綜合護(hù)理在肝癌介入治療中的干預(yù)效果評(píng)價(jià)

摘要：目的 研究分析綜合護(hù)理在肝癌介入治療中的干預(yù)效果。方法 將我院86例均確診為肝癌患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析。護(hù)理方式分為研究組與實(shí)驗(yàn)組各43例，其中對(duì)研究組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)；實(shí)驗(yàn)組則采取綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者護(hù)理質(zhì)量、不良情緒以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者在SDS以及SAS測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)明顯優(yōu)于研究組，對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且實(shí)驗(yàn)組治療后并發(fā)癥率為9.30%，明顯較研究組的30.23%低，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在肝癌患者治療期間，采取綜合護(hù)理干預(yù)，不但能夠改善患者不良情緒，而且可以有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，改善術(shù)后患者生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理；肝癌；研究分析；并發(fā)癥率

Effect of Comprehensive Nursing Intervention in the Treatment of Liver Cancer

MA De-ju

（Songzi Third People's Hospital， Songzi 434200， Hubei，China）

Abstract：Objective To study the effect of comprehensive nursing intervention in the treatment of liver cancer. Methods The clinical data of 86 patients with liver cancer in our hospital were retrospectively analyzed. Nursing methods were divided into study group and experimental group， 43 cases in each group. The patients in the study group were treated with routine nursing intervention， while the experimental group was treated with comprehensive nursing intervention. To compare the nursing quality， bad mood and the incidence of postoperative complications in the two groups. Results In the experimental group， the scores of SDS and SAS were significantly higher than that of the study group， the difference was statistically significant （P<0.05）， and the complication rate was 9.30%， which was significantly lower than that in the study group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion In the treatment of patients with liver cancer， to take comprehensive nursing intervention， not only can improve the patient's bad mood， but also can effectively reduce the postoperative complications， improve the quality of life of patients， with clinical application value.

Key words：Comprehensive nursing；Liver cancer；Research and analysis； Complication rate

肝癌在臨床上較為常見，因其初期癥狀不明顯，造成多數(shù)患者最后確診為中晚期[1]。因此造成患者心理焦慮、煩躁及抑郁等不良情緒的產(chǎn)生，更有甚者在病癥確診后，因無(wú)法承受疾病的打擊，便失去了存活的希望[2，3]。正因如此，對(duì)肝癌患者采取系統(tǒng)全面的綜合護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。為進(jìn)一步了解，綜合護(hù)理在肝癌介入治療中的干預(yù)效果，我選取院自2014年3月～2015年6月收治的86例肝癌患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2014年3月～2015年6月收治的86例患者，經(jīng)臨床診斷，均確診為肝癌患者，現(xiàn)將其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并根據(jù)治療期間，施行的護(hù)理方式不同，分為研究組與實(shí)驗(yàn)組，每組分別為43例；其中研究組男26例，女17例，年齡26～65歲，平均年齡（46±4.7）歲；實(shí)驗(yàn)組男20例，女23例，年齡28～68歲，平均年齡（48.3±3.6）歲。兩組患者在年齡、病程以及性別等方面，無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理措施 研究組采用常規(guī)護(hù)理，具體方法為：首先是術(shù)前告知患者具體準(zhǔn)備工作，并向患者家屬說(shuō)明手術(shù)的基本操作過(guò)程；其次是術(shù)后告知患者飲食、運(yùn)動(dòng)等注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)組在行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，加之綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：首先是患者入院是護(hù)理干預(yù)：由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)接待，并向患者介紹病區(qū)環(huán)境，以及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，盡可能緩解患者，因陌生環(huán)境造成的緊張精神壓力；同時(shí)根據(jù)患者心理素質(zhì)以及文化程度的不同，針對(duì)性的采取措施對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，以及相關(guān)疾病的知識(shí)講解；其次是心理干預(yù)：因其初期癥狀不明顯，造成多數(shù)患者最后確診為中晚期。所以導(dǎo)致患者心理焦慮、煩躁及抑郁等不良情緒的產(chǎn)生，更有甚者在病癥確診后，因無(wú)法承受疾病的打擊，便失去了存活的希望。針對(duì)該類患者，責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者具體情況，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作，并發(fā)動(dòng)患者家屬、親友以及社會(huì)力量，鼓勵(lì)患者，使其建立正確的積極堅(jiān)強(qiáng)的人生價(jià)值觀，積極主動(dòng)配合相關(guān)治療，堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心；最后是術(shù)后護(hù)理干預(yù)：術(shù)后對(duì)患者行流食，并對(duì)患者生命體征以及臨床表現(xiàn)進(jìn)行密切觀察。出院后囑咐患者建立科學(xué)合理的生活習(xí)慣，并按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。

1.3統(tǒng)計(jì)方法 運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行（x±s）檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1護(hù)理干預(yù)后不良情緒變化情況 實(shí)驗(yàn)組患者在SDS以及SAS測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)明顯優(yōu)于研究組，對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生比例 術(shù)后實(shí)驗(yàn)組治療后并發(fā)癥率為13%，明顯較研究組的53%低，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

肝癌臨床上可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮組織或間葉組織，原發(fā)性肝癌在我國(guó)發(fā)病率較高[4]。因肝癌早期不易被發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致多數(shù)患者確診均為中晚期，手術(shù)治療非常困難，所有多數(shù)患者選擇導(dǎo)管肝動(dòng)脈治療栓塞，可以有效延長(zhǎng)患者存活時(shí)間，但因長(zhǎng)期治療，且藥劑量過(guò)大，從而誘發(fā)諸多并發(fā)癥，嚴(yán)重影響臨床治療效果以及預(yù)后[5]。因此對(duì)患者術(shù)后進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后，全面系統(tǒng)干預(yù)至關(guān)重要，此研究結(jié)果顯示，在肝癌患者治療期間，采取綜合護(hù)理干預(yù)，不但能夠提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意程度，而且可以有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，改善術(shù)后患者生活質(zhì)量，具有臨床推廣的重大價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[4]溫婷，陳麗玲，李任平等.護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌介入治療患者生活質(zhì)量的影響的調(diào)查分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，03（14）：288.

[5]殷薇，鄒磊，易鳳瓊等.綜合護(hù)理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)療，2014，（24）：161-162. 編輯/王海靜