激勵式心理護理在輸卵管絕育術中的作用

摘要：目的 分析激勵式心理護理在輸卵管絕育術中的作用。方法 隨機選取2011年10月～2014年5月我院收治的130例輸卵管絕育術患者作為研究對象，按照數字法分為對照組和干預組，各65例，對照組予以常規護理，干預組予以激勵式心理護理，比較兩組患者疼痛情況、術后并發癥發生率以及癥狀評分（SCL-90）情況。結果 干預組患者疼痛反應情況明顯比對照組輕，術后并發癥發生情況也顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；兩組患者在強迫癥、恐怖、焦慮、精神病性、軀體化方面比較差異無統計學意義（P>0.05），但在敵對、人際關系敏感、偏執方面差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 激勵式心理護理應用于輸卵管絕育術中，可顯著改善患者心理狀態，實現最佳手術效果，具有積極的臨床使用和借鑒價值。

關鍵詞：輸卵管絕育術；激勵式心理護理；心理狀態

輸卵管絕育術后是一種高效避孕措施，也是計劃生育中最重要的一項手術。接受此手術的婦女一般都是比較年輕的健康女性，由于受術者各自所處的生活環境、家庭背景以及文化水平、生育觀念方面的不同，會導致其出現各種不同的心理反應，這些不良的心理狀態會影響手術順利開展，因此，做好輸卵管絕育術女性的心理護理工作十分重要[1]。本文隨機選取2011年10月～2014年5月我院收治的130例輸卵管絕育術患者作為研究對象，現進行如下匯報：

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2011年10月～2014年5月我院收治的130例輸卵管絕育術患者作為研究對象，所有研究對象均沒有嚴重慢性基礎性疾病，年齡28～39歲，平均年齡（29.5±7.5）歲，其中農村婦女80例，非農村婦女50例；生育二胎者75例，生育1胎者55例；按照數字法分為對照組和干預組，各65例，兩組受術者一般資料進行對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組予以常規護理，干預組予以激勵式心理護理，包括以下幾方面：

1.2.1給予受術者優質護理服務 受術者進入診室之后，護理人員應該以熱情、親切的方式迎接，并以和藹可親的態度與語氣介紹就診順序以及周圍環境和公共設施；幫助受術者了解術前檢查的重要性和必要性，對各種檢查需要的費用要向患者詳細解釋說明，消除受術者及其家屬顧慮；各項基本檢查結束后，護理人員應根據檢查結果和受術者曾有病史進行仔細詢問，以便正確評估受術者的心理和生理狀況，并采取針對性的宣傳教育，使受術者可以更好的了解與手術相關的知識，以及輸卵管的有關常識，減輕對手術的恐懼和擔憂；護理還必須就術中疼痛的性質、程度以及心理因素等方面會對手術造成的消極或積極的影響，從而使受術者以正確的態度對待疼痛；與受術者家屬做好交流與溝通，使其給予受術者足夠的關心和照顧，減輕心理壓力，以便配合手術順利完成；與向受術者講解術中需要密切配合的要點，并囑其反復訓練。在手術過程中，應根據手術者的反應和手術進程給予針對性指導和情感支持，特別是一些比較重要的手術環節應告知其保持全身放松狀態密切配合，以利于更好的提高對手術的耐受力；可放輕音樂舒緩患者緊張的心情，使緊繃的肌肉松弛；同時輕輕地握住她的手囑其做深呼吸，時刻給予受術者心理安慰與疏導，使其積極配合手術，促進手術的圓滿完成。

1.2.2 給予受術者良好的術后健康教育 手術結束后，護理人員應安排受術者入院臥床休息6h，密切觀察受術者刀口是否存在滲血或頭暈情況，告知受術者術后3d之內可能切口會有輕度疼痛或伴有腹痛、腰痛，此為正常現象，數天后即可自行緩解；術后短時間內會有輕度發熱情況，但不會超過38℃，這屬于人體對手術的自然防御反應，無需處理，若體溫>38℃應及時就醫；給予受術者2d流食或普食，若見受術者沒有其他不適情況，可盡早離床活動；根據手術者實際情況，遵照醫囑予以抗生素以防感染，若同時出現發熱、腹痛情況可在醫生指導下采取對癥治療措施；5～7d可拆線，如果沒有發現異常，可在1w內準許手術者出院；告知受術者15d內最好不要進行劇烈活動或體力勞動，堅持3個月、6個月、1年進行1次復查。

1.3統計學分析 研究數據使用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計數資料采用百分率（%）表示，并進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者的疼痛情況和并發癥發生情況 干預組患者疼痛反應情況明顯比對照組輕，術后并發癥發生情況也顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者SCL-90評分情況 兩組患者在強迫癥、恐怖、焦慮、精神病性、軀體化方面比較差異無統計學意義（P>0.05），但在敵對、人際關系敏感、偏執方面差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

輸卵管絕育術是我國計劃生育工作中不可缺少的一項重要內容。絕育術多數都屬局麻手術，鎮痛效果不佳，受術者會承受一定的痛苦，因此需要醫護人員和受術者默契配合，以防出現術中臟器損傷或術后并發癥等情況[2-3]。

若受術者心理狀態良好，手術效果自然也會比較好，若受術者帶有嚴重的心理焦慮情緒，術中操作以及術后恢復都會受到影響[4]。因此，做好受術者心理護理是十分有必要的一項重要工作。本次研究中采用激勵式心理護理措施，使得受術者始終保持最佳心理狀態配合手術完成以及術后康復治療，效果顯著。由此可見，激勵式心理護理應用于輸卵管絕育術中，可顯著改善患者心理狀態，實現最佳手術效果，具有積極的臨床使用和借鑒價值[5]。

參考文獻：

[1]劉翠平.282例輸卵管絕育術者的心理護理[J]，求醫問藥（學術版），2012，10（3）：523-524.

[2]郭瑋.激勵式心理護理在輸卵管絕育術中的作用[J]中外醫療，2010，29（19）：132-133

[3]張巍.輸卵管絕育術的心理護理[J]實用醫技雜志，2008，15（6）：772-772.

[4]羅紹蘭.女性輸卵管絕育術30例的心理護理[J]中國社區醫師（醫學專業），2012，14（12）：364-365.

[5]龐敏.心理護理在女性絕育術中的應用[J]護理研究，2005，19（2）：156-156.編輯/蘇小梅