超聲及超聲雙重造影應用于闌尾病變診斷的效果分析

摘要：目的 分析和比較外科臨床上采用超聲及超聲雙重造影方法對闌尾病變診斷的作用及其臨床意義。方法 回顧性分析我院2011年07月～2014年07月收治的128例闌尾病變患者臨床資料，采用隨機數表的方法將所有患者分成兩組，對照組患者采用單純超聲的方法進行診斷，觀察組患者采用超聲雙重造影方法進行診斷，將兩組的診斷結果與臨床病理學結果進行比較。結果 在單純闌尾炎以及化膿性闌尾炎診斷方面超聲方法和超聲雙重造影方法具有類似的診斷效果，在診斷準確率方法兩種方法差異不顯著，不具有統計學意義（P>0.05）；然而在闌尾黏液性囊腫、壞疽性闌尾炎、闌尾腺癌以及闌尾黏液腺癌診斷方面，超聲雙重造影方法的診斷結果的準確率顯著高于超聲診斷方法的準確率，兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 在闌尾病變患者診斷時無論是采用超聲方法還是超聲雙重造影技術，均能夠十分有效地有效診斷闌尾病變。然而在患者的闌尾組織存在腫瘤、異常增生的組織以及出現血供異常等情況時，超聲診斷方法就不能有效的進行診斷。結果表明，對于臨床上較為復雜的闌尾病變患者的疾病診斷，應該采用超聲雙重造影技術進行診斷，從而確保結果更加準確和可靠。

關鍵詞：闌尾病變；超聲診斷；超聲雙重造影；診斷準確率；比較研究

本研究回顧性分析我院2011年07月～2014年07月收治的128例闌尾病變患者臨床資料，分析和比較外科臨床上采用超聲及超聲雙重造影方法對闌尾病變診斷的作用及其意義。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究中128例均為我院2011年07月～2014年07月收治的闌尾病變患者，采用隨機數表的方法將所有患者分成兩組，對照組患者64例，年齡在34～67歲，平均年齡為（49.2±3.7）歲，其中男性患者41例，女性患者23例；觀察組患者64例，年齡在35～66歲，平均年齡為（49.0±3.4）歲，其中男性患者40例，女性患者24例。兩組患者在性別、年齡、疾病情況（見表1）等方面差異不顯著（P>0.05），因此具有可比性。

1.2診斷方法 對照組患者采用常規超聲方法進行檢查，檢查時取患者的仰臥位，借助低頻探頭對患者盆腔以及腹腔等內部情況進行全面的檢查，而對于右下腹闌尾出現疼痛的患者對于相應出現疼痛的部位一般都改用高頻探頭進行細致的超聲檢查，特別是對于部分患者在觸診患部表現出明顯壓痛的地方需要采取重點的超聲檢查，快速找到患者的闌尾，分別對患者闌尾的短軸個長軸進行超聲顯示[1]，觀察并記錄每個患者闌尾超聲診斷的影像情況，包括闌尾是否存在積液，是否存在腫大情況，有無糞石回聲，仔細查看患者闌尾是否存在積液及膿腫。對于觀察組患者則采用超聲雙重造影技術進行診斷，一般診斷時選擇諧波造影模式[2]，早該模式下對闌尾病變患者病變部位進行仔細的掃描和觀察，查看患者病變闌尾部位的內部詳細情況，對于腫瘤患者，則需要對闌尾處的腫瘤瘤體進行仔細鑒別。兩組患者的影像學診斷結果均有經驗豐富的專家進行判斷最終得出診斷結果。

1.3統計學方法 本研究中的實驗數據均采用SPSS 20.0統計軟件對數據進行處理分析，計量資料采用均數±標準差來表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05認為差異有統計學意義。

2 結果

2.1超聲及超聲雙重造影在單純闌尾炎以及化膿性闌尾炎診斷方面比較 在單純闌尾炎以及化膿性闌尾炎診斷方面超聲方法和超聲雙重造影方法具有類似的診斷效果，在診斷準確率方法兩種方法差異不顯著，不具有統計學意義（P>0.05），見表2。

2.2超聲及超聲雙重造影在闌尾黏液性囊腫、壞疽性闌尾炎、闌尾腺癌等方面比較 然而在闌尾黏液性囊腫、壞疽性闌尾炎、闌尾腺癌以及闌尾黏液腺癌診斷方面，超聲雙重造影方法的診斷結果的準確率顯著高于超聲診斷方法的準確率，兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

近些年來，臨床上通過超聲方法進行疾病診斷的范圍也變得越來越廣泛，對于闌尾病變患者的臨床診斷也是如此，超聲方法能夠對于闌尾周圍滲出病變、腫大闌尾等疾病進行較為準確的診斷[3-4]。此外由于該方法在開展疾病診斷過程中具有操作簡單方便，并且對患者不產生傷害，因而該技術在臨床上得到廣大醫師和患者的青睞[5-6]。

在闌尾病變患者診斷時無論是采用超聲方法還是超聲雙重造影技術，均能夠十分有效地有效診斷闌尾病變。然而在患者的闌尾組織存在腫瘤、異常增生的組織以及出現血供異常等情況時，超聲診斷方法就不能有效的進行診斷。本研究結果表明，對于臨床上較為復雜的闌尾病變患者的疾病診斷，應該采用超聲雙重造影技術進行診斷，從而確保結果更加準確和可靠。

參考文獻：

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編輯/蘇小梅