人性化護理干預在慢性重癥乙肝中的護理效果分析

摘要：目的 分析人性化護理干預在慢性重癥乙肝中的護理效果。方法 回顧性分析2014年1月～2015年1月本院收治的84例慢性重癥乙肝患者臨床資料，按照數字表法將患者分成兩組，每組42例，對照組予以常規護理，研究組患者予以人性化護理干預，比較兩組患者護理前后的肝功能指標、臨床療效及不良情緒情況。結果 治療后研究組患者肝功能指標均優于對照組；研究組患者治療總有效率92.56%優于對照組76.19%；治療后研究組患者SAS、SDS評分均低于對照組，比較差異均具統計學意義（P<0.05）。結論 慢性重癥乙肝患者應用人性化護理干預的護理效果良好，可降低肝功能各項指標水平。

關鍵詞：人性化護理干預；慢性重癥乙肝；護理效果

慢性重癥乙肝指的是在慢性活動性肝炎或者肝硬化基礎上病情突然發生急劇惡化情況，其死亡率極高[1]。臨床治療方法主要是對患者進行抗病毒保肝治療。本文旨在分析人性化護理干預在慢性重癥乙肝患者中應用效果，通過與常規護理比較，研究過程如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析本院從2014年1月～2015年1月收治的84例慢性重癥乙型肝炎患者臨床資料，均符合《慢性乙型患者防治指南》診斷標準[2]。通過數字表法將患者分成兩組，每組42例，研究組男女比例為25：17，年齡21～64歲，平均（35.3±9.5）歲；對照組男女比例為21：21，年齡23～66歲，平均（36.8±7.8）歲。兩組患者的基線資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者入院后均予以保肝抗病毒治療[3]。對照組予以常規護理：包括入院指導，健康宣教等。研究組采用人性化護理干預：護理人員向患者詳細講解疾病知識及治療方式，樹立治療信心；指導患者形成科學生活習慣；改善病房環境，營造舒適、干凈的病房環境；了解患者的生理及心理需求，予以幫助和安慰，指導科學的宣泄方式，消除或緩解焦慮抑郁等不良情緒；護理人員協助家屬幫助患者翻身，予以安慰、排痰、叩背等處理，保持枕頭高度為10cm左右；從言行方面關愛患者，使其感覺舒適、愉悅，配合醫生完成治療。

1.3觀察指標與判定標準 比較護理前后兩組患者肝功能指標，包括TBIL、ALT、AST。比較護理前后兩組患者療效，判定標準：丙氨酸轉移酶、天門冬氨酸基轉移酶均恢復正常水平為顯效；丙氨酸轉移酶、天門冬氨酸基轉移酶與治療前比較下降，但未恢復正常值為好轉；丙氨酸轉移酶、天門冬氨酸基轉移酶與治療前比較沒有改變甚至加重為無效[4]。采取焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評定兩組患者焦慮、抑郁程度，SAS評分>50，表明存在焦慮癥狀，SDS評分>30表明存在抑郁癥狀，比較護理前后分值[1]。

1.4統計學分析 研究數據均用SPSS21.0軟件分析，用均數標準差（x±s）表計量資料，用t進行組內比較；用百分比（%）表計數資料，用χ2進行組間比較，當P<0.05時表示比較差異具統計學意義。

2 結果

2.1兩組肝功能指標比較 研究組患者各項肝功能指標均優于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者療效比較 對照組患者治療總有效低于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組護理前后SAS、SDS評分比較 干預后研究組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

慢性重癥乙肝屬于肝膽系統常見傳染病之一[5]。慢性重癥乙肝病情會反復發作，治愈率低，且大部分患者的心理壓力過大，不利于疾病的治療，因此予以人性化護理干預對改善治療效果具有重要意義。

研究結果顯示：治療后研究組患者肝功能指標水平均低于對照組，治療效果均優于對照組，表明人性化護理干預可以改善患者臨床癥狀及治療效果。分析原因可能在于：人性化護理干預屬于新型護理模式，是以患者作為服務中心，在護理過程充分尊重患者的人格、滿足患者需求，讓患者在舒適環境得到照顧及護理。通過護理人員對患者詳細講解疾病病理、治療及日常生活習慣保養等知識，提高患者對疾病的認知，從而避免患者因盲目性產生恐懼感及不良情緒；另外通過護理人員與患者積極溝通，并予以針對性疏導，從而提高患者的治療依從性，同時聯合家屬對患者進行安撫，可以分散患者對疾病的注意力，減輕心理壓力，樹立治療信心，最終改善臨床癥狀及臨床效果[6]。

研究結果顯示：治療后研究組患者SAS、SDS評分均低于對照組，表明人性化護理干預可以明顯改善患者焦慮、抑郁情緒，使患者保持較為輕松的心態接受治療，利于患者的治療及癥狀的改善[7]。

綜上所述，將人性化護理干預措施應用于慢性重癥乙肝患者治療過程中，不僅可以降低肝功能各項指標，還可以緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒，最終改善臨床療效。

參考文獻：

[1]任翠霞.慢性重癥乙肝患者行人性化護理的臨床效果分析[J].青春期健康，2014，44：43-44.

[2]李傳珍，肖娟.人性化護理干預在慢性重癥乙肝患者中臨床護理效果分析[J].中國現代藥物應用，2015，9（7）：226-227.

[3]陳黎明，王惠瑩，鄭智鑫，等.人性化護理在慢性重癥乙肝患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志，2012，18（22）：30-31.

[4]鐘麗梅，黃桂敏，農娟嬌.人性化護理在乙肝患者中的護理效果探討[J].中國民族民間醫藥，2013，27（14）：160.

[5]文厚明，龔愛萍，梁立紅，等.前列地爾注射液治療慢性重癥肝炎致肝腎綜合征50例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2013，19（9）：69-70.

[6]許俊華.人性化護理在核苷類藥物治療慢性乙型肝炎中的應用[J].工企醫刊，2012，25（5）：27-28.

[7]黃清華.慢性重癥乙型病毒性肝炎患者應用優質護理的效果評價[J].中外醫學研究，2014， 12（32）：73-74.

編輯/成森