苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床分析

摘要：目的 分析、探討治療高血壓的過程中采用苯磺酸左旋氨氯地平片的臨床療效。方法 選擇2013年3月～2014年3月我院收治的高血壓患者40例，采用苯磺酸左旋氨氯地平片進(jìn)行治療，每日晨起時口服，2.5mg/d，持續(xù)2w后未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)者可增加劑量至5mg/d，1次/d，觀察、比較治療前后患者的血壓變化、臨床療效與不良反應(yīng)情況。結(jié)果 經(jīng)過8w的治療，與治療前相比患者的舒張壓與收縮壓明顯降低，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義；治療8w后，患者的總有效率達(dá)到97.5%，出現(xiàn)面部潮紅1例，踝部輕度浮腫1例，頭痛1例，均對治療無影響。治療前后心電圖、血脂、血糖、肝腎功能和血尿常規(guī)等沒有出現(xiàn)異常變化。結(jié)論 在治療高血壓時，使用苯磺酸左旋氨氯地平片不僅能獲得理想療效，且較少出現(xiàn)不良反應(yīng)，方便服用，值得推廣。

關(guān)鍵詞：苯磺酸左旋氨氯地平片；高血壓；臨床療效；不良反應(yīng)

據(jù)相關(guān)資料顯示，我國超過1億以上的人口患高血壓[1]。高血壓是我國當(dāng)前臨床中的一種常見疾病，若病情不能得到有效控制則易引發(fā)心腦血管疾病，對患者的生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。作為鈣內(nèi)流阻滯劑的一種，苯磺酸左旋氨氯地平片能夠很好的保護(hù)人體中腎、心等重要器官，使血管平滑肌和心肌外的鈣離子無法輕易進(jìn)入細(xì)胞中[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年3月～2014年3月我院收治的高血壓患者40例，其中男性28例，女性12例；年齡37～73歲，平均（53±1.8）歲；病程5個月～20年，平均（8.7±0.6）年；高血壓分級情況為：1級9例，2級28例，3級3例。所有患者均與診斷高血壓的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相符合，納入標(biāo)準(zhǔn)：采用標(biāo)準(zhǔn)水銀柱血壓計對右上肢血壓進(jìn)行測定，患者取坐位，3次的平均值在<180/110mmHg且≥140/90mmHg者。患者均無二氫吡啶類鈣拮抗劑的禁忌證，排除肝腎功能不全、其他器質(zhì)性心臟病、繼發(fā)性高血壓等疾病患者。

1.2方法 采用生產(chǎn)于吉林省天風(fēng)制藥責(zé)任有限公司的苯磺酸左旋氨氯地平片（商品名：施慧達(dá)）進(jìn)行治療，之前不再使用其他降壓藥物，每日晨起時口服，2.5mg/d，持續(xù)2w后未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)者可增加劑量至5mg/d，1次/d。每周測1次心率和血壓，做心電圖，并對肝腎功能、血脂、血糖、血尿常規(guī)進(jìn)行檢查。觀察、比較治療前后患者的血壓變化與不良反應(yīng)情況，治療8w后評定臨床療效[3]。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 以我國衛(wèi)生部在《新藥臨床研究指導(dǎo)原則草案》中規(guī)定的高血壓療效評價標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，確定療效判斷標(biāo)準(zhǔn)為：患者舒張壓下降幅度不小于20mmHg，或者≥10mmHg且處于正常范圍的為顯效；患者舒張壓下降范圍在10～19 mmHg，或下降<10 mmHg且降為正常值的為有效；患者舒張壓下降幅度不屬于以上兩點者為無效。以收縮壓而言，患者收縮壓下降范圍低于30 mmHg的為無效，如果下降值≥30 mmHg則為有效[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究中對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理時采用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS13.0，采用（均數(shù)±平均差）的方式表示計量資料，采用t檢驗兩組數(shù)據(jù)間的比較。如果P<0.05，則差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者心率和血壓的變化情況 經(jīng)過8周的治療，與治療前相比患者的心率（HR）并無顯著變化，差異不顯著，P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義；與治療前相比患者的舒張壓（DBP）與收縮壓（SBP）明顯降低，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

2.2患者的臨床療效與不良反應(yīng)情況 治療8w后，患者的臨床療效情況為：無效1例，有效9例，顯效30例，總有效率達(dá)到97.5%。治療過程中患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況為：面部潮紅1例，踝部輕度浮腫1例，頭痛1例，均沒有對治療進(jìn)程產(chǎn)生影響。患者治療前后的心電圖、血脂、血糖、肝腎功能和血尿常規(guī)等沒有出現(xiàn)異常變化[4-6]。

3 討論

高血壓是一種常見的心血管疾病，易于誘發(fā)心腦血管病，對人體健康造成了嚴(yán)重威脅。如今人們的生活水平不斷提高，不好的生活、飲食習(xí)慣等造成高血壓發(fā)病率呈逐年上升趨勢。應(yīng)盡量選擇對肝腎功能影響小、不影響血糖血脂代謝、不良反應(yīng)少、使用方便、降壓作用持久且溫和的藥物治療高血壓。苯磺酸左旋氨氯地平片屬于鈣離子拮抗劑，與其他藥物相比不僅藥效持久，且用量小，能夠使動脈血壓明顯降低，冠狀動脈血流量增強，心肌供血得到改善患者口服即能良好吸收[7-11]。

本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)過治療患者舒張壓與收縮壓明顯降低，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義；治療8w后，患者的總有效率達(dá)到97.5%，很少出現(xiàn)不良反應(yīng)，心電圖、血脂、血糖、肝腎功能和血尿常規(guī)等沒有出現(xiàn)異常變化。說明在治療高血壓時，使用苯磺酸左旋氨氯地平片不僅能獲得理想療效，且較少出現(xiàn)不良反應(yīng)，方便服用，值得推廣。

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