淺談醫師多點執業存在的問題

摘要：隨著我國經濟的不斷發展，人們的生產生活方式發生改變，疾病的發病率也不斷攀升，醫療在一定程度上表現出了力不從心，國家制定了一項醫師多點執業的措施，這樣的醫改措施已經在全國范圍內開展。醫師多點執業有利也有弊，優點主要表現在平衡了中國醫療資源，大大提高了人們看病的效率；弊端主要表現在降低了醫療中的安全性。本文主要闡述注冊醫師多點執業的利弊和建議。

關鍵詞：注冊醫師；多點執業；建議

我國制定的醫師多點執業事項，很多醫師都還處在一個觀望的階段，有很多醫師還存在一定的顧慮，有很多醫院對醫師多點執業沒有表現出積極性。需要對這個問題進行認真的探討。

1醫師多點執業的優點

1.1緩解看病難問題 我國在醫師資源的分布方面存在非常不合理現象，很多優秀的醫師人才都流向大城市，導致了基層醫療機構缺乏相應的人才，致使基層醫療機構在治療救人的水平整體不高，出現患者有病到大醫院的現象，造成了醫院治療不平衡，看病多的醫院就成了看病難問題，掛號難、治療排隊等很多問題。由于高級醫師都集中在大醫院，根據規定醫師只能在一個地方進行工作，患者為了治病只能到大型醫院。醫師多點執業可以讓大醫院的醫師到基層機構去進行工作，使基層醫院也有好的醫師資源，讓患者不用到大醫院就能方便的解決病情，增加基層醫院的人流量，緩解大醫院看病難的問題，使兩者患者人群趨于平衡狀況，與此同時，也大大方便了患者進行治療。

1.2可以提升整體醫療水平 醫師進行多點執業，可以很大程度上使醫師資源平衡分配，大型醫院的醫師到基層醫院坐診，這樣的好處不但可以讓沒有經濟基礎的患者享受到好的治療，而且對基層醫院來說也起到了提高醫院醫療水平的作用。把大型醫院的先進診治技術帶到基層醫院可以大大提高基層醫院的整體醫療水平，可以吸引患者到基層醫院來看病，很大的促進了基層醫院的可持續發展。

1.3提高醫師的收入 我國的醫師相比于國外，收入很低，很多醫師為了養家糊口，提高自己的收入，就會到其他的醫院進行坐診來獲得額外的收入。在多點執業還沒有出臺之前，醫師的這種做法嚴重違反了醫師法，經過政策出臺以后，醫師就可以通過自己的醫療技術來幫助更多的人，也得到相應的報酬，醫師的這種工作模式，很大程度上救助更多的人以外，也大大提高了自己的收入狀況。多點執業的出臺，使醫師獲得更加合理的獲得更多的收入。

2醫師多點執業的缺點

2.1管理難度大 我國通過調整醫師多點執業，在很大程度上改變了我國傳統式的醫師管理，衛生部門在對醫師多點執業管理中有很大的困難，需要把優秀的醫師引到基層機構中來，這個就目前來說有一些難度，醫師在進行多點執業的時候會在不同層度上發生責任糾紛問題，這增加了管理的難度，在進行管理實施中會出現很多的難度和管理問題，使管理出現一定的障礙。

2.2加重醫師負擔，影響醫院發展 由于進行多點執業的醫師很多都是大型醫院的專家或者教授。他們的工作除了進行一些臨床工作以外，還需要進行一些科研工作，在很多情況下，那些知名的專家每天的工作非常繁忙，還需要承擔一些教學事項。多點執業工作更加重了他們的負擔，在工作量不減少的情況下，承擔其他醫院的工作，這樣長期下去，就會使醫師身體負荷運轉，致使醫師行醫的質量在一定程度上有所下降，就導致了醫療中的安全隱患出現。出現安全隱患對醫院來說是一種大的損失，患者會因為安全問題情緒不佳，醫院很容易失去一些患者。

2.3影響醫療質量 醫生在救人的時候，流程非常復雜，需要醫生之間的相互配合和有專業的技術水平，還要有一套非常先進的治療設備，醫師在進行多點執業的時候，不可能把整套先進的設備帶在身上，這就導致醫師在進行診治的時候，由于缺少必要的設備，很容易出現問題，大大影響醫療質量。

3醫師多點執業的建議

3.1修改《執業醫師法》的建議 醫師多點執業的過程中，為了避免有些問題的發生，一定要對《執業醫師法》進行合理的修改。在對《執業醫師法》修改的時候，需要對醫師多點執業的相關條文進行相應的增加，明確醫師的行為和診治范圍。對條文中要明確規定醫師如果違反多點執業行為，應該承擔相應的責任。

3.2建立健全相關的規章制度 醫師多點執業只對《執業醫師法》的修改在很大程度上是不夠的，還需要建立合理、必要和健全的規章制度進行規范，規章制度中要對醫師的考核標準和介入條件進行嚴格的規范，明確規定醫師多點執業需要具備的專業技能，還要明確規定對沒有進行注冊就進行多點執業的醫師進行相應的處罰，只有這樣才能更好的規范醫師行醫行為。

3.3加強衛生行政部門的監管 由于現在法律規章制度不完善，衛生管理部門在很大程度上對不合法的多點執業的醫師很難進行系統的管理，不但在法律和制度上缺乏對其的制約，而且，對不合法的醫師也沒有相應的處罰。衛生部門需要加強對醫師多點執業的嚴格管理，特別是不合法的醫師行為更需要嚴格管理。

4結論

衛生部門在進行對醫師多點執業改革的基礎上進行大力的宣傳，讓觀眾全面了解和大力的支持，主要是要讓人們知道這項政策，在進行對其改革的同時，更重要的是對政策的修改。

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編輯/許言