128例子宮肌瘤予米非司酮治療觀察研究

摘要：目的 探討采用米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果。方法 選自2012年8月～2014年1月我院收治的子宮肌瘤患者128例，將這128例患者隨機分成兩組，每組64例，分別命名為觀察組和對照組，觀察組患者給予米非司酮進行治療，對照組患者給予桂枝茯苓膠囊進行治療。結果 觀察組患者臨床治療的有效率為95.4%，不良反應發生率為3.2%。對照組患者臨床治療的有效率為85.9%，不良反應發生率為8.0%。結論 采用子宮肌瘤治療米非司酮臨床效果顯著，不良反應發生率低，該種治療方法值得臨床推廣。

關鍵詞：子宮肌瘤；米非司酮；治療

在婦科臨床上，子宮肌瘤是較為常見的疾病，也是高發疾病。根據一項調查結果顯示，在2013我國子宮肌瘤患者高達20萬例，并且近些來年子宮肌瘤的發病率在逐年的升高，子宮肌瘤已經成為威脅廣大女性健康一大殺手。因此，針對于子宮肌瘤應該采取有效的治療方法，提高治療的效果。而在本次的臨床研究中，主要對采用藥物治療的方式進行了觀察對比，以便尋找更為有效的治療藥物，促進患者疾病的良好康復。

1資料與方法

1.1一般資料 參與本次臨床研究的128例患者為我院在2012年8月～2014年1月收治的，采取隨機分組的方式，每組64例，分別命名為觀察組和對照組，觀察組64例患者年齡在29～68歲，平均年齡為（45.2±1.1）歲。對照組64例患者年齡在28～65歲，平均年齡為（43.1±1.4）歲。

1.2方法 觀察組患者給予米非司酮進行治療，5mg/次，2次/d。對觀察組患者連續用藥30d。對照組患者給予桂枝茯苓膠囊進行治療，2粒/次，2次/d[1]。對照組患者連續用藥30d。在對兩組患者30d臨床治療期結束之后，對患者進行盆腔B超檢查，了解子宮肌瘤的治療情況，并且對臨床治療效果較好的患者繼續用藥，以30d為1個療程，對兩組患者連續用藥4個療程，在4個療程結束之后，對兩組患者臨床治療效果進行觀察[2]。

1.3臨床療效評定標準 顯效：患者月經周期規律，盆腔B超檢查肌瘤明顯縮小。有效：患者月經周期較為規律，盆腔B超檢測肌瘤有所縮小。無效：患者子宮肌瘤有所增大，需要進行進一步的治療。

1.4統計學方法 采用SPSS 26.0軟件進行統計，對計數資料采用t檢驗，對計量資料采用χ2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2結果

3討論

在臨床上，子宮肌瘤屬于良性腫瘤，子宮肌瘤在發病初期沒有顯著的癥狀，直到進展期當患者發生月經不規律，下腹疼痛，痛經等癥狀的時候才到醫院進行就診，導致子宮肌瘤沒有及時的發現，無法及時的進行治療，也導致臨床治療難度的增加，影響到患者的健康[3]。而針對于子宮肌瘤的臨床治療方面，主要采用的手術治療的方式，該種方式治療效果好，肌瘤清除徹底，患者恢復快等優勢，但是，由于一些患者患有不適宜手術的疾病，像，冠心病、心臟病以及患有其他的惡性腫瘤患者，這些患者不適合進行手術[4]。另外，還有一類患者也不適宜進行手術治療，像一些年輕以及未育的婦女，這類婦女有生育的需求，也不適合進行手術治療，因此，針對于這種情況，對于不合適進行手術治療的患者需要采用有效的治療藥物進行治療，最大程度的提高治療的效果，確?；颊呱眢w的健康。

在本次的臨床研究中，觀察組患者主要給予米非司酮進行治療，而對照組患者給予桂枝茯苓膠囊進行治療，從臨床治療的效果上看，采用米非司酮治療子宮肌瘤的效果更佳，臨床治療的有效率較高，并且患者發生不良反應率較低，臨床用藥更具有安全上的保證[5]。米非司酮是化學合成的甾體類化合物，患者應用后，體內的孕激素水平明顯下降，米非司酮能起到阻斷孕激素的作用，米非司酮的靶器官是子宮內膜，能夠與分布體內的PR結合，競爭性地抑制孕激素，進而拮抗其生物學作用，從而抑制子宮肌瘤的生長。因此，在針對于子宮肌瘤疾病的藥物治療中，采用米非司酮能夠起到更好的治療效果。

針對于子宮肌瘤患者采用米非司酮進行治療的過程中，還需要注意如下幾個方面的問題。①在臨床用藥的療程方面，由于采用藥物治療子宮肌瘤癥狀改善的較慢，臨床治療期較長，因此，需要做好患者的思想工作，需要使患者能夠詳細的了解采用米非司酮治療子宮肌瘤的特點以及具體的療程等，并且要求患者積極的進行配合，按照醫生的要求，完成每個療程的治療，只有這樣，通過運用米非司酮治療子宮肌瘤才能夠實現較好的治療效果，避免患者子宮肌瘤的進一步生長，促進患者疾病的良好康復[6]。②在對患者進行臨床治療期間，應該每1個月左右對患者進行盆腔B超檢查，其主要的目的就是為了了解患者子宮肌瘤的情況，是否在逐漸的縮小，并且根據患者子宮肌瘤的變化，及時的調整治療策略，能夠實現更好的治療效果。③由于米非司酮是一種長效治療藥物，在治療4個療程結束之后，可以根據患者的實際情況，適當的延長治療的時間以及可以適當的增加患者每天藥物的用量，但是，米非司酮每天的最大用量不可超過20mg?？傊?，在針對于子宮肌瘤患者采用米非司酮治療的過程中，通過注意如上幾個方面的問題，能夠進一步提高臨床治療的效果，實現臨床治療工作的順利進行。

參考文獻：

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[6]滕艾蘭.臨床應用米非司酮治療子宮肌瘤效果觀察[J].中國實用醫藥，2011，15（19）：142-143.編輯/申磊