城市空巢老人心理問題的現(xiàn)狀分析及對策研究

[摘 要]我國面臨人口老齡化和未富先老的雙重挑戰(zhàn)，龐大的城市空巢老人群體給家庭和社會帶來了巨大的壓力，其服務(wù)需求與社會有效供給之間存在矛盾。因此，從分析城市空巢老人面臨的心理問題入手，在養(yǎng)老保障、養(yǎng)老保險、幫扶機制和社會氛圍四個方面進(jìn)行研究以期能夠更好地服務(wù)城市空巢老人，讓其老有所為、老有所樂。

[關(guān)鍵詞]城市空巢老人;供求矛盾;養(yǎng)老保障

[中圖分類號]C916 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1009 — 2234（2015）01 — 0064 — 02

隨著城市化的發(fā)展和計劃生育政策的實行，我國傳統(tǒng)的聯(lián)合型家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，家庭結(jié)構(gòu)逐漸趨向核心化，呈現(xiàn)出“四二一”的特點：即四個老人，一對夫妻，一個孩子。一對夫妻要承擔(dān)扶養(yǎng)四個老人的責(zé)任。人口老齡化的加劇和家庭結(jié)構(gòu)小型化導(dǎo)致空巢家庭大量出現(xiàn)，空巢老人數(shù)量不斷增多。空巢老人作為社會弱勢群體之一，在應(yīng)對社會危機以及抗風(fēng)險能力方面比較脆弱，因而在養(yǎng)老、醫(yī)療保健、社會救濟(jì)和幫扶等領(lǐng)域需要更多的資源供給和社會支持。

早在20世紀(jì)70年代，歐美國家就有學(xué)者針對空巢老人進(jìn)行研究，存在較為成熟的經(jīng)驗。當(dāng)前，在我國城市化進(jìn)程中，隨著人口流動速度的加快、家庭結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)小型化的趨勢、獨生子女增多、醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高、人口預(yù)期壽命的延長，家庭空巢化已經(jīng)成為我國政府制定社會保障和救濟(jì)政策必須要予以考慮和重視的一環(huán)。

據(jù)《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告（2014）》數(shù)據(jù)顯示，我國老年人口高齡化日趨嚴(yán)峻。80歲及以上的高齡老年人口在2013年2300萬的基礎(chǔ)上，將增加到2050年的1.08億，2054年達(dá)到峰值1.18億。在如此龐大的老年群體中，空巢老年人口占老年總?cè)丝诘囊话搿Ｎ磥恚粘怖夏耆丝诒壤A(yù)計將突破70%。城市空巢老人群體因其生活方式、生活空間的多元化以及社會角色的轉(zhuǎn)變和社會認(rèn)同的遷移出現(xiàn)了嚴(yán)重的心理問題，導(dǎo)致其缺乏相應(yīng)的生活照料和精神照顧，進(jìn)而引發(fā)了“空巢危機”。因此，針對當(dāng)前城市空巢老人出現(xiàn)的心理問題，需要運用多種社會工作的方法和技巧介入空巢老人的日常行為、情感生活、社會交往和社會支持系統(tǒng)，幫助其緩解心理壓力，恢復(fù)社會功能，促使個人價值和社會價值的良性回歸。

一、城市空巢老人的相關(guān)研究

（一）空巢老人概念的界定和類型的劃分

空巢老人的定義包括兩個方面，一個是空巢，一個是老人，學(xué)界中對空巢老人年齡的界定依據(jù)的是老人的生理年齡，60周歲以上的公民為老年人，這在學(xué)界已經(jīng)達(dá)成一致。對于何為空巢，學(xué)者眾說紛紜。有學(xué)者將某些的家庭結(jié)構(gòu)形式包含其中，認(rèn)為空巢家庭是指無子女或者雖有子女，但子女在長大成人后離開老人另立門戶獨立生活，而老年人則獨自一個或兩人獨自生活的家庭。（肖結(jié)紅2006，趙芳2003，李愛芹2007）。〔1〕對于空巢家庭的分類，穆光宗將其分為“純空巢”家庭（單身或者與配偶同居）和“類空巢”家庭（子女不在身邊但有其他親屬）兩類。〔2〕

（二）關(guān)于城市空巢老人形成的因素研究

空巢老人形成的原因是多種因素相互作用的結(jié)果，不同學(xué)者從不同的角度對這一問題進(jìn)行了不同的論述。李克在《空巢立愛巢有多遠(yuǎn)》一文中提出了幾點原因：（1）居住條件的改善和社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步;（2）向往擁有平靜時間和自由空間;（3）計劃生育政策和獨生子女政策的實施;（4）家庭結(jié)構(gòu)趨向核心化;（5）老年人社會保障體系落后和不完善;（6）機構(gòu)養(yǎng)老以及社會養(yǎng)老形式發(fā)展落后（李克，2004）。〔3〕

同時，空巢老人心理問題的形成與子女、父母之間的居住安排和親密關(guān)系具有相關(guān)性。鄢盛明等人的研究表明子女與父母之間的居住安排對子女在料理家務(wù)等日常活動、給予父母經(jīng)濟(jì)支持以及給予父母情感支持三個方面提供贍養(yǎng)的可能性有顯著的影響（鄢盛明，2001）。〔4〕

（三）關(guān)于城市空巢老人心理和精神健康狀況的研究

當(dāng)前，空巢老人心理健康狀況令人擔(dān)憂。空巢老人隨著年齡的增長，生理功能逐漸衰弱，對他人的依賴性日益增強，心理承受能力和抗打擊能力也越來越脆弱。另外，在研究空巢老人心理健康的基礎(chǔ)上，一些學(xué)者還研究了空巢老人的精神贍養(yǎng)狀況。其中，梁艷結(jié)合前人的研究與自己實地調(diào)研的資料，在其文章中指出，精神贍養(yǎng)包含3個維度：人格的尊重、成就的安心、情感的慰藉。最后得出如下結(jié)論：距離（指空間距離與血緣距離）可以讓子女更孝順父母;女兒是不是“貼心小棉襖”與其是否對父母承擔(dān)主要的養(yǎng)老責(zé)任密切相關(guān)（梁艷，2007年）;〔5〕吳雪在《空巢老人生活質(zhì)量的影響因素及對策》一文中指出，配偶是老年人的主要精神支柱。喪偶后，空巢老人原本的生活會受到嚴(yán)重的沖擊和影響，不僅給他們晚年的物質(zhì)生活帶來極大的不利，更會給他們帶來重大的精神創(chuàng)傷（吳雪，2004）。〔6〕

二、城市空巢老人心理問題的基本研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

（一）城市空巢老人的服務(wù)需求與有效供給之間的矛盾

空巢老人不僅需要物質(zhì)上的照顧，更需要精神上的關(guān)懷。長期困擾空巢老人的孤獨、苦悶情緒在很大程度上影響空巢老人的生活質(zhì)量和社會交往能力。一旦不良情緒轉(zhuǎn)化為嚴(yán)重的心理問題，則會對空巢老人的生存和生活造成極其惡劣的影響。因此，城市空巢老人的服務(wù)需求亟待得到滿足。與此同時，政府和社會各組織提供的醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)并不能夠有效的滿足城市空巢老人的服務(wù)需求，服務(wù)資源的有效供給存在巨大的缺口。社會公共資源的有限性和需求的擴張性形成了供求矛盾，這一矛盾是當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展大背景下的產(chǎn)物。當(dāng)前，我國處于社會轉(zhuǎn)型期，社會矛盾凸顯，利益格局發(fā)生深刻變化。資源供應(yīng)與需求之間的矛盾對社會服務(wù)組織提出了新的要求，必須要運用新辦法和新思路突破原有的制度體系障礙，逐步化解供求矛盾。

（二）城市空巢老人心理健康日益被重視，社區(qū)服務(wù)成為主流

城市空巢老人因缺乏精神慰藉和情感寄托會出現(xiàn)生活壓抑、苦悶等情緒，承受著巨大的精神痛苦，一些新聞事件諸如“坐公交車打發(fā)時間”、“買菜譜吸引兒女回家”、“老人打110求聊天”甚至絕食自殺常常見于報端，“老無所為”、“老無所樂”的困境，已經(jīng)成為一個老年群體的隱痛。

城市空巢老人問題已經(jīng)引發(fā)了全社會的廣泛關(guān)注，老人不僅需要物質(zhì)上的照顧，更需要精神上的關(guān)懷。各級地方政府在關(guān)注城市空巢老人醫(yī)療健康和生活狀況的同時，也要注意到城市空巢老人的心理問題的嚴(yán)重性和緊迫性。

各地區(qū)利用本社區(qū)的資源和人才優(yōu)勢，建設(shè)社區(qū)服務(wù)機構(gòu)，積極開展社會服務(wù)和愛老、護(hù)老活動，為空巢老人帶去關(guān)懷和問候。作為一項基本的惠民政策，對空巢老人開展社會服務(wù)和支持，不僅能夠改善空巢老人的生活狀況和質(zhì)量，而且也符合國家和諧社會建設(shè)的治理理念和以人為本的基本方略，切實做到“老有所養(yǎng)”、“老有所樂”、“老有所為”。各級政府和社區(qū)也通過社會養(yǎng)老和保險制度來解決空巢老人的經(jīng)濟(jì)供給、醫(yī)療藥費和基本生活照料等問題以緩解空巢老人的生活壓力，以務(wù)實惠民的政策和態(tài)度為空巢老人提供社會服務(wù)，讓空巢老人共享改革成果。

三、解決措施

隨著老齡化程度的加劇和家庭結(jié)構(gòu)的核心化、小型化，空巢老人大量出現(xiàn)。空巢老人不僅面臨養(yǎng)老和生活照料問題，而且在一定程度上忍受著“精神危機”，由此導(dǎo)致家庭危機甚至社會危機的出現(xiàn)。如何從根本上打破“老無所樂”的困境，充分滿足城市空巢老人的物質(zhì)需求、生活照料和精神照顧需求，是當(dāng)前政府制定養(yǎng)老和醫(yī)療政策所要考慮的。因此，需要探索一條科學(xué)、合理的有效路徑，有效的解決空巢老人心理問題，恢復(fù)并保護(hù)空巢老人的身心健康。

（一）切實加強城市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

針對當(dāng)前居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老存在的諸多不足之處，社區(qū)養(yǎng)老日益成為新的養(yǎng)老方式。依托社區(qū)充足的自然資源和人力資源，完善生活配套和公共服務(wù)設(shè)施，提供多樣的養(yǎng)老服務(wù);建設(shè)城市社區(qū)老年活動中心，使之成為綜合性的“為老服務(wù)中心”，為老年人提供娛樂、休閑、餐飲和臨時休息場所，讓老年人“老有所為”、“老有所樂”;推進(jìn)老年協(xié)會建設(shè)，發(fā)揮老年人的優(yōu)勢和特長，緩解其心理壓力和“心理不適癥”，恢復(fù)其社會支持系統(tǒng)和自我認(rèn)知功能。

（二）加快建立和完善城市社區(qū)養(yǎng)老保障和救助制度

加快推進(jìn)城市社區(qū)養(yǎng)老保障制度建設(shè)，拓展養(yǎng)老保障的服務(wù)范圍，構(gòu)建多層次的社會養(yǎng)老保障體系，讓更多老年人早日享受到養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策。積極研究解決城市社區(qū)“應(yīng)保未保”問題，擴大養(yǎng)老保險和養(yǎng)老服務(wù)的保障面，提供經(jīng)濟(jì)支持，盡快建立和完善供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長機制;養(yǎng)老保障政策可以適當(dāng)向老年人優(yōu)惠傾斜，重點對高齡、空巢、低保家庭的失能、失獨老人等特殊對象提供社會救助和醫(yī)療服務(wù)，提供日間托養(yǎng)、短期寄養(yǎng)、配送餐等服務(wù)，讓老人能夠“老有所養(yǎng)”。

（三）完善幫扶機制，社工組織扶老助困

社會工作者積極組織各類“送溫暖”活動，倡導(dǎo)社會互助，積極開展志愿活動。建立社區(qū)內(nèi)外的聯(lián)動機制和幫扶機制，動員和組織社區(qū)干部和社會組織積極與空巢老人、高齡老人結(jié)成幫扶對子，開展一幫一、一幫多、多幫一的幫扶服務(wù)，在物質(zhì)上給予幫助，精神上予以安慰，幫助空巢老人融入家庭，緩解空巢老人心理壓力，讓老人安度晚年。

（四）多措并舉，營造尊老敬老愛老的良好環(huán)境

解決城市社區(qū)空巢老年人的身心健康問題，必須堅持“政府主導(dǎo)，社會關(guān)懷，全民參與”的方針，動員社區(qū)和社會各方的力量做好空巢老人的養(yǎng)老和服務(wù)工作，加大宣傳力度，弘揚中華民族尊老愛老的傳統(tǒng)美德，營造良好的社會氛圍。

〔參 考 文 獻(xiàn)〕

〔1〕李愛芹.城市空巢老人的生活狀況與社會支持實證研究——以徐州市為個案〔J〕.社會工作，2007，（03）.

〔2〕穆光宗.老齡人口的精神贍養(yǎng)問題.中國人民大學(xué)學(xué)報，2004，（04）：124.

〔3〕李克.“空巢”離愛巢有多遠(yuǎn).新聞，2004，（10）：24-25.

〔4〕鄢盛明，陳皆明，善華.居住安排對子女贍養(yǎng)行為的影響.中國社會科學(xué)〔J〕.2001，（01）：130.

〔5〕梁艷.農(nóng)村“空巢家庭”老人精神IS養(yǎng)狀況探析〔D〕.山東大學(xué)，2007.

〔6〕吳雪，王克芳，娶鳳蘭，馮美麗.空巢老人生活質(zhì)量的影響因素及對策〔J〕.護(hù)理學(xué)雜志，2004，（19）.

〔責(zé)任編輯：史煥翔〕