值探討

劉雯

規范化干預性護理在甲狀腺功能亢進并發肝損害治療中的應用價值探討

劉雯

目的 研究規范化干預性護理在甲狀腺功能亢進并發肝損害治療中的效果。方.108例甲狀腺功能亢進并發肝損害患者, 按照護理方法的不同分為實驗組和對照組, 各54例。實驗組患者采用規范化干預性護理, 對照組患者采用常規護理, 比較兩組患者對護理的滿意度。結果 實驗組患者對護理的總滿意率為94.4%, 對照組患者護理的總滿意率為83.3%, 實驗組患者的護理效果明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 在甲狀腺功能亢進并發肝損害的治療中進行規范化干預性護理具有非常好的效果, 提升患者護理滿意度, 有助于患者病情的恢復, 值得推廣與應用。

規范化干預性護理；甲狀腺功能亢進并發肝損害；應用價值

當人體的甲狀腺分泌過多甲狀腺激素時, 會造成機體神經、消化系統或是心血管興奮性過高, 表現為亢進, 是甲狀腺功能亢進的致病原因, 其屬于內分泌疾病, 常見于年輕女性。甲狀腺功能亢進會嚴重損害患者的肝臟功能, 表現為肝臟腫大、黃疸、肝硬化等, 這種情況被稱為甲亢性肝損害,在臨床的治療中需要對患者進行有效的護理［1］, 從而提升治療效果。本文對護理干預在治療中的應用情況進行分析, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年4～10月收治的甲狀腺亢進功能亢進并發肝損害108例患者作為研究對象, 按照護理方法的不同分為實驗組和對照組, 各54例。患者均符合臨床關于甲狀腺功能亢進的診斷標準, 排除患者患有膽囊炎、膽石癥、脂肪肝、由于其他原因導致的肝損害等。其中男40例, 女68例, 年齡32～65歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者采用常規的臨床護理方法, 主要包括對患者口腔、皮膚的清潔和護理, 避免讓患者進行劇烈的運動, 叮囑患者用藥, 為患者營造一個干凈、舒適的病房。實驗組患者在對照組護理的基礎上進行規范化干預性護理, 主要包括對患者的健康教育、飲食護理、藥物護理、心理護理和并發癥監測等［2］。①健康教育：向患者及其家屬講解病情, 提升患者治療護理的依從性, 耐心回答患者提出的各種問題, 讓患者和家屬了解治療的方法、效果及并發癥等,建立和諧的醫患關系。②飲食護理：患者在治療前和治療中要禁止食用海鮮、海帶或碘含量高的食物, 多攝入高蛋白、高熱量食物, 保證患者的體能供應, 補充維生素, 每天要食用牛奶、新鮮水果蔬菜等, 穩定患者的新陳代謝, 提升機體免疫力［3］。③藥物護理：在治療前要禁飲、禁食3 h, 且在治療當天禁止飲食, 在治療1周內禁止使用海鮮食物, 嚴格按照患者的服藥劑量進行給藥, 患者在服藥期間不能服用其他抗甲狀腺藥物, 比如甲巰咪唑等, 女性患者在治療6個月內不能受孕, 不能進行激烈運動, 在治療后6個月切忌進行重體力勞動等。部分患者治療期間可能會出現甲狀腺腫痛等不適癥狀, 不要按壓甲狀腺, 適當的減輕藥量。舒緩患者的緊張情緒, 多關心患者的護理需要, 必要時可以使用鎮靜藥物。治療期間要觀察患者的生命體征, 觀察患者是否出現面部水腫、食欲下降、體溫下降等并發癥, 并進行對癥處理。

1.3 評價標準 護理后采用本院自制的滿意度調查表對兩組患者進行滿意度評價, 主要分為非常滿意、滿意和不滿意,結合患者對于護理治療的依從性來綜合的評價護理的效果。總滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

護理后, 實驗組患者對護理的總滿意率為94.4%, 對照組患者護理的總滿意率為83.3%, 實驗組患者的護理效果明顯優于對照組, 差異有統計學意義(χ2=4.37, P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度情況比較(n, %)

3 小結

甲狀腺功能亢進是一種常見的內分泌疾病, 導致其原因是甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素, 造成身體的代謝出現亢進,神經興奮的情況, 進而導致虛汗、心悸、進食多但體質量下降等情況, 大部分患者存在失眠、視力下降等癥狀［4］。甲狀腺功能亢進包括炎性甲亢、藥物性甲亢和毒性甲狀腺腫, 其病因臨床上尚不明確, 一般認為與高熱、精神壓力有關。甲狀腺功能亢進通常會導致免疫系統疾病, 比如脫發、白癜風等, 因此臨床上關于甲狀腺功能亢進的治療非常重要。

規范化干預性護理模式是臨床上一種新型的護理模式,其在常規的臨床護理基礎上, 加強對患者的健康教育, 對患者進行飲食護理、心理護理、并發癥護理等, 通過這些規范化的護理模式, 提升患者對于護理治療的依從性, 使患者對護理方式、疾病有著更多的了解, 因而對護理的滿意度更高［5］。在患者出院后進行指導, 能夠延續護理的效果, 幫助患者病情更好的恢復。從護理效果上看, 實驗組患者的護理滿意度明顯優于對照組患者(P＜0.05), 說明規范化干預護理的效果更好。

綜上所述, 在甲狀腺功能亢進并發肝損害的治療中進行規范性干預護理有著非常好的效果, 能夠幫助患者恢復, 并且患者對于護理的滿意度高, 臨床護理價值高, 值得推廣和應用。

［1］ 寇留蘭.規范化干預性護理在甲狀腺功能亢進并發肝損害治療中的應用效果.臨床合理用藥雜志.2015.25(6):148-149.

［2］ 譚玲玲.健康教育路徑應用于甲狀腺功能亢進患者的效果評價.中國實用護理雜志.2014.26(7):46-50.

［3］ 許立薇, 王延莉.護理干預對甲亢患者應對方式的影響.中國誤診學雜志.2014.10(1):11-13.

［4］ 潘馨.淺談對甲亢患者的臨床護理.中國傷殘醫學.2013, 45(5).17-23.

［5］ 陸秀燕, 石開發.甲亢患者術后并發癥的觀察和護理.中國中醫藥咨訊.2014.25(7):12-18.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.189

2015-08-10］

116027 遼寧省大連市第六人民醫院