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三聯(lián)抗生素糊劑與Vitapex糊劑對乳牙根管治療的療效比較

2015-04-29 00:00:00劉歐
醫(yī)學(xué)信息 2015年12期

摘要:目的 對比分析三聯(lián)抗生素糊劑與Vitapex糊劑對乳牙根管治療的臨床效果。方法 回顧性分析2012年7月~2014年5月在我院進(jìn)行根管治療的228例患兒的臨床記錄資料。結(jié)果 治療后,觀察組的總有效率為96.49%,和對照組的91.23%相比,無顯著性差異(P>0.05);觀察組的術(shù)后24h無痛率為95.61%,高于對照組的83.33%,具有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論 三聯(lián)抗生素糊劑對乳牙根管治療的臨床效果顯著,具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞:三聯(lián)抗生素糊劑;Vitapex糊劑;根管

由于兒童不良口腔習(xí)慣的養(yǎng)成和乳牙獨(dú)特的解剖特點(diǎn),乳牙患齲率逐年增加。乳牙齲損的進(jìn)展速度很快,患兒就診時(shí)常已進(jìn)展為牙髓壞死、牙髓炎以及根尖周炎,從而嚴(yán)重影響了患兒的身心健康。隨著需進(jìn)行乳牙根管治療患兒人數(shù)的不斷增多,兒童口腔門診亟需尋找行之有效的、便捷的治療措施[1]。本研究將2012年7月~2014年5月間在我院進(jìn)行根管治療的114例患兒應(yīng)用三聯(lián)抗生素糊劑,并與Vitapex糊劑進(jìn)行比較,現(xiàn)做如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年7月~2014年5月間在我院進(jìn)行根管治療的228例患兒,將其隨機(jī)分為兩組。觀察組114例(142顆患牙),男67例,女47例;年齡3~8歲,平均(5.11±2.76)歲。對照組114例(156顆患牙),男70例,女44例;年齡2~10歲,平均(6.09±1.63)歲。兩組于一般資料方面均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 術(shù)前常規(guī)X線片檢查,開通髓腔,預(yù)備根管,用2%次氯酸鈉液和3%H2O2液交替沖洗根管,邊沖洗邊擴(kuò)管,之后拭干。觀察組的根管消毒劑為三聯(lián)抗生素糊劑(TAP),暫封7d;對照組的根管消毒劑為Vitapex,暫封7d。之后進(jìn)行復(fù)查,當(dāng)患兒癥狀消失,局部黏膜回歸正常時(shí),對根管進(jìn)行沖洗以去除糊劑,再次導(dǎo)入新的糊劑,對兩組進(jìn)行根管充填并充實(shí)根管。之后兩組均用玻璃離子水門汀墊底,充填上復(fù)合樹脂。術(shù)后12個(gè)月隨訪。若患牙不符合根充標(biāo)準(zhǔn)或一次封藥無效,則將原糊劑去除干凈,再次封藥。比較兩組術(shù)后12個(gè)月的治療效果和術(shù)后24h的疼痛情況。

1.3療效評定 療效評定:當(dāng)復(fù)查時(shí),患牙無腫脹、齦瘺、松動,可正常咀嚼食物,原有齦瘺愈合,X線檢查顯示根尖周病變消失時(shí)為顯效;當(dāng)牙齒痛感消失,可正常咀嚼食物,患牙無腫脹、齦瘺、松動,根尖周病變縮小是為有效;當(dāng)患兒癥狀無變化,咀嚼有痛感,牙齒松動,原尖周稀疏區(qū)擴(kuò)大時(shí)為無效。術(shù)后24h疼痛評定:當(dāng)疼痛劇烈而無法忍受,根尖區(qū)腫脹明顯,不能咬合,叩診(+++),需引流消炎時(shí)為重度疼痛;當(dāng)有疼痛但可忍受,根尖區(qū)無腫脹,叩診(++),需口服藥物來消炎時(shí)為中度疼痛;當(dāng)疼痛輕微,咬合有不適感,叩診(+)時(shí)為輕度疼痛;當(dāng)疼痛消失,各項(xiàng)檢查均正常,叩診(-)時(shí)為無疼痛。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料利用?字2檢驗(yàn)比較其間差異,P<0.05時(shí)為差異顯著。

2結(jié)果

2.1 兩組效果比較 治療后,比較兩組治療效果,見表1。

2.2 兩組術(shù)后24h疼痛情況比較 觀察組的無痛率為95.61%,高于對照組的83.33%,具有顯著性差異(?字2=9.1276,P<0.05),見表2。

3討論

目前,治療根尖周病和乳牙牙髓病的常用方法為根管治療,其治療效果主要受充填材料的質(zhì)量和根管的清創(chuàng)所影響。然而,由于治療時(shí)患兒不能積極配合,加之乳牙根管十分不規(guī)則和結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜,致使擴(kuò)銼根管難以順利進(jìn)行,故在治療乳牙感染牙髓時(shí),決定預(yù)后的關(guān)鍵在于充填糊劑的質(zhì)量[2]。Vitapex糊劑是一種常用的根式填充材料,可直接于根管中注入糊劑,操作更加快捷、簡便、省時(shí),且不會刺激根尖組織,不會引起術(shù)后疼痛和遲發(fā)性炎癥[3]。它含有硅油,具有良好的流動性和滲透性,經(jīng)加壓填充,可增加填充的密合度和完整性,利于根尖部炎性物質(zhì)的消退[4]。其有效成分氫氧化鈣和碘仿,前者呈堿性,可抑制細(xì)菌生長,中和酸性物質(zhì),消除根管的病原體,還可抑制細(xì)菌入侵根尖,在根管中Vitapex糊劑不會發(fā)生凝固,可釋放氫氧化鈣而持久殺菌,并可避免再次感染;后者遇到組織液可產(chǎn)生游離碘,從而殺菌抑菌。然而,氫氧化鈣充填后常產(chǎn)生早于乳牙牙根吸收的現(xiàn)象[5]。

本研究主要對比分析了三聯(lián)抗生素糊劑與Vitapex糊劑對乳牙根管治療的臨床效果。三聯(lián)抗生素糊劑含有米諾環(huán)素、環(huán)丙沙星、甲硝唑等,米諾環(huán)素是一種高效的半合成四環(huán)素制劑,抗菌能力強(qiáng),對骨組織有很強(qiáng)的親和力,可降低膠原酶的活性,利于牙周組織再生,并可有效軟化根管中感染的硬組織,利于去除根管內(nèi)壁污染的牙本質(zhì)層;環(huán)丙沙星抗菌具有廣譜性,可有效殺滅需氧革蘭氏陰性桿菌;甲硝唑等可殺滅存在于牙本質(zhì)小管中的專性厭氧菌。三聯(lián)抗生素糊劑的滲透性好、抗菌譜廣,置于根管冠方便會發(fā)揮作用[6,7]。研究結(jié)果顯示,治療后,觀察組的總有效率和對照組相比,無顯著性差異(P>0.05);觀察組的術(shù)后24h無痛率高于對照組,均具有顯著性差異(P<0.05)。

綜上所述,三聯(lián)抗生素糊劑對乳牙根管治療的臨床效果顯著,可明顯減少患者疼痛,具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn):

[1]但冬蘭.比較Vitapex與氧化鋅丁香油根管填充糊劑的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,01:73.

[2]陳木棠,劉俊紅,陳艷青.Vitapex用于乳牙根管充填的臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)研究與教育,2012,02:31-33.

[3]邊可胤,張向宇.復(fù)方抗生素糊劑在乳牙根管治療中的應(yīng)用[J].天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012,02:229-231.

[4]徐邦勇.Vitapex糊劑和氧化鋅碘仿糊劑在乳牙根管治療中的療效對比分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2011,16:1953-1954.

[5]饒南荃,陳娥,裴君,等.Vitapex在乳牙根管治療中療效的循證醫(yī)學(xué)分析[J].國際口腔醫(yī)學(xué)雜志,2013,02:162-164,168.

[6]孫蕾,趙其榮.Vitapex在乳牙根管治療中的臨床應(yīng)用[J].實(shí)用藥物與臨床,2013,07:646-647.

[7]張?bào)抻ⅲ趿⒎?三聯(lián)抗生素糊劑與Vitapex糊劑對乳牙根管治療的療效比較[J].中國醫(yī)藥指南,2014,10:155-156.編輯/申磊

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