慢性宮頸炎的臨床護(hù)理心得

摘要：目的 探討慢性宮頸炎的臨床護(hù)理措施。方法 選取我院2011年2月～8月收治接診的慢性宮頸炎患者150例，將其分成對(duì)照組與觀察組，各75例。對(duì)照組采取常規(guī)的臨床護(hù)理方式，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組采取新型的護(hù)理干預(yù)措施，觀察兩組患者的治療情況及效果。結(jié)果 對(duì)照組患者的宮頸炎感染例數(shù)有7例，總感染率占18.6%，遠(yuǎn)高于觀察組總感染率的1.3%；另外，觀察組慢性宮頸炎患者的痊愈度為97.3%，明顯高于對(duì)照組慢性宮頸炎患者的61.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在慢性宮頸炎的臨床治療中，采取相應(yīng)的護(hù)理方法，能降低宮頸炎患者術(shù)后的感染率，提高患者的痊愈度，其治療效果顯著，值得臨床借鑒與推廣。

關(guān)鍵詞：慢性宮頸炎；臨床護(hù)理；心得

慢性宮頸炎是一種常見(jiàn)且發(fā)病率高的婦女疾病之一，與子宮癌變有密切的關(guān)系[1]。其發(fā)病因素是由于對(duì)宮頸炎的治療不徹底、流產(chǎn)手術(shù)的不規(guī)范及分娩護(hù)理不到位，引起病菌的浸入，長(zhǎng)期潛伏在宮頸粘膜內(nèi)，不易清除，形成慢性宮頸炎病癥的發(fā)生[2]。為了使患者更安全、更健康的進(jìn)行慢性宮頸炎手術(shù)，本文從臨床護(hù)理措施進(jìn)行分析，得到數(shù)據(jù)結(jié)果，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年2月～8月收治接診的慢性宮頸炎患者150例，將其分成對(duì)照組與觀察組，各75例。對(duì)照組中，患者的年齡為21～45歲，平均年齡為（28±23.9）歲；其中小學(xué)和初中文化的有35例，高中和專(zhuān)科文化的有25例，大專(zhuān)以上文化的有15例；月經(jīng)不調(diào)的有56例，具有宮頸息肉癥狀的有62例，宮頸腫囊的有42例；研究組中，患者的年齡為23～48歲，平均年齡為（30±26.42）歲；其中小學(xué)和初中文化的有30例，高中和專(zhuān)科文化的有23例，大專(zhuān)以上文化的有22例；月經(jīng)不調(diào)的有58例，具有宮頸息肉癥狀的有67例，宮頸腫囊的有38例；兩組患者在性別、年齡、文化程度及疾病癥狀上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法 所有的臨床患者必須是在月經(jīng)完畢后的3～7d進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理方法，其中包括囑咐患者進(jìn)行手術(shù)前要將膀胱排空，幫助患者截石位，對(duì)外陰及內(nèi)陰進(jìn)行消毒、及對(duì)患者進(jìn)行健康施教等。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組采取新型的護(hù)理干預(yù)，其措施如下：①為患者營(yíng)造一個(gè)良好的治療患者環(huán)境，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。與患者熱情交談，親切且有針對(duì)性的將治療注意事項(xiàng)及治療憂患告訴患者，降低患者的顧慮，消除患者恐懼、緊張等不良情緒。②物理治療的術(shù)后護(hù)理。患者在物理手術(shù)治療的過(guò)程中，會(huì)有大量的陰道分泌物及水樣液排除，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)用衛(wèi)生墊為患者的外陰做清潔工作，避免引起病菌的感染；患者在在術(shù)后的1～2w會(huì)有出血的現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者正確清洗陰道的方法及用藥程度，必須保持對(duì)外陰的清潔，勤換內(nèi)褲，且內(nèi)褲選用柔軟材質(zhì)最佳；治療后2個(gè)月內(nèi)，禁止性交、盆浴、對(duì)陰道沖洗及做劇烈運(yùn)動(dòng)；治療2個(gè)月后的患者，待月經(jīng)干凈后回院進(jìn)行復(fù)查，觀察患者的傷口愈合情況及頸管有無(wú)狹窄；如未痊愈的患者，需要選擇合適的時(shí)期進(jìn)行二次治療。③藥物護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，說(shuō)明藥物的服用方法及要注意的事項(xiàng)，如，對(duì)潔爾陰藥物的指導(dǎo)，月經(jīng)干凈后用藥，對(duì)陰道局部清洗，將消糜栓塞入陰道內(nèi)，休息9～12h否將其取出，用1次/d，且連續(xù)1w。治療期間，必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示，合理對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，減輕患者對(duì)疾病的困擾，確保患者的健康。

1.3療效判斷 觀察兩組患者慢性宮頸炎的治療情況，采用護(hù)理質(zhì)量的感染率和痊愈度進(jìn)行評(píng)定，記錄兩組患者的治療效果。其中可把痊愈度分成痊愈、好轉(zhuǎn)及無(wú)效。痊愈即慢性宮頸炎的治療中，患者的宮頸光滑，沒(méi)有炎癥的現(xiàn)象產(chǎn)生；好轉(zhuǎn)即慢性宮頸炎的治療中，患者的宮頸內(nèi)存在輕度的血液殘留，光滑的明顯程度不夠；無(wú)效即慢性宮頸炎的治療中，患者的臨床癥狀沒(méi)有任何治療效果，病情沒(méi)有得到改善[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò)SPSS16.O軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1兩組慢性宮頸炎患者的感染率比例 兩組患者經(jīng)過(guò)對(duì)慢性宮頸炎癥狀的治療，其治療的感染率分析如下，對(duì)照組患者的宮頸炎感染例數(shù)有7例，總感染率占18.6%，遠(yuǎn)高于觀察組總感染率的1.3%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組慢性宮頸炎患者的痊愈度比例 通過(guò)對(duì)慢性宮頸炎癥狀的治療，兩組患者的治療痊愈度分析如下，觀察組慢性宮頸炎患者的痊愈度為97.3%，明顯高于對(duì)照組慢性宮頸炎患者的61.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

宮頸炎癥是婦科中最顯而易見(jiàn)的一種疾病，且發(fā)病癥狀主要有下腹脹痛、大腿及腰酸脹、白帶過(guò)多且偏黃帶有血絲等.。如果患者不進(jìn)行規(guī)范治療，受到病原菌的侵入，將容易引起宮頸癌的發(fā)生，對(duì)女性患者的生活和工作影響極大[6]。目前，治療慢性宮頸炎最有效的方法，是在患者治療的過(guò)程，采取有效的護(hù)理措施，不僅能使患者積極配合手術(shù)的治療，還能確保患者的病癥恢復(fù)效果[7]。因此，合理規(guī)范的對(duì)患者進(jìn)行慢性宮頸炎的治療，是醫(yī)護(hù)人員工作的關(guān)鍵。

通過(guò)上述研究結(jié)果表明，對(duì)照組患者的宮頸炎感染例數(shù)有7例，總感染率占18.6%，遠(yuǎn)高于觀察組總感染率的1.3%，表明對(duì)患者實(shí)行護(hù)理干預(yù)能有效的控制慢性宮頸炎病狀的病菌感染率。另外，本研究中，觀察組慢性宮頸炎患者痊愈的有52例，好轉(zhuǎn)的有21例，占痊愈度的97.3%；對(duì)照組慢性宮頸炎患者痊愈的有21例，好轉(zhuǎn)的有25例，占痊愈度的61.3%；觀察組明顯高于對(duì)照組，提示觀察組的慢性宮頸炎的痊愈效果更佳。在早期韓梅[8]通過(guò)對(duì)慢性宮頸炎臨床護(hù)理體會(huì)的研究中表明，有效的臨床護(hù)理措施，能夠使慢性宮頸炎的治愈率得到進(jìn)一步提高，具有實(shí)際應(yīng)用效果，這一結(jié)果與本研究中所得的數(shù)據(jù)結(jié)果相近。因此，具有慢性宮頸炎的女性患者要盡早到正規(guī)醫(yī)院治療，避免引起宮頸炎癌癥的發(fā)生；另外，女性患者在接受流產(chǎn)、分娩等手術(shù)后，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)陰道的日常清洗及用藥程度，能有效的預(yù)防慢性宮頸炎疾病的侵入。

綜上所述，在慢性宮頸炎的臨床治療中，采取相應(yīng)的護(hù)理方法，能降低宮頸炎患者術(shù)后的感染率，提高患者的痊愈度，其治療效果顯著，值得臨床借鑒與推廣。

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編輯/許言