貴溪市5歲以下兒童流感疫苗接種現狀及影響因素

摘要：目的 研究分析貴溪市5歲以下兒童流感疫苗接種的情況和影響因素。方法 選擇2012年12月～2013年12月調查的5歲以下兒童900例，對兒童基本患病情況、不愿意接種疫苗原因、兒童家長對于接種流感疫苗相關認知情況和兒童家長對于接種流感疫苗的服務需求情況進行研究，同時對兒童不接種流感疫苗的因素進行分析。結果 所有兒童的流感疫苗接種率為6.11%（55/900）。在不愿意接種流感疫苗的兒童中，認為\"身體健康不需要接種\"的比例最高，占到40.67%（366/900）。所有患者中答對率最多的為\"流感是不是傳染病\"，占到88.11%（793/900），答對率最低的為\"流感通過血液傳播\"，占到2.56%（23/900）。兒童家長對接種流感疫苗服務需求率最高的為\"通過電話、短信提供接種逾期提醒\"，占到72.89%（656/900），需求率最低的為\"介紹流感疫苗接種信息\"，占到5.33%（48/900）。結論 5歲以下兒童流感疫苗接種率比較低，兒童家長對于流感疫苗的認識程度、工作繁忙以及獲知信息的主動性是影響兒童進行疫苗接種的主要因素。

關鍵詞：5歲以下兒童；流感疫苗接種；影響因素

5歲以下兒童是流感疫苗最適宜接種的人群之一，為了進一步探究貴溪市5歲以下兒童流感疫苗接種的情況和影響因素[1]。在本次研究對兒童基本患病情況、不愿意接種疫苗原因、兒童家長對于接種流感疫苗相關認知情況和兒童家長對于接種流感疫苗的服務需求情況進行研究，同時對兒童不接種流感疫苗的因素進行分析。現將研究資料結果總結示下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年12月～2013年12月調查的5歲以下兒童900例，其中男514例，女386例，戶口在貴溪市本地的有747例，外地常駐兒童153例。根據流感疫苗接種要求，年齡在6～35個月的兒童接種2劑，36～59個月的兒童接種1劑。在所有被調查兒童中，3名兒童具有重要器官疾病史，54名兒童具有過敏史。

1.2方法 采用自行設計的調查問卷表，表的主要內容為兒童的基本信息，身體健康狀況和家長對于流感疫苗相關知識的認知情況以及家長對于接種流感疫苗的服務需求情況等。通過經過培訓的調查員電話訪問兒童的父母，如果兒童父母均不在的情況下，訪問兒童其他監護人。

1.3統計學分析 采用SPPS18.0統計學軟件對數據進行分析，采用描述性統計和非條件Logistic回歸分析。

2 結果

2.1兒童接種流感疫苗的接種情況 所有兒童的流感疫苗接種率為6.11%（55/900），其中6～35月齡的兒童有10名，36～59月齡的兒童有45名。在所有的900名兒童中，有617名兒童家長愿意接帶孩子接種流感疫苗，其中有615名兒童家長能夠接受接種流感疫苗的費用，剩余的283名兒童家長不愿帶孩子接受疫苗接種或暫時不愿接受。在不愿意接種流感疫苗的兒童中，認為\"身體健康不需要接種\"的比例最高，占到40.67%（366/900）。具體原因見表1。

2.2兒童家長對接種流感疫苗相關知識認知情況 所有患者中答對率最多的為88.11%（793/900），答對率最低的為\"流感通過血液傳播\"，占到2.56%（23/900），見表2。

2.3兒童家長對于接種疫苗服務的需求 兒童家長對接種流感疫苗服務需求率最高的為\"通過電話、短信提供接種逾期提醒\"，占到72.89%（656/900），需求率最低的為\"介紹流感疫苗接種信息\"，占到5.33%（48/900），見表3。

2.4影響兒童接種流感疫苗的因素 通過單因素分析法結果顯示，影響接種需求因素的主要有以下幾種原因：①對是否應當每年接種的認識；②對疫苗安全性的認識；③對疫苗有效性的認識；④家長工作繁忙程度；⑤家長獲知接種信息的主動性。

3 討論

流行性感冒是一種通過流感病毒，此病毒發病比較迅疾，且傳播速度比較快，是我國防治傳染病的一項重點[2]。對于流行性感冒的預防采取流感疫苗是最為有效的方法，而5歲以下兒童是流感疫苗最適宜接種的人群之一[3]。

在本次調查的5歲以下兒童900例，兒童的流感疫苗接種率為6.11%（55/900），其與孫立娜等[4]研究結果相類似，流感疫苗的接種率達不到接種率要求。家長對于流感疫苗接種的認知程度普遍不高，在本次研究中，所有患者中答對率最多的為\"流感是不是傳染病\"，占到88.11%（793/900），答對率最低的為\"流感通過血液傳播\"，占到2.56%（23/900）。可見家長認為預防疾病的觀念意識比較淡薄，因此需要加強流感防治知識的相關宣傳，提高家長對于流感疫苗知識的認知度。兒童家長對接種流感疫苗服務需求率最高的為\"通過電話、短信提供接種逾期提醒\"，占到72.89%（656/900），需求率最低的為\"介紹流感疫苗接種信息\"，占到5.33%（48/900）。因此相關工作人員需要在流感接種季節重返給予家長建議和指導，盡可能的滿足家長的需求[5]。

總而言之，5歲以下兒童流感疫苗接種率比較低，兒童家長對于流感疫苗的認識程度、工作繁忙以及獲知信息的主動性是影響兒童進行疫苗接種的主要因素。

參考文獻：

[1]王志彬，王偉，郭萬申，等.河南省9個縣農村地區兒童第二類疫苗接種率及影響因素調查[J].微生物學免疫學進展.2013，41（03）：53-61.

[2]王偉，王穎，焦玲艷，等.2009-2012年濱海新區（塘沽）哨點醫院流感樣病例流行特征分析[J].職業與健康.2014，30（03）：367-369.

[3]Susan Quach，Jemila S Hamid，Jennifer A Pereira，et al.Influenza vaccination coverage across ethnic groups in Canada[J].CMAJ，2012，184（15）：1673-1681.

[4]孫立娜，李麗芳，劉靜芹，等.國產與進口流感疫苗接種的臨床觀察[J].中國免疫學雜志.2014，30（01）：77-79.

[5]曾珊珊，張濤，張鈞，等.蘇州地區2011-2012年兒童流感疫苗保護效果的初步觀察[J].中國初級衛生保健.2014，28（07）：70-73.編輯/蘇小梅