雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床效果

摘要：目的 對(duì)雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床效果進(jìn)行探討。方法 選取非特異性陰道炎患者52例，隨機(jī)分兩組，每組各有患者26例。單用藥組患者采用雙唑泰栓治療；聯(lián)合用藥組患者雙唑泰栓+乳酸桿菌治療，將兩組患者治療1個(gè)月后的效果、不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 聯(lián)合用藥組治療效果明顯高于單用藥組，經(jīng)過？字2檢驗(yàn)顯示兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。聯(lián)合用藥組患者治療后不良反應(yīng)明顯低于單用藥組，經(jīng)過χ2檢驗(yàn)顯示兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論 雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床療效確切，雖然單用雙唑泰栓也能有效改善患者臨床癥狀，但聯(lián)合乳酸桿菌效果更佳，且聯(lián)合使用可大大減少并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：雙唑泰栓；乳酸桿菌；非特異性陰道炎；臨床效果

在臨床上，非特異性陰道炎是較常見婦科疾病類型，一般發(fā)生于已婚女性，未婚女性也有少數(shù)出現(xiàn)。導(dǎo)致非特異性陰道炎有包括變形桿菌、鏈球菌、葡萄球菌等病原菌，臨床表現(xiàn)為外陰不適、陰道分泌物增多、水腫、充血、糜爛等[1]，患者有自覺瘙癢和疼痛感，病情嚴(yán)重的患者可伴隨腹股溝淋巴結(jié)的腫大和濕疹，為了探討其有效治療方法，本研究對(duì)雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床療效進(jìn)行觀察，分析現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～12月非特異性陰道炎患者52例，所有患者均有性生活史。隨機(jī)分兩組，每組各有患者26例。26例聯(lián)合用藥組患者中：年齡25～43歲，平均年齡（33.47±2.61）歲；病程4～25d，平均病程（13.34±2.25）d。文化程度包括本科7例、大專10例、高中6例、初中3例，已婚24例，未婚2例。26例單用藥組患者中：年齡25～45歲，平均年齡（33.64±2.86）歲；病程在4～26d，平均病程（13.39±2.21）d。文化程度包括本科7例、大專9例、高中7例、初中3例。已婚25例，未婚1例。兩組患者在年齡、病程等方面差異無顯著性（P>0.05），相關(guān)資料具有可比性。

1.2方法 單用藥組患者采用雙唑泰栓（商品名：雙唑泰栓；國藥準(zhǔn)字H31020397；上海現(xiàn)代制藥股份有限公司）治療：清洗外陰和雙手后，于睡前將雙唑泰栓1枚置于陰道后穹窿處，7d為1個(gè)療程。

聯(lián)合用藥組患者采用雙唑泰栓+乳酸桿菌治療：雙唑泰栓方法同單用藥組，結(jié)合乳酸桿菌（通用名稱：乳酸菌陰道膠囊；生產(chǎn)企業(yè)：西安正浩生物制藥有限公司；商品規(guī)格：0.25克×10粒；批準(zhǔn)文號(hào)、國藥準(zhǔn)字：H10980293）清洗外陰和雙手后，于睡前將乳酸桿菌陰道膠囊1枚置于陰道后穹窿處，10d為1個(gè)療程。兩組患者治療期間均禁止性生活、禁止使用其他治療類藥物；禁止盆浴等。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 如患者接受治療后臨床瘙癢和疼痛癥狀出現(xiàn)明顯改善，甚至完全消失，且患者不良反應(yīng)發(fā)生率在3%以內(nèi)，則為顯效；如患者接受治療后臨床瘙癢和疼痛癥狀有所改善，但仍有輕微癥狀，且患者不良反應(yīng)發(fā)生率在10%以內(nèi)，則為有效；患者治療后臨床癥狀無明顯改變甚至加重為無效。治療總有效率為顯效率加有效率[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 患者一般資料和治療效果等所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件包進(jìn)行處理與分析，兩組患者年齡、病程等計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并使用x±s表示；兩組性別、文化水平、治療效果和不良反應(yīng)等計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，并使用百分率表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2結(jié)果

聯(lián)合用藥組治療效果明顯高于單用藥組，經(jīng)過χ2檢驗(yàn)顯示兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。聯(lián)合用藥組患者治療后不良反應(yīng)明顯低于單用藥組，經(jīng)過χ2檢驗(yàn)顯示兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。見表1，表2。

3討論

非特異性陰道炎是不能以特異性病原體進(jìn)行命名的陰道炎，其屬于一種內(nèi)源性感染，是正常微生物菌群失調(diào)狀態(tài)下作為原因菌導(dǎo)致的一種疾病。乳酸桿菌是女性陰道中優(yōu)勢菌群，其對(duì)于調(diào)節(jié)陰道內(nèi)環(huán)境具有重要作用，有利于促進(jìn)陰道自凈功能，經(jīng)體內(nèi)和體外試驗(yàn)表明[3]，乳酸桿菌有利于抑制其他細(xì)菌生長繁殖，從而維持陰道正常生理狀態(tài)。

在本研究中，我院對(duì)單用藥組患者采用雙唑泰栓治療，而聯(lián)合用藥組患者聯(lián)合乳酸桿菌活菌制劑治療，其中，單純雙唑泰栓治療藥物每粒含主要成份甲硝唑200mg、克霉唑160mg、醋酸氯己定8mg，輔料為混合脂肪酸甘油酯，藥物主要是通過黏膜吸收，但是長期使用容易降低療效[4-5]，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹痛等不良現(xiàn)象，本研究單用藥組不良現(xiàn)象發(fā)生率為19.23%，其中惡心2例，嘔吐1例，腹痛2例。而聯(lián)合乳酸桿菌應(yīng)用，其為活腸鏈球菌制成的微生態(tài)制劑，對(duì)于菌群紊亂而引起的陰道病具有明顯療效，經(jīng)治療不僅能提高療效，且對(duì)于降低不良反應(yīng)有明顯效果[6，7]，本研究表明，聯(lián)合用藥組治療總有效率高達(dá)96.15，不良反應(yīng)發(fā)生率僅為3.85%，僅有1例出現(xiàn)輕微腹痛。

綜上所述，雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床療效確切，雖然單用雙唑泰栓也能有效改善患者臨床癥狀，但聯(lián)合乳酸桿菌效果更佳，且聯(lián)合使用可大大減少并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]McHenry，M.S.，Deschamp，A.R.，Rohr-Kirchgraber，T.M.et al.Back pain in a patient with common variable immunodeficiency[J].Clinical Pediatrics，2014，53（2）：198-200.

[2]張莉.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的療效比較[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（6）：41-42.

[3]葉青麗.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的療效比較[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，15（21）：90-91.

[4]慈海燕.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的療效比較[J].中國醫(yī)藥指南，2013，16（23）：543-543，544.

[5]Krivochenitser，R.，Jones，J.S.，Whalen，D，et al.Underrecognition of cervical Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis infections in pregnant patients in the ED[J].The American journal of emergency medicine，2013，31（4）：661-663.

[6]He Guangxiu.Double azole tai plug and lactobacillus in the treatment of nonspecific vaginitis study[J].Journal of clinical medicine，2015，23（1）：96-98.

[7]XiaoYun.Double azole tai bolt joint of lactobacillus in the treatment of nonspecific vaginitis study[J].Journal of health required（the ten-day），2012，11（3）：385-385.

編輯/王海靜