淺析優質護理干預在核醫學檢查中的應用效果

摘要：目的 觀察分析優質護理干預在核醫學檢查中的應用效果。方法 選取我院2012年5月～2014年8月進行核醫學檢查的72例患者為研究對象，隨機分為兩組各36例。對照組給予常規護理，觀察組在對照組基礎上給予優質護理干預，比較兩組差錯發生情況及患者滿意度。結果 觀察組差錯發生率顯著低于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義；觀察組患者滿意度顯著高于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義。結論 在核醫學檢查中應用優質護理干預，可有效提高護理質量，穩定患者情緒。

關鍵詞：核醫學檢查；優質護理干預；常規護理；滿意度

核醫學護理工作涉及到一些放射性藥品，專科性很強，因此護理人員不僅需要一般的臨床護理工作能力，更需要具備特殊的專業能力[1]。注射是核醫學檢查中最主要的手段之一[2]。優質護理服務的宗旨為\"以人為本\"，改善護理工作中存在的不足，并提高患者滿意度。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年5月～2014年8月進行核醫學檢查的患者72例，所有患者均排除心臟病、高血壓、上消化道出血及嚴重肝腎功能缺陷等疾病，符合核醫學檢查的診斷標準，隨機將其分為兩組各36例。對照組：男23例，女13例；年齡18～77歲，平均年齡（45.5±4.7）歲；文化程度：初中以下10例，中學及中專17例，大專及以上9例。觀察組：男21例，女15例；年齡19～75歲，平均年齡（43.9±4.3）歲；文化程度：初中以下9例，中學及中專16例，大專及以上11例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等一般資料比較，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 對照組：給予常規護理；觀察組：在對照組基礎上給予優質護理干預，具體如下。

1.2.1檢查前護 護理人員應在檢查前與患者積極交流，詳細講解在核醫學檢查過程中的相關知識和注意事項，且保持態度和藹，著裝大方、自然、得體，使患者能詳細了解檢查時間、方法、目的及得出結果的時間。

由于注射所使用的藥物具有不同程度的放射性[3]，因此護理人員在接觸患者及注射時，需要進行穿鉛防護衣、戴鉛帽等防護措施。護理人員應詳細解釋并說明防護的相關知識，并向患者介紹具體配合流程，對于患者的疑問耐心回答。

1.2.2檢查中護理 在檢查中護理人員應熟練掌握恰當的注射時間、注射速度及方法，并嚴格根據注射相關注意事項進行注射過程，血管一般選擇呈直、粗狀，注射部位避開靜脈竇、病變部位及檢查部位，且不能用留置針進行注射。對于乳腺癌患者，護理人員應選擇健側上肢進行注射。熟練掌握無痛注射方法，確保推注藥物時針頭已進入血管內，且全部注入藥物，保證注射質量。

若采用\"彈丸\"注射時[4]，需選擇右側重要靜脈進行注射，主要原因為右側的重要靜脈藥物行程距心臟距離比左側近，能提高\"彈丸\"注射質量。若患者右側重要靜脈由于穿刺不成功或其他因素無法進行穿刺，則可選擇粗直的血管，并盡量扎緊止血帶，加快推注速度，以確保\"彈丸\"注射質量。注射過程中對患者自尊和隱私注意保護。

1.2.3檢查后護理 注射完成后對空針活度進行測量，并將藥物名稱、注射部位、注射時間、注射者姓名及滿空針活度詳細記錄在檢查申請單上。嚴格按照放射性廢物處理方法對用過的注射器和相關物品進行處理，避免不必要的照射，還應記錄好，要求執行者及核對者進行簽名。

對于進行核醫學檢查的患者，通常會在注射藥物后間隔一段時間才會進行顯像檢查，護理人員應告知在專門候檢室等待，不能隨意離開作為或到別處，盡量避免患者間相互照射或對他人造成照射。

1.3觀察指標 比較兩組的差錯發生情況及患者滿意度，患者滿意度分為非常滿意、基本滿意、比較滿意及不滿意，總滿意度=（非常滿意+基本滿意+比較滿意）/總例數×100%。

1.4統計學分析 采用SPSS17.0軟件來進行統計學分析。以（x±s）表示計量資料，進行t檢驗；用率表示計數資料，進行χ2檢驗，（P<0.05）為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1差錯發生情況比較 觀察組患者檢查失敗1例，差錯發生率為2.8%；對照組患者檢查失敗5例，差錯發生率為13.9%，觀察組顯著低于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義。

2.2患者滿意度比較 觀察組患者非常滿意12例，基本滿意11例，比較滿意12例，不滿意1例，總滿意度為97.2%；對照組患者非常滿意9例，基本滿意9例，比較滿意11例，不滿意7例，總滿意度為80.6%，觀察組顯著高于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義。

3 討論

核醫學檢查過程中的重要環節為護理工作，護理人員應結合護理基礎知識和臨床核醫學理論知識，通過不斷學習專業知識，以提高護理質量及業務水平。

進行核醫學檢查工作的護理人員應熟練掌握檢查原理、禁忌癥及適應癥[5]，在檢查前按照檢查項目做好準備，且應告訴患者相關注意事項，如胚胎及胎兒對輻射的敏感情況，因此針對育齡患者預約檢查前應詳細詢問是否懷孕或哺乳等，對于必須采用核醫學檢查的哺乳期患者，應在注射藥物后暫停哺乳，且隔離嬰兒，直到患者體內放射性藥物降低至安全水平[6]。

同時護理人員應對注射方法、注射部位、注射時間及放射性藥物名稱、活度等熟練掌握，并嚴格按照放射性防護的相關流程進行操作，根據護理的相關要求，做好患者心理護理。本研究結果顯示，觀察組患者滿意度顯著提高，差錯發生率顯著降低，進一步說明優質護理干預在核醫學檢查中對于提升護理業務水平具有重要作用。

綜上所述，在核醫學檢查中應用優質護理干預，可有效提高業務水平，減少差錯發生情況，提高患者滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]單月玲.優質護理干預在婦產科護理中的重要應用淺析[J].醫學信息，2013，（22）：505-506.

[2]王翠英.淺析優質護理服務模式在手術室護理中的應用[J].婚育與健康·實用診療，2013，（8）：56-58.

[3]何雨.淺析優質護理干預在肺癌晚期患者護理中的應用效果[J].醫學美學美容（中旬刊），2015，（2）：584.

[4]林金華.淺析脂肪肝的飲食指導與優質護理[J].健康必讀（下旬刊），2013，（9）：222.

[5]郭宇蘭.淺析優質護理服務影響支氣管哮喘患者的臨床療效[J].中外醫學研究，2014，（12）：115-116.

[6]陳楊.肺葉切除術圍術期加強優質護理干預對預后的影響[J].國際護理學雜志，2014，（11）：3048-3050.

編輯/周蕓霏