傳染病學網絡教學模式的實踐與探索

摘要：目的 進一步研究傳染病學網絡教學的教學效果和可行性。方法 從本校128位2004級臨床醫學專業本科學生中隨機選出30位學生進行傳染病學網絡教學試點，與傳統教學班教學與考試同步進行，于學習結束后對學生進行網絡教學問卷調查。結果 兩班成績無顯著性差異。問卷調查顯示同學們認為網絡教學的教學效果良好，與傳統教學的學習質量與學習效率無明顯差異，加強了學生解決實際問題能力和主動獲取知識的技能。結論 網絡教學能達到良好的教學效果，它將有利于提高教學效果和培養出優秀的醫學人才，使受益學生范圍進一步擴大。

關鍵詞：傳染病學；網絡教學；實踐與探索

進入21世紀，隨著網絡技術的迅猛發展，網絡已進入平民百姓的生活，成為現代人生活不和或缺的一部分，也成為人們獲取知識的主要途徑之一。在日新月異的網絡時代，現代教育正面臨一場巨大的挑戰，如何使教育適應網絡時代，如何在網絡環境下提高教育的質和量，更好地實現網絡與教學過程的優化整合，是當前教育改革的研究熱點[1]。《傳染病學》是臨床醫學的重要組成部分，具有內容豐富、涉及的知識面廣、形象化內容多、季節性強、知識更新快等特點。為了探索教學改革的新方法，適應網絡時代，我校從2002年建立了傳染病學教學網站，在校內網運行了5年，運行情況良好，為了進一步了解網絡教學的教學效果和可行性，探索如何充分發揮學生的學習積極性和主動性，提高教學效果，我們借鑒了既往網絡教學的經驗[2，3]，于2007年9月開展了《傳染病學》網絡教學試點。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從我校128位2004級臨床醫學本科學生中，按已學習結束的《手術學》、《中醫學》、《放射診斷學》、《物理診斷學》、《化學診斷學》、《兒科學》六門臨床課的平均成績排名。按成績排名順序，每4名選1位（去除出第1名與最后1名），隨機選出30位學生參加網絡教學試點班。其余98位學生參加傳染病學傳統教學班。因此，網絡教學試點班和傳統教學班臨床課程學習成績無顯著差異。

1.2方法 本次網絡教學內容涵蓋了傳染病學大綱要求的全部內容，包括傳染病學總論以及15個病種，30個課時的教學時間。網絡教學試點班和傳統教學班同步教學，課程安排的時間、順序與課時完全相同。教師組成：網絡教學班共3位教師參加教學，其中教授1位（5課時），副教授2位（25課時）；傳統教學班共13位教師參加教學，其中教授2位（6課時），副教授11位（18課時），講師3位（6課時）。網絡教學試點班在網絡教室授課，每人1臺聯網計算機，教學方法采取課程開始時教師提示學習的重點內容，之后同學們開始通過網絡在傳染病學教學網站上自行學習，教師現場答疑，課程結束前教師利用大約1/5～1/4的課時對重點內容與難點內容進行講解與復習。傳統教學班在傳統教室進行傳統教學。

1.3教學評價 學習結束后網絡教學試點班和傳統教學班同時進行傳染病學考試，考試時間、地點與試卷均完全相同。試卷統一評閱。

1.4教學方法調查 網絡教學試點班在教學結束后，分別向學生發放無記名調查問卷，了解教學效果及同學們對教學模式的評價、意見和建議。問卷內容包括：學生對網絡教學的態度、感覺和參與情況、網絡教學效果評價等。

1.5考試成績和調查問卷使用SPSS11.5軟件包進行統計學分析。

2 結果

2.1傳染病學考試成績 網絡教學試點班30人，平均成績77.03分，傳統教學班98人，平均成績77.28分，成績分布見表1。可見兩班成績與成績分布均無顯著性差異。網絡教學能達到良好的教學效果，與傳統教學的學習質量與學習效率無明顯差異。

2.2教學方法調查 網絡教學試點班在教學結束后進行了關于網絡教學的無記名問卷調查，調查結果見表2，可見同學們總體反應良好，認為網絡教學的教學效果良好，與傳統教學的學習質量與學習效率無明顯差異。同學們普遍認為，在網絡教學中，學生可根據自己的學習基礎與學習能力自由與隨意的學習，開闊了思路，增加了學習興趣，鍛煉了自主獲取信息的能力，對于學習主動性、解決實際問題能力和主動獲取知識的技能的培養明顯優于傳統教學。

3 討論

《傳染病學》是臨床醫學的重要組成部分，其研究和發展與人民的生命健康息息相關，并與國家的經濟建設緊密相聯。《傳染病學》具有病種多、臨床表現多樣、形態學內容較多、具有明顯的季節性、地方性等特點，故臨床教學更應注重形象化、直觀化。加之目前，傳染病學研究領域不斷擴大，近年許多舊傳染病死灰復燃，新發傳染病不斷涌現，僅1970年以來新出現的傳染病就有40余種，在我國陸續發現的有20余種，其中非洲發生的埃博拉出血熱，死亡率高達77%；艾滋病毒感染者近年幾乎直線上升[4，5]。傳染病學教學迫切需要知識更新，這對傳染病的臨床教學提出了新的挑戰。目前傳染病學教學多沿用傳統的教學方式，以灌輸式教學方式為主，教學缺乏交互性。在教育思想和觀念上重知識傳授輕能力和素質培養的現象仍比較嚴重。課時相對較少，相關新進展、新疾病，以及邊緣科學知識內容少。

網絡具有廣域性、開放性和良好交互性，是實施教學的一個良好的平臺，網絡教學是一種新型的教學模式，是現代醫學教學的必然發展趨勢，在未來的醫學教學中可能將起到越來越重要的作用[6～8]。2002年，我們根據國家頒布的教學大綱和我校網絡教學資源建設工程的要求制作完成了一部圖文并茂的適合不同層次的學生學習、適合傳染病學專業教師課堂教學及參考的傳染病學網絡教程和教學素材庫。試圖改革現有的\"灌輸式\"教學模式，使臨床教學更形象化、直觀化，具有交互性，培養學生主動參與機制、培養創造能力、自學能力和個體發展機制。提高傳染病學教學效率和教學效果，提高學員分析解決問題的能力。并為研究生及專業醫師不斷提供傳染病學新進展、新動向。進一步了解傳染病學網絡教學的教學效果和可行性，對網絡教學模式作一初步的實踐和探索，我們進行了網絡教學試點。

經過本次網絡教學試點，我們發現網絡教學能達到良好的教學效果，與傳統教學的學習質量與學習效率無明顯差異。同學們對網絡教學總體反應良好，普遍認為網絡教學的教學效果良好，在網絡教學中可根據自己的學習基礎與學習能力自由與隨意的學習，開闊了思路，增加了學習興趣，鍛煉了自主獲取信息的能力，對于學習主動性、解決實際問題能力和主動獲取知識的技能的培養明顯優于傳統教學。網絡教學對學生信息處理能力，利用網絡資源獨立學習探究問題的能力、協作交流能力、批判性思維能力的提高也有促進作用。

在網絡教學過程中，我們體會到：在網絡教學中，學生是教學的主體，改變了傳統教學中教師的主體地位，在教學理念上強調以學生為中心，在教學目標上著重培養學生的信息素養和問題解決的能力，在教學組織形式上重視學生的自主學習，并倡導協作學習。由于學生的自學水平、自我掌控能力不同，建議選取具有豐富教學經驗的教師指導答疑，教師在課前應給學生提供教學重點內容和教學基本要求，最后對學習的重點和難點內容作一總結和復習。可在課堂或課后可設計一些問題討論供學生討論，以激發和維持學生的網上學習熱情，培養學生利用網絡資源學習，加強學生解決實際問題能力和主動獲取知識的技能。

我們認為，網絡教學總體效果滿意，它將有利于提高教學效果和培養富有創新能力的優秀醫學人才，使受益學生范圍進一步擴大，并可能在未來醫學教育中起到非常重要的作用。值得在其他學科的教學里進行嘗試。然而，網絡教學仍是一種新的教學方式，其教學方法與教學效果的提高仍需要一個漫長的過程，需要在實踐中不斷摸索、完善和提高。

參考文獻：

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編輯/成森