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優質護理服務模式在手術室護理中的實踐應用

2015-04-29 00:00:00孫蘭
醫學信息 2015年5期

摘要:目的 探討手術室護理中優質護理服務模式的應用效果。方法 選擇在我院手術室進行治療的200例患者,將其隨機均分為兩組,對照組給予常規護理,在此基礎上對觀察組實施優質護理模式,比較其焦慮程度的變化與對護理服務的滿意程度。結果 對照組在手術前后的SAS評分、焦慮發生率均大于觀察組,P<0.05,差異顯著,具有統計學意義;出院時,對照組與觀察組對護理服務的滿意率分別為83.0%、97.0%,差異顯著,P<0.05,具有統計學意義。結論 將優質護理服務模式應用在手術室護理中可緩解患者的焦慮情緒,獲得良好護理效果,提高患者滿意度。

關鍵詞:優質護理服務;手術室護理;滿意度

手術治療在臨床上有一定的危險性,且會對患者造成不同程度的創傷,并且很可能出現各種并發癥,因此手術室對環境與護理質量的要求都很高[1]。近幾年疾患糾紛越來越多,因此當務之急是建立良好的護患關系,提高護理質量。我院采用優質護理模式對手術室患者進行護理,取得良好效果,現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年1月~2014年6月在我院手術室進行治療的患者200例,其中男性123例,女性77例;年齡3~72歲,平均43.8歲。手術類型骨科手術87例,腦部手術10例,子宮部位手術14例,卵巢部位手術17例,肝膽部位手術47例,腸胃部位手術25例。所有患者智力與精神均正常,文化水平在小學以上,可在清醒意識狀態填寫問卷,且順利完成手術,護理之后出院。將其隨機分為對照組與觀察組,各100例,性別、年齡、手術類型等一般資料在兩組患者間無顯著差異,P>0.05,不具有統計學意義,可以進行比較。

1.2 方法 對照組給予常規護理,在此基礎上對觀察組實施優質護理模式,主要包括以下幾點。術前護理:絕大多數患者會對手術感到恐懼,護理人員應將與手術有關的知識向患者講解,使其恐懼、焦慮的心理得到患者,提高其戰勝疾病的信心,建立良好護患關系。術中護理:若患者出現頭暈、嘔吐等現象,護理人員需盡快采取措施,緩解其情緒。術后護理:對殘留在患者皮膚上的血跡進行及時地清洗、擦拭,更換床單和衣服,使患者保持舒適、干燥。對患者的生命指標進行嚴密觀察,若存在異常應盡快向醫師報告。

1.3 評價方法與標準 在患者入院時、手術前以及完成手術接受一段時間的護理后向其發放焦慮自評量表(SAS)對其焦慮情況進行評價,該表包含20項內容,評分均為1~4級,總分為80分,患者得分≤50分為無焦慮,50~60分為輕度焦慮,60~70分為中度焦慮,>70分為嚴重焦慮,輕度、中度與嚴重焦慮的患者之和所占的百位比為該組患者的焦慮發生率,并計算每組患者的平均分數。調查患者出院時對護理服務的滿意程度時采用我院自行設計的問卷,滿分100分,最終≤60分為不滿意,60~80分為一般,80~90分為滿意,>90分為非常滿意,滿意與非常滿意的患者例數之和所占百分比為總滿意率。2次調查均發放200份問卷,收回200份,有效回收率達100%[2]。

1.4 統計學處理 本次研究中對數據進行統計和處理時采用的統計學軟件為SOSS17.0,采用(x±s)的方式表示計量資料,并采用t進行檢驗,采用\"百分比\"的形式表示計數資料,并采用?字2檢驗計數資料。如果兩組數據P<0.05,則差異顯著,具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的焦慮程度變化情況 ①入院時,對照組共92例患者出現焦慮,包括輕度焦慮17例,中度焦慮42例,嚴重焦慮33例,SAS評分為(78.4±2.9)分;觀察組共93例患者出現焦慮,包括輕度焦慮18例,中度焦慮40例,嚴重焦慮34例,SAS評分為(78.3±3.2)分。兩組患者入院時的SAS評分與焦慮發生率之間均無顯著差異,P>0.05,不具有統計學意義。②手術前,對照組共73例患者出現焦慮,包括輕度焦慮18例,中度焦慮38例,嚴重焦慮17例,SAS評分為(73.5±4.9)分;觀察組共56例患者出現焦慮,包括輕度焦慮23例,中度焦慮23例,嚴重焦慮10例,SAS評分為(57.1±2.5)分。兩組患者手術前SAS評分與焦慮發生率之間的比較差異顯著,P<0.01,具有統計學意義。③手術后經過一段時間的護理,對照組共58例患者出現焦慮,包括輕度焦慮31例,中度焦慮16例,嚴重焦慮11例,SAS評分為(61.9±4.8)分;觀察組共19例患者出現焦慮,包括輕度焦慮12例,中度焦慮7例,嚴重焦慮0例,SAS評分為(46.2±2.1)分。兩組患者手術后SAS評分與焦慮發生率之間的比較差異顯著,P<0.01,具有統計學意義。見表1。

2.2 兩組患者出院時對護理服務的滿意程度 出院時,對照組對于護理服務的滿意率為83.0%,觀察組對護理服務的滿意率為97.0%,兩組之間差異顯著,P<0.05,具有統計學意義。見表2。

3 討論

手術室護理質量的提高可保證手術順利完成,達到理想效果,雖然許多醫院不斷探索如何使手術室的護理質量提高,但通常側重于量化管理工作強度、持續改進質量等,很少實施優質護理服務模式[3~6]。在本次研究中,對照組在手術前后的SAS評分、焦慮發生率均大于觀察組,出院時,對照組與觀察組對護理服務的滿意率分別為83.0%、97.0%,差異均顯著,P<0.05,具有統計學意義。說明優質護理模式的實施可以有效緩解患者的焦慮情緒,尤其在手術之前,可在很大程度上提升手術效果。優質護理服務模式是需要長時間實施的,可促進患者康復,提高其生活質量,獲得良好的護理效果,值得在臨床上進行推廣。

參考文獻:

[1]徐美娣,朱凌云,蔣燕,等.優質護理服務在神經外科中的實踐與效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,26(33:)76-77.

[2]徐美娣,朱凌云,蔣燕,等.優質護理服務在神經外科中的實踐與效果評價[J].中國實用護理雜志,2010,26(33):76-77.

[3]崔妙玲,李敏燕,楊連招,等.醫院護理管理中患者安全評價體系的研究進展[J].中華護理雜志,2010,45(1):77-78.

[4]李文蓮.手術室護理人員職業暴露現狀調查與分析[J].齊魯護理雜志,2011(08).

[5]徐華.成人重度燒傷后焦慮和抑郁狀況分析及心理護理干預[J].護理實踐與研究,2010(09)

[6]崔妙玲,李敏燕,楊連招.醫院護理管理中患者安全評價體系的研究進展[J].中華護理雜志,2010(01).

[7]譚芳.舒適護理在手術室護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2009(20).

[8]潘美瑞,常樹玲.淺談執行文化在手術室護理管理中的應用[J].實用醫技雜志,2007(01).

編輯/許言

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