幽門螺桿菌陽性十二指腸潰瘍采用三聯療法治療臨床效果分析

摘要：目的 探討針對幽門螺桿菌（Hp）陽性十二指腸潰瘍患者，選擇三聯療法完成治療后的臨床效果表現。方法 選取我院2010年6月～2014年6月Hp陽性活動性十二指腸潰瘍患者136例。通過隨機數表法對十二指腸潰瘍患者進行隨機分組。A2組（對照組68例）：選擇埃索美拉咗給予臨床治療；A1組（觀察組68例）：選擇埃索美拉咗（20mg）+阿莫西林（1000mg+克拉霉素（250mg）進行治療；針對兩組十二指腸潰瘍患者的治療療程為7d，對患者完成28d的治療后，對兩組十二指腸潰瘍患者的臨床療效以及Hp轉陰率進行對比。結果 A1組與A2組十二指腸潰瘍患者完成治療后，臨床癥狀表現均獲得一定程度的改善，A1組治療總有效率為97.06%，A2組治療總有效率為66.18%，A1組顯著高于A2組患者（P<0.05）；A1組Hp轉陰率為97.06%，A2組Hp轉陰率為30.88%，組間表現出顯著差異（P<0.05）。結論 針對Hp陽性十二指腸潰瘍患者，選擇三聯療法給予臨床治療，表現出較好的協同作用，并且表現出用藥療程短、臨床療效高以及Hp根除率高等系列優點，成功凸顯三聯療法的臨床應用價值。

關鍵詞：幽門螺桿菌陽性；十二指腸潰瘍；三聯療法

十二指腸潰瘍屬于臨床較為普遍的一種疾病，此種疾病的發病機制極為復雜，患者自身表現為胃酸過多以及Hp感染都會造成患者出現潰瘍癥狀。對此根除Hp能夠有效提高患者臨床潰瘍癥狀的愈合率，針對消化性潰瘍疾病的臨床治療可以發揮顯著的治療效果[1]。為了研究有效方法對患者給予臨床治療，本文主要針對我院收治的Hp陽性十二指腸潰瘍患者，選擇三聯療法完成臨床治療后，最終獲得的效果顯著。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年6月～2014年6月136例Hp陽性活動性十二指腸潰瘍患者。通過隨機數表法對十二指腸潰瘍患者進行隨機分組。所有患者全部為男性患者。在A1組的68例患者中，年齡為21～70歲，患者的平均年齡為（43.6±1.2）歲；在A2組的68例患者中，年齡為19～69歲，患者的平均年齡為（42.6±1.3）歲。針對所有患者實施內鏡檢查，最終有效確診為于患者十二指腸球部位置出現活動性潰瘍癥狀。兩組十二指腸潰瘍患者的病程為2～14年。對比A1組與A2組十二指腸潰瘍患者的一般資料，存在均衡性（P>0.05）。

1.2方法 針對A2組十二指腸潰瘍患者，選擇埃索美拉咗給予臨床治療，2次/d，用藥療程為7d[2]；針對A1組十二指腸潰瘍患者，選擇埃索美拉咗（20mg）+阿莫西林（1000mg）+克拉霉素（250mg）進行治療，2次/d，用藥療程為7d[3]。針對兩組十二指腸潰瘍完成28d的治療后，對臨床治療效果以及Hp轉陰率進行觀察。

1.3療效判斷標準 兩組十二指腸潰瘍患者臨床潰瘍癥狀愈合，通過完成治療后28d對患者實施胃鏡復查的結果作為判斷標準[4]。Hp根除的效果主要將患者胃竇黏膜快速尿素酶試驗結果作為判斷標準[5]。愈合：患者潰瘍面全部消失并且周圍未表現出炎癥癥狀；顯效：患者潰瘍周圍表現出炎癥癥狀；有效：患者潰瘍面積縮小的程度同以往進行比較，大于以往的1/2。無效：患者潰瘍面積縮小的程度小于以往的1/2，或者未出現任何的變化，或者潰瘍面積有所擴大。

1.4統計學方法 在進行本次對比研究過程中，利用統計學軟件SPSS15.0分別表示兩組十二指腸潰瘍患者的臨床數據，以？字2表示研究過程中的計數資料，以P<0.05為表現出顯著差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1臨床療效 A1組與A2組十二指腸潰瘍患者完成治療后，臨床癥狀表現均獲得一定程度的改善，A1組治療總有效率為97.06%，A2組治療總有效率為66.18%，A1組顯著高于A2組患者（P<0.05），見表1。

注：同A2組十二指腸潰瘍患者進行比較，*P<0.05

2.2 Hp轉陰率 A1組Hp轉陰率為97.06%，A2組Hp轉陰率為30.88%，組間表現出顯著差異（P<0.05），見表2。

注：同A2組十二指腸潰瘍患者進行比較，*P<0.05

2.3不良反應 在治療過程中，A1組患者中表現出惡心腹脹癥狀以及食欲較差癥狀的患者3例，A2組患者中出現上述癥狀的患者2例，組間未表現出顯著差異（P>0.05）。所有患者全部能夠耐受繼續選擇藥物進行治療，對患者用藥療程結束后，患者的臨床癥狀全部自行消失。

3 討論

對于處于任何年齡段的患者，均有可能患有十二指腸潰瘍疾病，多發于青壯年人群，并且男性患者例數要多于女性患者[6]。在本次研究過程中，針對Hp陽性十二指腸潰瘍患者的臨床治療時，治療目的主要體現在對患者的體內胃酸分泌進行有效抑制，將螺桿菌有效根除，對患者的胃黏膜進行有效保護，最終能夠發揮顯著的臨床治療效果。阿莫西林以及克拉霉素兩種藥物均表現出抗菌譜廣、患者用藥治療后胃腸道反應較輕以及對患者的胃腸道直接作用等系列優點，針對Hp治療可以發揮顯著的臨床治療效果[7]。在進行本次對比研究過程中，A1組與A2組十二指腸潰瘍患者完成治療后，在治療總有效率方面，A1組顯著高于A2組患者（P<0.05）；在Hp轉陰率方面，A1組高于A2組患者明顯（P<0.05）。兩組患者均未表現出嚴重的不良反應。

綜上，針對Hp陽性十二指腸潰瘍患者，選擇三聯療法給予臨床治療后，最終在提高Hp轉陰率等方面，意義顯著，成功凸顯三聯療法的臨床應用價值。

參考文獻：

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編輯/許言