輸液中心電子輸液叫號(hào)系統(tǒng)的應(yīng)用體會(huì)

摘要：目的 使用電子輸液叫號(hào)系統(tǒng)改善輸液室的工作環(huán)境，提高工作效率，保障輸液安全，減少輸液錯(cuò)誤，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。方法 患者憑診療卡到刷卡機(jī)刷卡后，配藥間電腦打印電子輸液卡。患者在刷卡機(jī)刷診療磁卡或掃描條形碼，在輪候區(qū)等候。護(hù)士經(jīng)核對(duì)針劑藥物及大輸液后配置藥液。電子呼叫系統(tǒng)呼叫患者姓名，可在輪候區(qū)相應(yīng)區(qū)域的顯示屏顯示名字。患者到來(lái)后取診療卡刷卡確認(rèn)患者身份，或憑發(fā)票號(hào)碼確認(rèn)身份，再一次核對(duì)電子醫(yī)囑，然后予以注射治療。結(jié)果 使用電子輸液叫號(hào)系統(tǒng)后有效的改善了輪候秩序，降低因輪候秩序、身份識(shí)別困難的護(hù)理糾紛，降低差錯(cuò)發(fā)生率，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度。結(jié)論 電子輸液叫號(hào)系統(tǒng)在輸液中心輸液流程中的使用，優(yōu)化了門診輸液室輸液流程，提高了護(hù)理工作效率和護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：輸液室；電子輸液叫號(hào)系統(tǒng)；輸液流程

輸液中心作為醫(yī)院服務(wù)的窗口，輸液室的護(hù)理治療工作直接影響到醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，護(hù)理管理的難度較大；同時(shí)接收的輸液治療是各科門診患者，婦孺老幼、殘疾智障皆有，病情復(fù)雜，病種繁多；患者使用的藥品種類數(shù)百種，輸液流程復(fù)雜，增加了門診輸液的不安全因素。為了給患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，及時(shí)得到輸液治療，本院輸液中心在輸液流程中使用電子自動(dòng)叫號(hào)系統(tǒng)，有效地改善輪候秩序，營(yíng)造一個(gè)有序的治療環(huán)境，準(zhǔn)確辯認(rèn)患者身份，杜絕差錯(cuò)，提升醫(yī)院的整體形象[1]。使用6個(gè)月來(lái)，積累了65000多例輸液病例，不斷改進(jìn)并完善流程，臨床效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1電子輸液叫號(hào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì) 患者憑診療卡到刷卡機(jī)刷卡后，配藥間電腦打印電子輸液卡，輸液卡使用不干膠。輸液卡的項(xiàng)目包括排隊(duì)序號(hào)、患者姓名、年齡、性別、發(fā)票號(hào)、接瓶條形碼、配藥及注射條形碼，藥品名、規(guī)格、劑量、用量、用法、次數(shù)/天數(shù)、主診醫(yī)生姓名、醫(yī)囑日期、打印時(shí)間。配藥及注射時(shí)均需用條形碼閱讀器掃描輸液卡條碼及操作人員條形碼，以確認(rèn)醫(yī)囑及操作者。

1.2輸液流程與電子叫號(hào)系統(tǒng)的操作

1.2.1接待患者 導(dǎo)診護(hù)士幫助患者在刷卡機(jī)刷診療磁卡，交代患者在輪候區(qū)等候，囑患者注意電子呼叫系統(tǒng)呼叫患者姓名，或在輪候區(qū)相應(yīng)區(qū)域的顯示屏顯示患者姓名。

1.2.2發(fā)藥流程 刷卡后通過(guò)信息系統(tǒng)生成電子輸液卡。經(jīng)打印機(jī)自動(dòng)打印不干膠輸液卡標(biāo)簽。經(jīng)針劑小藥房發(fā)藥人員按照輸液卡的藥物擺藥，并將輸液卡標(biāo)簽貼在相應(yīng)大的輸液藥瓶上，一起放在小籃子里，放置于配藥間待護(hù)士配藥。

1.2.3配置藥液流程 用條形碼閱讀器掃描，電腦屏幕顯示醫(yī)囑，護(hù)士經(jīng)核對(duì)針劑藥物及大輸液后配置藥液。配置后經(jīng)再次核對(duì)，用條形碼閱讀器掃描配藥護(hù)士名字條碼，電腦確認(rèn)配藥護(hù)士姓名。

1.2.4注射流程 用條形碼閱讀器掃描條碼，顯示屏可顯示醫(yī)囑、診斷，同時(shí)電子呼叫系統(tǒng)呼叫患者姓名，并在輪候區(qū)相應(yīng)區(qū)域的顯示屏顯示名字，再次掃描可重復(fù)叫號(hào)和顯示患者姓名。患者到來(lái)后取診療卡刷卡，確認(rèn)患者身份，或可憑發(fā)票號(hào)碼確認(rèn)身份，再一次核對(duì)電子醫(yī)囑，給予注射治療。

1.2.5拔針流程 接瓶或拔針時(shí)，用條形碼閱讀器掃描接瓶條形碼，即確認(rèn)拔針或接瓶操作者及正確的接瓶或拔針時(shí)間。

2結(jié)果

2.1電子輸液呼叫系統(tǒng)優(yōu)化輸液流程 電子呼叫語(yǔ)音清晰，顯示屏顯示名字，改善了因環(huán)境嘈雜護(hù)士人工叫號(hào)聽(tīng)不清楚的缺點(diǎn)，便于核對(duì)。

2.2解決了門診輸液患者的數(shù)據(jù)來(lái)源 注射前掃描顯示患者診斷，獲得相關(guān)的診療信息，使護(hù)士可以評(píng)估患者的病情。每次配藥及注射均需掃描操作者條碼，計(jì)算機(jī)準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)每個(gè)護(hù)士的工作量，每天的輸液量清清楚楚，并能統(tǒng)計(jì)高危藥物的使用，使醫(yī)療數(shù)據(jù)更加準(zhǔn)確，并且能查閱患者以往的輸液資料，患者用藥情況一目了然。

2.3提高患者的滿意度 患者在輪候區(qū)安靜等候呼叫，并可在電子屏幕看到名字，隨時(shí)可以在刷卡機(jī)查看自己的排號(hào)位置，杜絕了對(duì)等候時(shí)間懷疑的問(wèn)題，避免了患者因害怕聽(tīng)不清楚叫號(hào)，在穿刺臺(tái)旁邊圍觀的現(xiàn)象。輸液區(qū)域設(shè)置護(hù)士電子工作站，可隨時(shí)確認(rèn)完成輸液，精確完成輸液的時(shí)間；患者有疑問(wèn)時(shí)可隨時(shí)查閱資料，大大增強(qiáng)了患者的滿意度[2]。

2.4確保輸液安全 在患者接受輸液前，護(hù)士使用條碼可以快速準(zhǔn)確的辨認(rèn)患者的身份，杜絕了同名同姓容易混淆的問(wèn)題；通過(guò)電子醫(yī)囑和輸液卡的核對(duì)，避免了因人工書(shū)寫(xiě)潦草、識(shí)別出錯(cuò)的可能[3，4]；電子屏顯示患者的診斷，使護(hù)士了解患者的病情。輸液卡的設(shè)計(jì)清晰合理，增加用藥的透明度，使患者對(duì)用藥明明白白，增加了患者對(duì)醫(yī)院、護(hù)士的信任度。

2.5準(zhǔn)確的法律依據(jù) 電腦在確認(rèn)醫(yī)囑的同時(shí)也準(zhǔn)確貯存了患者的醫(yī)療護(hù)理信息。在整個(gè)輸液過(guò)程中，執(zhí)行者始終使用電子系統(tǒng)確認(rèn)醫(yī)囑，提供了有效的、準(zhǔn)確、真實(shí)執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間，用藥情況和執(zhí)行者姓名，可作為可靠的法律依據(jù)[5]。

3結(jié)論

隨著輸液量的不斷增加，輸液中心規(guī)模的不斷擴(kuò)大，如何合理的利用好醫(yī)護(hù)資源，減少患者等待輸液的時(shí)間，保持一個(gè)整潔、安靜、安全的輸液環(huán)境，成為醫(yī)院必須考慮的一個(gè)問(wèn)題[6]。電子輸液叫號(hào)系統(tǒng)的使用，使門診輸液室護(hù)士工作責(zé)任心進(jìn)一步增強(qiáng)。依托條形碼進(jìn)行核對(duì)醫(yī)囑及患者身份，杜絕了同名同姓、同音容易混淆的問(wèn)題，避免了輸液差錯(cuò)的發(fā)生，提高了護(hù)理質(zhì)量。電子叫號(hào)，使患者對(duì)自己的輸液時(shí)間及等候次序更加清晰，更加安心地等待治療，改善了醫(yī)患因輪候秩序帶來(lái)的糾紛；確認(rèn)醫(yī)囑的同時(shí)，準(zhǔn)確記錄了醫(yī)囑的時(shí)間及執(zhí)行者，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)可以即刻查找當(dāng)事人了解情況；亦便于管理人員隨時(shí)統(tǒng)計(jì)工作量，為醫(yī)院管理水平的提升提供了完整的數(shù)據(jù)支持，提升了醫(yī)院的信息化管理水平[7]。

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編輯/申磊