中醫治療老年慢性支氣管炎臨床療效分析

摘要：目的 分析并探討中醫治療老年慢性支氣管炎的臨床療效。方法 選取2013年01月～2014年01月來我院接受治療的老年慢性支氣管炎患者68例。將68例患者隨機分為兩組，每組34例，分別為中醫治療組與常規治療組。中醫治療組與常規治療組均給予常規的基礎治療，具體措施包括化痰、止咳、保持患者呼吸道通暢（給予適量氨溴索化痰）、吸氧治療以及抗炎治療和營養支持等。在此基礎上，中醫治療組給予中醫治療。觀察兩組患者治療效果與治療滿意率。結果 中醫治療組治療有效率為91.18%；常規治療組治療有效率為70.59%，中醫治療組治療有效率明顯高于常規治療組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。中醫治療組治療滿意率為88.24%，常規治療組治療滿意率為64.71%，中醫治療組的治療滿意率明顯高于常規治療組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 中醫治療老年慢性支氣管炎臨床效果顯著，值得推廣使用。

關鍵詞：中醫；老年；慢性支氣管炎；臨床療效

慢性支氣管炎（俗稱慢支）是一種氣管、支氣管黏膜以及其周圍組織的慢性非特異性炎癥[1]。臨床上，慢性支氣管炎患者主要有咳嗽、咳痰等癥狀，可伴有喘息，呈反復發作的一個慢性過程。若未能及時的有效治療，隨著患者病情進展，可以并發阻塞性肺氣腫，進而發生肺動脈高壓以及肺源性心臟病，嚴重的危害到患者的生命健康。其中，老年患者由于機體抵抗力相對低下，且容易合并各種內科疾病，因此，若不及時有效治療會嚴重影響身體健康與生活質量。本次研究分析并探討中醫治療老年慢性支氣管炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年01月～2014年01月來我院接受治療的老年慢性支氣管炎患者68例。所有患者經檢查均符合慢性支氣管炎的診斷標準，被確診為老年慢性支氣管炎。現將68例患者隨機分為兩組，每組34例，分別為中醫治療組與常規治療組。中醫治療組患者中，男19例，女15例；年齡60～72歲，平均年齡（67.34±4.23）歲；病程1～13年，平均病程（5.34±2.34）年。常規治療組患者中，男20例，女14例；年齡61～74歲，平均年齡（67.23±4.32）歲；病程1～14年，平均病程（5.44±2.41）年。經統計學檢驗，兩組患者在性別、年齡、病情等方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 中醫治療組與常規治療組均給予常規的基礎治療，具體措施包括化痰、止咳、保持患者呼吸道通暢（給予適量氨溴索化痰）、吸氧治療以及抗炎治療和營養支持等。在此基礎上，中醫治療組給予中醫治療。中醫治療組中藥配方如下：黨參20g，半夏10g，白術10g，白芍10g，五味子10g，茯苓10g，桂枝6g以及炙甘草5g，用水煎服，1劑/d，1劑分2次服用，30d為一個療程。觀察兩組患者的治療效果，調查治療滿意度。

1.3療效判定 治愈：患者咳嗽咳痰等臨床癥狀基本消失[2]；顯效：患者咳嗽咳痰等臨床癥狀明顯改善；有效：患者咳嗽咳痰等臨床癥狀有所改善；無效：患者咳嗽咳痰等臨床癥狀無改善甚至加重；有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4統計學分析 本次研究所有數據均采用了SPSS19.0系統進行了統計學分析，經t檢驗和χ2檢驗，數據具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1兩組患者臨床治療效果對比 中醫治療組痊愈12例，顯效11例，有效8例，無效3例，有效率為91.18%；常規治療組痊愈7例，顯效7例，有效10例，無效10例，有效率為70.59%。中醫治療組治療有效率明顯高于常規治療組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.3兩組患者治療率意度 中醫治療組治療滿意率為88.24%，常規治療組治療滿意率為64.71%，中醫治療組的治療滿意率明顯高于常規治療組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性支氣管炎是臨床上常見的呼吸系統疾病，多為潛隱且緩慢起病，由于開始時臨床癥狀較輕，因此容易受到患者的輕視。該病病程較長，且反復急性發作，若不能及時治療，則會影響患者身體健康。而老年人自身抵抗力相對低下，免疫球蛋白含量相對較低，且呼吸肌的防御功能減弱，從而導致單核吞噬細胞功能減弱，因此，更容易造成慢性支氣管炎[3]。除此之外，老年患者容易合并各種內科疾病，所以，及時的采取有效治療對于恢復老年患者身體健康、提高生活質量至關重要。

對于老年慢性支氣管炎患者的治療目的主要是在于減輕或是消除患者的癥狀，防止患者肺功能損傷，促進患者健康恢復[4]。對于不同臨床分期患者有不同的治療重點，在急性發作期以及慢性遷延期，主要的治療措施應是以控制感染和祛痰、止咳為主，若患者同時伴有喘息發作，也要結合癥狀給予解痙平喘的治療。而在緩解期則主要以加強鍛煉、增強體質為主，提高自身機體免疫力，預防復發。

中醫認為，五臟中肺臟最為\"嬌氣\"，因此，老年患者要想保持呼吸系統健康，要多加強呼吸肌的鍛煉，從而達到減少支氣管炎以及其它呼吸系統感染疾病的目的[5]。而中醫治療可以有效的提高患者機體免疫力，還可以抑制患者呼吸道平滑肌的過敏性收縮以及血管通透性的增加，從而起到治療的作用[6-7]。除此之外，中醫治療可以起到預防和治療咳嗽平喘的作用，提高機體免疫功能和抗過敏能力。本次研究通過對比中醫治療的治療效果與常規治療的治療效果來探討中醫治療的應用。結果表明，中醫治療組治療有效率為91.18%，明顯高于常規治療組的治療有效率70.59%。

綜上所述，中醫治療老年慢性支氣管炎臨床效果顯著，值得廣泛推廣使用。

參考文獻：

[1]李曉卿.綜合治療老年慢性支氣管炎87例臨床分析[J].吉林醫學，2010，31（13）：1873-1873.

[2]梁燕，李麗春，周瑋，等.針刺治療老年慢性支氣管炎遷延期患者的臨床療效及免疫指標變化[J].山東醫藥，2014，54（5）：34-35.

[3]傅曉剛.實脾散加減治療老年慢性支氣管炎45例療效觀察[J].中醫藥導報，2012，18（10）：96-97.

[4]梁衛珍，鐘卓丹，王維亮.老年慢性支氣管炎急性發作的中醫辨證護理體會[J].新中醫，2012，44（12）：194-195.

[5]李華泉.中藥治療老年性喘息型支氣管炎慢性遷延期的臨床觀察[J].中國醫藥指南，2012，10（22）：285-286.

[6]中華醫學會呼吸學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南[J].中華結核和呼吸雜志，2002，（08）：453-460.

[7]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則[M].北京：中國醫藥科技出版社，2002：54.

編輯/蘇小梅