137例護(hù)理干預(yù)用于病毒性心肌炎患者的臨床觀察

摘要：目的 觀察護(hù)理干預(yù)用于病毒性心肌炎的臨床效果。方法 將231例慢性支氣管炎患者隨機(jī)分為干預(yù)組137例與對(duì)照組94例。兩組均給予相關(guān)對(duì)癥治療，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)。觀察兩組護(hù)理前后生活能力和生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 護(hù)理后，兩組生活能力評(píng)分均增高，且干預(yù)組高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組生活質(zhì)量評(píng)分均降低，且干預(yù)組低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)用于病毒性心肌炎患者可明顯改善患者生活質(zhì)量，提高患者生活能力和護(hù)理滿意度的，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心肌炎，病毒性；護(hù)理；臨床觀察

病毒性心肌炎是一種心胸外科的常見病，主要是因柯薩奇病毒、埃可病毒、流感病毒等侵及心肌而引發(fā)的心肌組織纖維變性、滲出、壞死等炎性病變。該病多見于青壯年，目前尚無根治方法，對(duì)患者生活和工作造成嚴(yán)重影響。筆者經(jīng)多年臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，及時(shí)有效的護(hù)理能改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2011年8月～2013年8月收治的病毒性心肌炎患者231例，均經(jīng)常規(guī)檢查及病理檢查確診，患者均有不同程度的心慌、乏力、心前區(qū)不適胸悶等臨床癥狀。將231例患者隨機(jī)分為干預(yù)組137例與對(duì)照組94例。干預(yù)組男 68例，女69例；年齡18～47歲，平均年齡（35.2±10.3）歲；病程5～25d，平均（15.8±6.4）d。對(duì)照組男46例，女48例；年齡20～45歲，平均年齡（34.8±11.6）歲；病程5～27d，平均（16.2±11.3）d。兩組性別、年齡、病程、病情差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組均給予相關(guān)對(duì)癥治療，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1病情觀察 患者住院期間，護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常訪視患者，注意患者體溫、脈搏、血壓、呼吸等生命體征，并注意患者精神狀態(tài)的改變，防止急性心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥的發(fā)生。定期測量血壓，觀察尿量，預(yù)防心源性休克的發(fā)生。治療過程密切觀察患者病情變化情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。

1.2.2心理干預(yù) 病毒性心肌炎患者由于病程程度不同，患者心里表現(xiàn)也不同。一種認(rèn)為自己病情不嚴(yán)重，不重視治療；另一種由于病情較重，認(rèn)為很難治愈而產(chǎn)生悲觀恐懼心理。護(hù)理人員要多與患者交流，宣講疾病有關(guān)知識(shí)，并介紹治療方案和護(hù)理措施，使患者正確對(duì)待疾病，不要輕視也不要過分緊張，增強(qiáng)患者信心，使患者積極配合治療護(hù)理措施。

1.2.3健康宣教 定期向患者宣講病毒性心肌炎的誘發(fā)因素、并發(fā)癥、臨床表現(xiàn)和治療方法等，使患者了解自身病情，更好地配合治療。指導(dǎo)患者正確飲食，少食含糖、脂肪高的食物，合理攝入蛋白質(zhì)，多食新鮮水果蔬菜，飲食清淡，禁煙酒。另外，病毒性心肌炎患者應(yīng)注意多休息，急性期患者需臥床靜養(yǎng)，待病情穩(wěn)定、心電圖明顯好轉(zhuǎn)后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻挘\(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)的原則，以免加重病情、延誤治療。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組護(hù)理前后生活能力和生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文所采用的所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，兩組生活能力評(píng)分均增高，且干預(yù)組高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組生活質(zhì)量評(píng)分均降低，且干預(yù)組低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

病毒性心肌炎患者的生活方式、社會(huì)交往、經(jīng)濟(jì)狀況均收到病情的嚴(yán)重影響，給患者身心造成很大傷害。除必要的治療外，護(hù)理干預(yù)不僅能改善患者的日常不良習(xí)慣，還能指導(dǎo)患者建立良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，不斷提高患者的自我保健能力和生活能力，對(duì)提高患者生活質(zhì)量有重要作用。本文結(jié)果也證實(shí)護(hù)理干預(yù)用于病毒性心肌炎患者可明顯改善患者生活質(zhì)量，提高患者生活能力和護(hù)理滿意度的，值得臨床推廣應(yīng)用。

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