
摘要:目的 研究綜合性護理干預對肺癌患者生活質量的影響。方法 對我院自2010年以來收治的102例確診為肺癌的患者平均分為對照組與研究組,對照組采用常規護理干預,研究組在常規護理干預的基礎上采用綜合性護理干預,比較兩組患者在護理干預前后生活質量核心表(QOL-C30)評分結果變化情況。結果 對研究組患者進行護理干預后患者軀體功能、心理功能、社會功能以及物質生活評分明顯優于對照組。結論 綜合性護理干預能明顯改善肺癌患者的生活質量,降低死亡率,應該在臨床中大力推廣。
關鍵詞:綜合性護理干預;肺癌;生活質量
肺癌是我國較為常見的惡性腫瘤之一,起始于支氣管粘膜上皮部分,因此,亦稱支氣管肺癌[1]。隨著我國吸煙人數不斷增多、生活壓力不斷增大以及生活環境污染的加重,肺癌發病率逐年升高[2],成為男性最多見的惡性腫瘤,死亡率高,因此,對肺癌必須早期診斷、早期治療以及護理干預,但肺癌的治療過程較為痛苦[3],同時,部分患者難以接受肺癌的事實,容易在心理、生理上出現很多問題,進而影響肺癌患者的生活質量,而生活質量是影響肺癌患者預后以及生存率的重要因素[4],因此,護理干預對肺癌患者生活質量的改善有著重要意義,但傳統的常規護理干預較為單一,對肺癌患者生活質量改善不甚明顯,隨著護理技術的不斷發展以及護理理念的不斷更新,綜合性護理干預逐漸取代傳統常規護理干預,通過綜合性護理干預,可明顯改善肺癌患者的生活質量,降低死亡率[5]。我院通過對2010年以來收治的102例確診為肺癌的患者進行分組護理干預,具體報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 在上述102例患者中,男性74例,女性28例,年齡37~77歲,平均54.67歲,病程4個月~2年,平均1.01年,所有患者均經X線胸片、胸部CT、胸部MRI以及組織活檢確診為肺癌,且無嚴重肝、腎功能損害,其中原發性肺癌71例,轉移癌31例,鱗癌60例,腺癌42例,中央型50例,周圍型52例。
1.2護理干預方法 將102例患者按條件平均分為對照組與研究組,每組51例,對照組采用傳統常規護理干預,研究組在常規護理干預的基礎上采用綜合性護理干預,具體如下:①環境改善:對研究組患者均給予安排高干單間病房,在住院期間,保持病房清潔衛生,定期清潔消毒,最后,保持患者生活環境的安靜。②家庭條件干預:在肺癌患者住院期間,引導患者家屬多抽出時間陪伴患者,并指導患者家屬如何幫助患者進行日常起居生活。③心理護理干預:多與患者進行溝通,拉近護患關系,取得患者的信任,同時,評估患者的心理狀態,若發現患者有恐懼、焦慮、抑郁等心理變化時,應針對性的給予心理指導,以消除不良心理影響。④健康教育:為患者及家屬詳細介紹肺癌的相關知識以及治療方案,病房中設立健康提示小黑板,定期更換健康教育內容,并向患者提供科學、健康的飲食生活習慣,使患者在充分了解病情的同時,更加配合治療,促進疾病的恢復。⑤治療護理干預:嚴格執行醫囑,并實時監測并掌握患者在治療過程中的具體情況,在患者化療期間或術后加強護理查房,發現不良情況時及時通知醫生以便及時處理。⑥有條件的醫院可對患者進行營養護理干預,咨詢專業營養師,并請營養師根據患者實際情況制定營養飲食方案,促進患者病情恢復。⑦家庭經濟干預:在患者住院期間,竭盡所能為患者節約開支,最大限度的緩解患者的經濟壓力。⑧肺功能恢復訓練:對肺癌手術治療的患者術后積極指導患者進行肺功能恢復訓練,促進患者康復。其中,心理護理與健康教育是綜合性護理干預的重要環節。
1.3生活治療評分標準 兩組患者在護理干預前后均采用生活質量核心量表(QOL-C30)進行評分,內容包括軀體功能、心理功能、社會功能以及物質生活情況,評分越高說明患者生活質量越高。
2結果
對兩組患者進行分組護理干預后發現,研究組患者在護理干預后QOL-C30各項評分均明顯高于對照組,見表1、表2。對照組患者5年內生存33例,死亡18例,研究組患者5年內生存42例,死亡9例,兩組對比,見表3。
3討論
肺癌是我國較為多見的惡性腫瘤之一,發病率及死亡率均逐年升高,由于肺癌對患者心理影響十分巨大,同時,在肺癌的治療過程中,患者多十分痛苦,易出現恐懼、焦慮、抑郁、營養不良、頭暈惡心、睡眠障礙等情況,使患者生活質量大打折扣,進而影響患者病情的恢復,隨著護理技術與理念的不斷發展更新,綜合性護理干預逐漸在肺癌患者的護理中應用開來,并取得了良好的效果,綜合性護理干預在為患者提供良好的治療環境的基礎上,為肺癌患者減輕痛苦,緩解了患者心理壓力,大大提高了肺癌患者的生活質量。因此,綜合性護理干預對提高肺癌患者的生活質量,提高生存率有著十分重要的意義。
4結論
我院通過對102例肺癌患者分組進行護理干預后得出,研究組患者進行綜合性護理干預生活質量評分較對照組明顯提高,且死亡率較對照組明顯降低,因此,應該在臨床中大力推廣應用。
參考文獻:
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[5]韓芳朵,李碧珍,綜合性護理干預對肺癌患者生活質量的影響觀察[J].中國醫藥指南,2012,10(31):336-337.
編輯/張燕