復方丹參滴丸治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛臨床探討

摘要：目的 探討復方丹參滴丸對灌裝動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛的臨床療效。方法 選取2013年6月～2014年6月進入我院的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者100例，隨機分為實驗組和對照組，每組50例，其中實驗組在常規治療基礎上采取服用復方丹參滴丸給予治療，對照組采取常規治療方法，對兩組患者的臨床療效和不良反應進行觀察和分析。結果 經治療后，兩組患者的臨床癥狀均有所改善，但是實驗組患者臨床癥狀改善情況明顯優于對照組患者臨床癥狀改善情況，并且實驗組的總有效率為94.0%，明顯高于對照組的總有效率84.0%，兩組患者的治療效果數據差異明顯，有統計學意義，P<0.05。結論 在常規治療的基礎上，實驗組的治療效果更好，說明復方丹參滴丸治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病有顯著的療效，改善患者的臨床癥狀，幫助患者早日恢復健康。

關鍵詞：復方丹參滴丸；冠狀動脈粥樣硬化性心臟病；臨床治療

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（以下簡稱冠心病）是中老年人中常見的一種心血管疾病，是因為冠狀動脈功能性改變，使得冠狀動脈的血流與心肌之間所需要的養分暫時性缺失或者是暫時性缺氧從而引起冠脈血流和心肌需求之間的不平衡，進而導致的心肌損害[1]。目前對冠心病的治療方法越來越多，復方丹參滴丸也在冠心病的預防和治療中發揮著重要作用，本文通過對復方丹參滴丸的治療效果進行研究，從而分析其的臨床價值，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年6月～2014年6月進入我院的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者100例作為研究對象，所有患者均符合冠心病的臨床診斷標準[2]。將其隨機分為兩組，各50例，對照組有男23例，女27例，年齡為45～78歲，平均年齡為（64.0±6.7）歲；其中穩定型心絞痛的患者有37例，不穩定型心絞痛的患者有13例；實驗組有男24例，女26例，年齡為47～79歲，平均年齡為（63.5±6.5）歲；其中穩定型心絞痛的患者有40例，不穩定型心絞痛的患者有10例.兩組患者一般資料沒有顯著差異，不具有統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予常規治療，即患者服用單硝酸異山梨酸脂片20mg，2次/d，還有口服腸溶阿司匹林100mg，1次/d，療程為2個月；實驗組患者在對照組治療的基礎上，讓實驗組患者服用復方丹參滴丸，3次/d，3粒/次，可以根據患者的實際病情，對藥物的服用劑量進行適當的增減。在對患者治療期間，還要對患者的心理狀況進行分析，將心功能的變化、血壓、心律變化幅度等狀況詳細記載，醫護人員還要詳細咨詢病患的不良反應等，保證兩組患者的冠心病病情有所緩和。

1.3療效判定 對兩組患者的臨床療效標準分為：①顯效：心絞痛癥狀基本消失，并且患者在進行與正常人同等勞動時不會引起心絞痛，靜息心電圖缺血性ST段表現消失；②有效：心絞痛癥狀發作次數明顯減少，靜息心電圖缺血性ST段回升0.05mV；③無效：患者心絞痛癥狀并沒有改善，甚至癥狀更加嚴重。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4統計學方法 所有相關指標數據，采用統計軟件SPSS 19.0進行分析，計數資料以例數（n）表示，組間比較采用χ2檢驗；正態計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床療效比較 對100例患者進行分組治療后，兩組的臨床癥狀均有所改善，但是實驗組患者的臨床癥狀改善情況明顯優于對照組患者的臨床癥狀改善情況，并且實驗組的治療總有效率為94.0%，明顯高于對照組的治療總有效率84.0%，兩組數據具有顯著差異，具有統計學意義，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者不良反應發生情況比較 在治療過程中，兩組患者均出現不良反應，但是實驗組患者出現不良反應的情況明顯少于對照組患者，兩組數據具有統計學意義，P<0.05，見表2。

3 討論

老年人身體健康一直被社會各界所關注，經其他研究表明，我國老年人冠心病的發病每年呈上升趨勢。對冠心病的有效控制要從導致發病的危險因素著手，這些危險因素包括可改變的因素和不可改變的因素[3]。

復方丹參滴丸作為中藥藥品，主要成分包括丹參、三七、冰片等，它在臨床反應中安全有效、適合老年人的體質，且便于攜帶，可以根據患者體質改變配置等[4]。在相關臨床研究中表明，復方丹參滴丸能夠有效的治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，并且中藥成分主要對患者的病理環節進行整體調節，中藥成分主要為天然藥物，可以針對對冠心病綜合癥較高的患者合理用藥，符合中醫體質辨識的要求[5]。在治療期間，患者要保持良好的心態，積極配合醫生的治療，按時按量食藥，促進身體早日康復。

本研究結果顯示，對100例患者進行分組治療后，兩組的臨床癥狀均有所改善，實驗組的治療總有效率為94.0%，明顯高于對照組的治療總有效率84.0%，兩組數據具有顯著差異，具有統計學意義，P<0.05，這表明了復方丹參滴丸比常規治療方法更有優勢性，能夠有效改善患者的臨床癥狀；而且在對兩組患者不良反應發生情況進行記錄時發現，對照組患者不良反應發生率為16.0%，明顯高于實驗組患者的不良反應發生率4.0%，兩組數據具有顯著差異，這表明復方丹參滴丸的安全性高，有效減少患者發生不良反應的概率。

綜上所述，復方丹參滴丸具有經濟、安全、活血化瘀，更適合老年人的體質，能夠有效改善冠心病患者的臨床癥狀，幫助患者早日恢復健康，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]林英鵬，方少華.復方丹參滴丸治療冠心病的臨床研究[J].中國臨床康復，2013，45（06）：90-91.

[2]王志強，張國棟.復方丹參滴丸聯合曲美他嗪對慢性充血性心力衰竭心室重構的抑制作用[J].陜西醫學雜志，2013，56（12）：67-68.

[3]柴潔穎.復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床對照研究[J].上海預防醫學雜志，2013，45（03）：87-88.

[4]于百軍，王維.復方丹參滴丸與地奧心血康治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].上海預防醫學雜志，2013，45（03）：87-88.

[5]江國榮，陳衛民.復方丹參滴丸在冠心病心絞痛治療中的效果研究[J].中國當代醫藥，2011，17（30）：53-54.

編輯/成森