膨?qū)m液計(jì)量袋的研制及應(yīng)用

余小蘭，袁 琦

(四川大學(xué)華西第二醫(yī)院手術(shù)室，四川 成都 610041)

膨?qū)m液計(jì)量袋的研制及應(yīng)用

余小蘭，袁 琦

(四川大學(xué)華西第二醫(yī)院手術(shù)室，四川 成都 610041)

目的：研究在宮腔鏡手術(shù)中準(zhǔn)確計(jì)量膨?qū)m液量的方法，從而有效解決稀釋性低鈉血癥的問(wèn)題。方法：自行設(shè)計(jì)、制作一種膨?qū)m液計(jì)量袋。結(jié)果：該袋操作方便，計(jì)量準(zhǔn)確。結(jié)論：自制膨?qū)m液計(jì)量袋能較好地解決膨?qū)m液計(jì)量問(wèn)題。

宮腔鏡；膨?qū)m液；計(jì)量袋

隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，宮腔鏡手術(shù)日益增加。宮腔鏡手術(shù)在電切術(shù)中膨?qū)m液經(jīng)手術(shù)創(chuàng)面大量、快速吸收，可出現(xiàn)以稀釋性低鈉血癥和血容量過(guò)多為主要特征的臨床綜合征，臨床上患者主要表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常，出現(xiàn)煩躁、表情淡漠、惡心、嘔吐、呼吸困難、低血壓、少尿、驚厥和昏迷，嚴(yán)重者可引起死亡[1]。為了有效預(yù)防此類手術(shù)并發(fā)癥，必須準(zhǔn)確計(jì)量手術(shù)中使用的膨?qū)m液量。目前很多醫(yī)院都是使用玻璃量瓶或塑料桶收集手術(shù)時(shí)流出的膨?qū)m液加以計(jì)量。玻璃量瓶雖然有刻度，但容量一般比較小，一般為2 000～5 000 mL，因此當(dāng)使用大量膨?qū)m液時(shí)，術(shù)中需反復(fù)傾倒玻璃量瓶中的液體，這樣不僅增加了手術(shù)室護(hù)士的工作量，而且存在醫(yī)院感染隱患；塑料桶雖然容量較大，但卻沒(méi)有計(jì)量的刻度，無(wú)法準(zhǔn)確計(jì)量術(shù)中使用的膨?qū)m液。我院于2013年5月研究設(shè)計(jì)了一種膨?qū)m液計(jì)量袋，并已獲得實(shí)用新型專利(實(shí)用新型專利號(hào)：CN203369923U)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 膨?qū)m液計(jì)量袋的結(jié)構(gòu)

膨?qū)m液計(jì)量袋用塑料、膠粘劑、橡膠或其他高分子材料制成，包括漏斗狀接入袋、手術(shù)薄膜、開(kāi)口、過(guò)濾網(wǎng)、計(jì)量袋、控制閥等部分構(gòu)成，見(jiàn)圖1。接入袋下端出口與計(jì)量袋上端入口連接，計(jì)量袋下端出口設(shè)置有控制閥，計(jì)量袋上設(shè)有刻度線，標(biāo)注容量(5 000～10 000 mL)。

2 膨?qū)m液計(jì)量袋使用方法

常規(guī)宮腔鏡手術(shù)消毒鋪巾，將手術(shù)薄膜貼于患者的外陰部位，使手術(shù)薄膜的中部開(kāi)口正對(duì)陰道口，開(kāi)口的兩邊薄膜平時(shí)粘嵌在一起，使用時(shí)根據(jù)外陰位置和大小將開(kāi)口撕開(kāi)，如圖2所示。手術(shù)中的膨?qū)m液順著手術(shù)薄膜流入漏斗狀接入袋中，隨膨?qū)m液流出的宮腔組織在流經(jīng)過(guò)濾網(wǎng)時(shí)，宮腔組織被過(guò)濾和存儲(chǔ)，便于手術(shù)中的病理組織送檢，膨?qū)m液最終進(jìn)入計(jì)量袋，通過(guò)計(jì)量袋上的刻度可方便、及時(shí)、準(zhǔn)確地讀取宮腔鏡手術(shù)過(guò)程中使用的膨?qū)m液。

1—漏斗狀接入袋；2—手術(shù)薄膜；3—開(kāi)口；4—過(guò)濾網(wǎng)；5—計(jì)量袋；6—控制閥

1—漏斗狀接入袋；2—手術(shù)薄膜；3—開(kāi)口；4—過(guò)濾網(wǎng)；5—計(jì)量袋；6—控制閥

3 結(jié) 果

經(jīng)臨床實(shí)際使用，本膨?qū)m液計(jì)量袋具有以下優(yōu)點(diǎn)：(1)能方便、及時(shí)、準(zhǔn)確地計(jì)量宮腔鏡手術(shù)過(guò)程中使用的膨?qū)m液；(2)可以過(guò)濾膨?qū)m液，防止在手術(shù)過(guò)程中隨著膨?qū)m液流出的宮腔組織流失；(3)可以有效防止膨?qū)m液浸濕手術(shù)野四周的敷料，防止手術(shù)感染。

[1]趙寶蘭，丁亞文. 宮腔鏡電切術(shù)中灌注液的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2009，8(3)：63-66.

袁琦，yuanqi_100@126.com

R472.3 <[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]B class="emphasis_bold">[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]B DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2015.04.026[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]B

10.11851/j.issn.1673-1557.2015.04.026

B DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2015.04.026

http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1688.R.20150721.1700.008.html

2014-09-04)