藥品信息化管理在我院門診西、成藥房的應用

摘要：目的 為完善醫院藥品信息化管理提供參考。方法 介紹我院藥品信息化管理系統在門診西、成藥房藥品管理、系統查詢、及提高工作效率方面的應用和進一步完善的情況。結果 藥品信息化管理系統的應用和完善，節約了大量人力和時間，使藥房管理更加科學化，工作效率不斷提高。

關鍵詞：藥品；信息化管理；應用；提高工作效率

藥品信息化管理已在各醫院藥房中得到廣泛應用。我院是一所三級甲等中醫醫院，門診量較大，門診西、成藥品種繁多，為了更加科學、合理管理藥品，提高工作效率，現將我院門診西、成藥房藥品信息化管理系統在藥品管理、系統查詢、及提高工作效率方面的應用和進一步完善的情況介紹如下。

1 藥品管理

1.1藥品請領 先在藥品管理系統中將每個藥品設置最低庫存量，既能保證藥品使用一個領藥周期的量，在處方確認（既減庫存量）時，藥品庫存低于最低庫存量時，系統會彈出提示框，以方便及時補充庫存。向庫房請領藥品時，系統會根據前三次領藥周期的使用量的平均值，自動生成藥品請領數量，如需更改或增領新藥品種時，也可手動更改，這種動態的請領數量即能保證藥品的供應，又不會造成藥房藥品的積壓，從而科學、合理地管理門診藥房的庫存量。根據需要各藥房之間都可進行藥品互相請領。

1.2藥品盤點 將藥品按類別、功效、性質進行科學合理分區，在藥品管理系統中將每個藥品根據分區和貨架進行定位編碼，如C-2-3即C區藥架第2層從左到右第3個藥品位置，在打印藥品盤點表時，系統會自動按藥品擺放的位置編碼從A→B→C數字從1→2→3…從小到大排序[1]，從而減少盤點人員來回走動和盤點遺漏現象。在打印盤點表時，還可將盤點表設置為藥品庫存量大于0的盤點模式，將雖有目錄但庫存量為0的品種過慮掉，方便盤點，使藥品盤點更輕松、準確。

1.3效期管理 對于近效期的藥品設置預警信息，實時監控，可杜絕失效藥品流入患者手中[2]。具體做法是，在藥品進入倉庫時，就將藥品效期錄入藥品管理系統中。藥房請領時，藥品效期就隨藥品信息一并錄入到藥房庫存中，管理人員定期進入藥品管理系統中的效期管理欄，近效期藥品就會按蘭、黃、紅色排列，在藥品管理系統發藥明細中也顯示出來，做到實時監控。顯蘭色的為離效期4～6個月的藥品，藥房將這些藥品反饋給臨床，或根據這些藥品的使用情況調至用量大的藥房。顯黃色的為離效期2～3個月的藥品，藥房將這些藥品再次反饋給臨床，督促盡快使用。顯紅色的為離效期1個月的藥品，藥房將這些藥品及時退庫、更換新效期藥品或報損。當某個藥品有幾個效期時，系統效期管理會將這幾個效期由近及遠按顏色顯示，方便及時處理。

2 系統查詢

藥品信息管理系統可查詢某段時間藥房銷量、處方張數、員工工作量、抗菌藥物用量、出入庫及帳物相符情況等。以往門診醫生只能查看到門診藥房藥品的情況，住院醫生只能查看到住院藥房藥品的情況，經過改進，不管是門診醫生還是住院醫生都可隨時查看各藥房、倉庫藥品情況，各藥房、倉庫根據需要隨時可以互相調劑藥品，避免了藥房與藥房、藥房與臨床溝通不暢，各部門信息交流不及時等缺點，從而保證了藥品供應暢通。

3 提高工作效率

我院門診西、成藥房以前打印處方用的是噴墨打印機，打印處方時要雙擊患者姓名后，才展開處方，然后還需點擊打印鈕后打印機才開始工作，且噴墨打印機還需預熱將碳粉霧化，工作人員要等處方打印出來，這個過程間接地降低了配方速度，延長了患者取藥等待時間。后來通過考察、摸索，將噴墨打印機更換為熱敏打印機，系統程序更改為藥品一經收費確認，熱敏打印機就會直接自動打印處方，并且設置一張處方只打印一次。這樣省去了工作人員操作、打印機預熱、碳粉霧化等環節，節約了時間和成本（硒鼓），避免了待發藥患者較多時容易重復打印某張處方的問題。在上面藥品盤點中提到的將每個藥品進行編碼定位，解決了工作人員取藥時憑記憶尋找藥品的問題，避免了新員工因不熟悉藥品擺放位置而影響配方速度，從而節約了配方時間，減輕了勞動強度，大大地提高了工作效率。

我院的藥品信息化管理系統也還有待進一步完善，審方是藥房藥師的一項重要職責，如能在藥品管理系統中建立處方審核模塊，即能增加二次審方的功能，又可提高工作效率。信息共享是藥品信息化管理的重要功能，如能建立藥品字典查詢模塊，讓醫、藥、護人員及時掌握新藥的規格、功效、藥物相互作用、配伍禁忌、注意事項等信息，可進一步促進安全、合理用藥。

藥品信息化管理在我院門診西、成藥房的應用和進一步的完善，使藥房管理更加合理化、科學化，不但減輕了藥師的勞動強度，提高了工作效率，還讓藥房藥師有更多的時間和精力來實現以調劑藥品為中心向以服務患者為中心的轉變，不斷提高管理水平和服務質量，更好地為患者和臨床服務。

參考文獻：

[1]姜學斌.淺談分區定位法規范管理藥房藥品[J].長江大學學報（自科版），2004，11（24）：112.

[2]李相宗，胡進秋.我院便民藥房實施信息化管理的實踐與體會[J].中國藥房，2012，23（33）：3165.編輯/成森