住院肺結核患者健康教育效果觀察

摘要：目的 提高肺結核患者對疾病的認識及保健預防措施。方法 對來我院診治的80例患者入院資料進行分析，將其隨機分為兩組。對照組采用常規護理，實驗組聯合健康教育護理，比較兩組護理效果。結果 實驗組95%治療效果理想，高于對照組（85%）（P<0.05）；實驗組95%對我院治療總體滿意，高于對照組（P<0.05）；實驗組結核病危害知曉率為97.5%；結核病的傳播途徑知曉率為95%；結核病的主要癥狀知曉率為90%，高于對照組（結核病危害知曉率為80%；結核病的傳播途徑知曉率為90%；結核病的主要癥狀知曉率為80%，）（P<0.05）。結論 肺結核發病率較高，且具有一定傳染性，臨床上加強肺結核健康教育效果理想，能夠提高肺結核知識知曉率。

關鍵詞：肺結核；健康教育；效果觀察

肺結核是一種主要通過呼吸道傳播的慢性傳染病，以咳嗽、咳痰、午后低熱為主要特點的消耗性疾病。在我國，目前有結核菌感染者近4億人，活動性肺結核患者500余萬人， [1]。該病發病機制復雜，誘因較多。我國肺結核病患者主要采用被動式發現，很少有患者主動就診，且部分患者治療后缺乏有效的護理，少數患者甚至對這種疾病不了解，從而使治療效果不理想。為了探討健康教育在肺結核中的應用及其效果。對2013年4月～2014年4月來我院診治的80例患者入院資料進行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對來我院診治的80例患者病歷資料等進行分析，將其隨機分為兩組。實驗組有40例，其中男23例，女17例，患者年齡為49～84歲，平均年齡為（59.3±1.2）歲；對照組有40例，其中男24例，女16例，患者年齡為40～66歲，平均年齡為（56.7±0.8）歲。研究中，兩組對其護理方案等均完全知情，實驗均通過我院倫理委員會批準，患者年齡、病情等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2方法 B組患者只進行常規治療和護理。A組患者在常規治療和護理的基礎上給予系統的健康教育，都于出院前進行問卷調查，問卷內容包括肺結核的病因、傳播途徑及消毒隔離、癥狀、體征、影響發病因素、常見藥物作用及不良反應、肺結核治療成敗的關鍵、復診時間、自我保健知識等。每題10分，共100分。然后進行統計學處理。

1.3教育計劃及內容

1.3.1入院當日健康教育患者一入院，負責護士熱情接待，并向患者自我介紹、安置床位、介紹病室環境、負責醫生、護士長、科主任、作息時間、就餐、用物保管、痰液的處理及病室的各項規章制度。重點教導患者必須堅持早期、聯合、規則、適量、全程治療原則[2]。

1.3.2住院期間健康教育肺結核患者往往有焦慮、恐懼、孤獨、自卑的心理，而患者的思想情緒和生活態度都對身體的康復產生影響[3]。因而，給予患者心理上的疏導，向患者介紹肺結核的病因、發病機制、癥狀、體征、生活方式、飲食、預后及護理措施，使患者盡快了解和掌握有關肺結核發病知識和治療方面的知識。讓患者一起積極配合制定有關肺結核教育計劃。

1.3.3出院健康教育 待患者病情好轉，于出院前一天給予預防保健、堅持化療的教育，避免不規則服藥而導致復發；痰液的處理及消毒隔離；禁煙、酒，避免辛辣刺激性食物；保持良好的心態，加強鍛煉，增加營養，注意休息，提高機體免疫力，預防感冒；遵醫囑按時用藥，定期復查胸部X線片、痰結核菌檢查、肝功能檢查。如有不適隨時就診。

2 結果

本次研究中，實驗組95%治療效果理想，高于對照組（85%）（P<0.05）；實驗組95%對我院治療總體滿意，高于對照組（P<0.05），見表1。

本次研究中，實驗組結核病危害知曉率為97.5%；結核病的傳播途徑知曉率為95%；結核病的主要癥狀知曉率為90%，高于對照組（結核病危害知曉率為80%；結核病的傳播途徑知曉率為90%；結核病的主要癥狀知曉率為80%，）（P<0.05），見表2。

3討論

本次研究中，實驗組95%治療效果理想，高于對照組（85%）（P<0.05）；實驗組95%對我院治療總體滿意，高于對照組（P<0.05），該結果和相關研究[4]結果類似。健康教育能夠有效的提高患者對該疾病的知曉率，從表1可以看出接受過系統教育的患者預防疾病意識顯著提高，對住院患者實施系統的健康教育，可根據患者的需求、針對性強、時間充分、能使患者系統地了解有關疾病的治療、護理和預防控制措施及自我保健知識。從表2看出通過健康教育患者能積極配合診療、護理，遵醫囑服藥，加強營養、注意休息，戒煙、戒酒。通過統計結果A組患者治愈率提高，通過有計劃、系統的健康教育活動，使人們自覺采納健康的生活方式和行為，去除致病危險因素，增強患者自我保健意識，堅持化療，使其向著有利于健康方向發展[5]，提高了治愈率。

綜上所述，肺結核發病率較高，且具有一定傳染性，且健康教育是治療肺結核成功的關鍵因素之一。本次研究中，實驗組結核病危害知曉率為97.5%；傳播途徑知曉率為95%；主要癥狀知曉率為90%，高于對照組（結核病危害知曉率為80%；結核病的傳播途徑知曉率為90%；結核病的主要癥狀知曉率為80%，）（P<0.05），這個結果和相關研究[6]結果類似。通過不同的健康教育方式，堅持化療，增強戰勝疾病的信心。臨床上通過加強肺結核健康教育治療效果理想，能夠提高肺結核患者對該疾病相關知識曉率。

參考文獻：

[1]張慧慧，彭立萍，楊水秀，等.難治與初治肺結核患者生活質量調查分析[J].中國實用護理雜志，2013，2（4）：50-51.

[2]于梅，王麗芹，孫宏玉.初治與復治肺結核患者健康教育需求的比較[J].解放軍護理雜志，2011，23（11）：15-17.

[4]李華平，楊坤云.耐多藥肺結核人治療依從性分析及干預對策[J].實用預防醫學，2009，16（5）：1559.

[5]張會民，張聯英，曹繼平，徐華.健康促進干預對公眾和結核病患者結核病知識知曉率的影響[J].中國健康教育，2008（02）：120-122.

[6]叢曉娜，唐墮萍，張秀芬.1例系統紅斑狼瘡患者妊娠期及分娩前后護理[J].中華護理雜志，2011，34：753-754.

編輯/王海靜