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抗感染藥物臨床藥學分析及其臨床效果觀察

2015-04-29 00:00:00李儒禁王偉東
醫學信息 2015年14期

摘要:目的 探討抗感染藥物的臨床藥學分析及其臨床治療效果研究。方法 對來我院診治的800例患者入院資料進行分析,患者入院后對其進行常規檢查,患者均采用抗感染藥物治療,分析臨床上抗感染藥物的藥學特性及其臨床治療效果。結果 800例患者中80例出現感染,感染率為10%;患者中,左心衰竭感染率最高為15%,其次為多發傷為10.4%;79張處方中使用抗感染藥物,常用抗感染藥物有:頭抱克洛、青霉素G、阿奇霉素等。其中,頭抱克洛使用最多,占38%;青霉素G使用率占,占20.2%;阿奇霉素使用率占15.2%;80例患者采用抗感染藥物后均得到痊愈,且患者藥物不良反應發生率為0%。結論 抗感染藥物臨床上使用較多,治療過程中應該根據患者臨床癥狀、病情及其病原菌分離試驗等選擇合理的抗感染藥物,提高臨床治愈率。

關鍵詞:抗感染藥物;藥學分析;治療效果;治愈率

抗感染藥物是臨床上使用較多的一線抗菌藥物,這種藥物類型較多,常見的有:青霉素、環丙沙星、磺胺甲惡唑等,患者用藥后藥物能夠對各種病原體,如:病毒、支原體、衣原體、細菌等進行治療,它是現代醫療中不可缺少的一類藥物。為了探討抗感染藥物的臨床藥學分析及其臨床治療效果研究。對2013年4月~2014年4月來我院診治的80例患者入院資料進行分析,分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對來我院診治的80例患者病歷資料等進行分析,實驗組中男43例,女37例,患者年齡為29~84歲,平均年齡為(59.3±1.2)歲,病程在1~6d,平均病程為(3.5±2.4)d;患者入院后伴有發熱、白細胞數目、創面分泌物等,實驗中采用無菌棉拭子為患者提取分泌物并將其作為標本。研究中,患者對其治療方案等均完全知情權,實驗均通過我院倫理委員會批準,患者年齡、病情等差異不顯著(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 患者入院后,根據患者情況進行相應的診斷、治療,并將患者安排入院治療,醫院有關負責人對患者在患者住院期間的相關信息進行統計分析,如:患者的:姓名、性別、床位號、疾病種類、治療方法、是否感染等,分析患者出現概率概率、患者感染部位、出現感染的原因等。實驗中,從患者感染部位對病原菌進行常規分離和M-H培養基。采用法國生物梅里埃公司生產的VITEK系統對病原菌進行鑒定,根據CLSI/NCCLS標準判斷結果(實驗中,對感染的診斷標準采用我國2011年所制定的《感染診斷標準(試行)》所規定的標準進行判斷)。

1.3統計學處理方法 利用SPSS16軟件對相關數據進行分析,并進行χ2檢驗,實驗結果采用(x±s)表示,P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1感染病因及其感染率 本次研究中,800例患者中80例出現感染,感染率為10%;感染患者中,左心衰竭感染率最高為15%,其次為多發傷為10.4%(見表1)。

2.2抗感染藥物臨床應用 本次研究中,通過病菌分離等試驗確定79張處方使用抗感染藥物,常用的抗感染藥物有:頭抱克洛、青霉素G、阿奇霉素等。其中,頭抱克洛使用最多,占38%;青霉素G使用率占,占20.2%;阿奇霉素使用率占15.2%(見表2)。本次研究中,80例患者采用抗感染藥物后均得到痊愈,且患者藥物不良反應發生率為0%。

3 討論

抗菌藥物是臨床上使用較多的一線藥物,本次研究中,800例患者中80例出現感染,感染率為10%;感染患者中,左心衰竭感染率最高為15%,其次為多發傷為10.4%,這個結果和相關研究[2]結果類似。從疾病治療角度來說,合理的使用抗感染藥物能夠有效的預防感染性疾病的發生,降低醫院感染的發生率,能夠有效的提高臨床治愈率。

3.1抗感染藥物藥學分析 抗感染藥物在臨床上使用較多,從藥學角度來看患者用藥后主要通過以下方式發揮作用,具體如下:①阻斷細菌細胞壁合成。患者用藥后有能夠作用于G+菌,其粘膜薄而疏松,抗感染藥物能夠有效的抑制細菌、病毒等細胞壁的合成。②影響菌體蛋白質的合成。抗感染藥物能夠直接作用于30S亞基、50S亞基等,能夠有效的抑制蛋白質合成,促進病菌等死亡。③影響細菌細胞膜的通透性。抗感染藥物能夠和人體細胞內膜中的磷脂等相互結合,從而促進細胞膜裂口,使得病菌等細胞內的外治外漏,從而引起細菌等死亡,發揮其抗感染作用。④影響核酸代謝。抗感染藥物還能夠直接作用于DNA螺旋酶,從而能夠有效的抑制或感染DNA的復制,能夠有效地預防患者感染。

3.2抗感染藥物臨床應用 本次研究中,79張處方中使用抗感染藥物,常用的抗感染藥物有:頭抱克洛、青霉素G、阿奇霉素等。其中,頭抱克洛使用最多,占38%;青霉素G使用率占,占20.2%;阿奇霉素使用率占15.2%,這個結果和相關研究[3]結果類似。由此看出:抗感染藥物在臨床上使用較多,部分醫院甚至出現抗感染藥物的濫用等情況。患者用藥后藥物能夠直達病灶,并且對已感染患者也具有良好的治療效果。本次研究中,80例患者采用抗感染藥物后均得到痊愈,且患者藥物不良反應發生率為0%,這個結果和相關研究[4]結果類似。但是,患者使用抗感染藥物時應該盡可能以靜脈滴注為主。而對于感染嚴重患者,可以選擇肌肉注射,對于存在不良反應患者應該立即停止用藥,或改變用藥種類和給藥途徑等[5]。

綜上所述,抗感染藥物臨床上使用較多,患者治療過程中應該根據患者臨床癥狀、病情及其病原菌分離試驗等,為患者提供相對合理的抗感染藥物,提高臨床治愈率。

參考文獻:

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[3]徐西林,毛梅,熊盛道,等.銅綠假單胞菌肺部感染臨床特點與耐藥分析[J].醫藥導報,2011,30(3):304-305.

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[5]胡曉梅,胡福泉,申曉冬,等.銅綠假單胞菌外毒素A的表達、純化與生物學活性研究[J].中華微生物學和免疫學雜志,2012,27(3):229-233.編輯/蘇小梅

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