手足外科實施人性化護理的措施和效果

摘要：目的 探討手足外科實施人性化護理的措施和效果。方法 選取我院手足外科2013月～2014年5月收治的手足損傷患者80例，將其隨機分為對照組和觀察組，分別為40例，對照組采用手足外傷常規護理，而觀察組則在對照組基礎上實施人性化護理干預。結果 觀察組護理滿意度明顯低于觀察組P<0.05，具有統計學意義。結論 針對手足外傷患者實施人性化護理措施能夠有效改善患者病情，提高護理效果，值得臨床進一步推廣應用。

關鍵詞：手足外科；人性化護理；措施；效果

隨著我國醫學的不斷發展，護理工作也在不斷加強。作為一種新型的護理模式，人性化護理不僅為患者提供了較為優勢的服務[1]，還能夠進一步推動護理事業的穩健發展，真正實現了以疾病為中心逐步轉向以健康為中心的方向發展。對此，為了探討手足外科實施人性化護理的措施和效果，現選取我院手足外科2013月～2014年5月收治的手足損傷患者80例作為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院手足外科2013月～2014年5月收治的手足損傷患者80例，將其隨機分為對照組和觀察組，分別為40例，所有患者均符合手足外科相關診斷標準。其中對照組患者男性25例，女性15例，年齡10～71歲，平均（30.5±7.1）歲，單指（趾）伴骨折有15例，多指（趾）伴多發性骨折有22例，腕部外傷伴血管損傷又10例，手足嚴重擠壓傷有3例。采用殘端修整術治療的有18例，手部離斷術治療的有12例，清創加游離術有15例，清創加內固定術有5例；觀察組患者男性18女性22年齡12～75歲，平均（32.5±7.8）歲，單指（趾）伴骨折有11例，多指（趾）伴多發性骨折有15例，腕部外傷伴血管損傷又5例，手足嚴重擠壓傷有9例。采用殘端修整術治療的有20例，手部離斷術治療的有8例，清創加游離術有5例，清創加內固定術有7例。兩組患者基本資料各方面差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用手足外傷常規護理，無任何特殊護理措施。而觀察組則在對照組基礎上實施人性化護理干預。首先，要營造一種人性化的診療環境氛圍，從而有效降低患者的因環境壓力而帶來的緊張、焦慮感，同時還要確保室內安靜、整潔。除此之外，還要在走廊或者其他墻壁上懸掛醫護人員的聯系方式、專業特長信息，確保影響一種溫馨的氛圍，博得患者的信賴。其次，還要對患者的心理狀況進行合理評估，并根據患者的發病情況給予人性化心理護理干預，避免抑郁癥等不良疾病的發生。更重要的是，要采用漸進性肌肉松弛練習的方式，建議患者采用腹式呼吸，并反復練習1min，如果患者長期處于注意力不集中和恐懼等狀態，引發患者對負性想法的認知結構，向患者講授不同的知識以及心理狀況，充分做好患者的心理狀態的準備，避免受到惡性刺激。最后，要加強個性化護理。這就要醫護人員擁有高超的技藝，不斷與時俱進，學習新知，從而在各項護理過程中能夠成熟穩重對待，從而有效保護損傷部位。當對敷料進行更換過程中，還要采取無菌操作的方式，針對患者的耐受情況制定出不同功能的鍛煉計劃，確保患者精神和心理上產生一定安全感，比如，通過幫助患者洗頭、剪指甲等方式讓患者在日常生活中能夠得到全面的照料，并幫助患者做好生活護理。除此之外，還要經常給患者按摩突出部位，定時為患者翻身避免出現壓瘡等不良癥狀，與此同時，還要詳細掌握和了解患者的飲食習慣，科學合理的安排飲食。

1.3效果評價 采用視覺模擬評分法[2]對患者疼痛程度進行評估，患者在入院后1h，對兩組患者進行初次評估，在住院期間，要每天對患者的疼痛程度做好記錄，累計14次，計算得出平均值。關于手足外患者護理服務滿意度調查表是在自行設計的前提下，按照開放式對住院患者及其家屬進行問卷調查，共有10個條目，滿分100分，均為是或否兩種答案作答。

1.5統計學處理 數據均采用統計學軟件SPSS17.0處理，計量資料以均數±標準差表示，臨床療效以率表示，組間比較分別采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者人性化護理干預前后疼痛程度比較見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度評價比較見表2。

3 討論

隨著社會科技的不斷進步，醫療技術也得到迅猛發展，人們對護理的工作要求也更加趨向于合理化。而作為一種新型的護理模式，人性化護理模式的實施，不僅有效減輕患者的痛苦，還為患者提供最佳的治療服務，甚至在預防并發癥方面起到重要作用，有效提高了治療效果。因此，人性化護理模式對照整個醫療過程起著至關重要的作用。

人性化護理發起人是美國的華生，主要由\"人性照護\"演變而來，即將人文關懷以及科學的認知以及日常的護理工作等，給予患者人性化的照護。而今，手足外科中實施人性化護理，不僅提高了護理人員的工作責任心和責任感，促使其不斷學習新知，積累更多的護理經驗[3]。與此同時，通過人性化護理干預后，還能夠有效提高患者的整體的護理水平，提高治療療效。

從本研究中可以看出，兩組患者的不同護理干預前后，其疼痛程度具有明顯差異P<0.05，觀察組患者疼痛明顯對對照組P<0.05，具有統計學意義。而兩組患者不同程度的護理滿意度評價得分比較，觀察組護理滿意度明顯優于對照組P<0.05，具有統計學意義。由此可見，在手足外科中實施人性化護理可以有效拉近患者和醫護人員之間的距離，確保患者的身心處于最佳的狀態。作為異種既具有創造性又具有個性化和整體化的護理模式，人性化護理就是要為患者營造一個舒適的醫療環境，將人性化護理模式貫穿于整個治療過程中，有效提高護理水平。

綜上所述，在手足外科中實施人性化護理，讓患者處于最佳的心理狀態，積極配和醫護人員治療，有效改善患者肢體功能的病情，降低患者的痛苦，提高護理質量。總之，針對手足外傷患者實施人性化護理措施能夠有效改善患者病情，提高護理效果，提升滿意度，值得臨床進一步推廣應用。

參考文獻：

[1]李穗燕，李秀梅.外科護理中的人性化護理對策研究[J].中外醫療，2009，12（9）：141-143.

[2]張曉英，劉玉梅，尹婉葵.人性化護理在手足外科的實施效果評價[J].全科護理，2010，8（9）：773-774.

[3]陳小紅.人性化護理在手足外科的臨床體會[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（10）：551-552.

編輯/蘇小梅