胸部放療在治療廣泛期小細胞肺癌的療效觀察

摘要：目的 觀察胸部放療在治療廣泛期小細胞肺癌的療效。方法 選擇2012年1月～2014年12月來本院就診并確診為廣泛期小細胞肺癌的患者58例進行研究，隨機平分為觀察組與對照組，每組29例，兩組患者均進行化療治療，觀察組患者在此基礎上，同時給與放療治療干預。通過患者治療后的產生不良反應的概率，治療效果及患者存活率對胸部放療的治療方法進行評價。結果 對58例患者治療后的4個月進行觀察并分析，觀察組的患者在治療后中有效率達到79.31%，對照組患者在治療后，有效率為55.17%，觀察組的治療效果明顯優于對照組（P<0.05）。且觀察組患者出現不良反應的例數明顯低于對照組（P<0.05）。研究結果表明，觀察組患者在生存期內死亡的患者人數明顯低于對照組（P<0.05）。結論 胸部放療對于治療廣泛期小細胞肺癌的效果較好，相對于傳統的放療方法治愈的有效率高，生存率高。

關鍵詞：廣泛期；小細胞肺癌；胸部放療；療效

廣泛期小細胞肺癌（SCLC）為惡性腫瘤，病程較短且有容易轉移的特點，給臨床上的治療帶來一定的困難，且治療的預后較差[1-2]。并給患者帶來較大的精神壓力與經濟負擔，嚴重影響患者的生活質量[3-5]。目前，常用的治療廣泛期小細胞肺癌的辦法為化療，效果不是十分理想[6-7]。本文采用胸部放療法對廣泛期小細胞肺癌進行治療，并評價其治療效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月～2014年12月來本院就診并確診為廣泛期小細胞肺癌的患者58例進行研究，隨機平分為觀察組與對照組，每組29例，其中男性患者41例，女性患者19例，年齡均在37～70歲，平均年齡為（57±4.7）歲。經細胞學診斷的患者為35例，經病理學診斷的患者為23例。經統計學分析，兩組患者在性別上，年齡上，診斷方法上均無統計學差異（P>0.05），資料具有可比性。

1.2方法 將患者隨機平分為對照組與觀察組，每組29例，兩組患者均進行化療治療，觀察組患者在此基礎上，同時給與放療治療干預。化療選用EP/EC方案進行治療，放療治療的放射劑量選擇50Gy/25f。評價胸腹放療對廣泛性小細胞肺癌的治療效果。

1.3觀察的指標 7d內觀察患者出現不良反應的情況，主要的不良反應為惡心嘔吐，腹瀉等。3個月后，對經治療后的患者的身體狀況進行檢測分析對治療效果的評價主要分為四個等級：完全緩解，部分緩解，穩定，進展。并對兩組患者的生存情況進行比較。

1.4數據分析 采用SPSS 17.0對所得的數據進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗進行分析，兩組患者的生存情況采用方差法進行分析，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的治療效果比較 3個月后，對經治療后的患者的身體狀況進行檢測分析，總有效率的計算為完全緩解率與部分緩解率之和，總有效率對照組為55.17，觀察組為79.31，χ2值為4.96，P<0.05差異有統計學意義，見表1。

2.2兩組患者出現不良反應的情況比較 7d內，密切觀察患者，觀察組與對照組相比，出現不良反應的例數明顯降低（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者生存情況比較 定期對患者進行隨訪，記錄患者在治療后的存活情況。觀察組在各時間段存活的情況明顯優于對照組（F=6.89，P<0.00），差異具有統計學意義，見表3。

3 討論

目前，臨床上對于廣泛期小細胞肺癌的治療仍采用化療的方法，該方法療效差且副作用較大。小細胞肺癌的患者易出現病灶轉移，嚴重影響治療的效果，由于肝臟的供血作用，所以當病灶轉移到肝部，會嚴重影響預后。本研究結果表明，放化療同時進行治療的總有效率為79.31%，單純化療治療的有效率為55.17%，放化療同時進行治療的總有效率效果更優。且治療后出現的不良反應也較單純化療的患者有所減少。

綜上所述，胸部放療對于治療廣泛期小細胞肺癌的效果較好，相對于傳統的放療方法治愈的有效率高，生存率高，且降低治療后不良效果的優點。在實際臨床工作中，根據患者的具體身體情況，可以采用胸部放化療同時治療的方法對廣泛期小細胞肺癌進行治療。胸部放化療同時使用的方法效果顯著可以在臨床上廣泛推廣。

參考文獻：

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編輯/哈濤