探討PDCA循環(huán)在眼科手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

摘要：目的 研究PDCA循環(huán)在眼科手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用方法及效果。方法 將我院2013年1月～2014年1月PDCA循環(huán)管理實(shí)施期間眼科手術(shù)室收治的80例患者設(shè)為觀察組；同時(shí)將2012年1月～2013年1月的眼科手術(shù)室收治的80例患者設(shè)為對(duì)照組，對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意率及術(shù)前訪視率。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理滿意率為96.25%，術(shù)前訪視率為97.50%，對(duì)照組護(hù)理滿意率為81.25%，術(shù)前訪視率為87.50%，兩者差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 PDCA循環(huán)是眼科手術(shù)室護(hù)理管理的一種有效的管理新理念，其在提升患者滿意度，提高術(shù)前訪視率上具有顯著優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)；眼科手術(shù)室護(hù)理管理；應(yīng)用效果

Abstract：Objective To study the application of PDCA cycle in ophthalmic operating room nursing management method and effect.Methods From January 2013 to January 2014 between the PDCA cycle management during the implementation of ophthalmology of 80 patients admitted in the operating room as observation group；At the same time will be from January 2012 to January 2013 eyes of 80 patients admitted in the operating room between set as control group，compared two groups of patients with nursing satisfaction and rate of preoperative visit.Results Observation group of patients nursing satisfaction rate was 96.25%，the preoperative visit rate was 97.50%，the control of nursing satisfaction rate was 81.25%，the preoperative visit rate was 87.50%，which significant difference（P<0.05）.Conclusion The PDCA cycle is an eye in the operating room nursing management of a new concept，the effective management of the patient satisfaction in one's ascent，increase the rate of preoperative visits on has significant advantages.

Key words：PDCA cycle； Ophthalmology operation room nursing management； Application effect

PDCA循環(huán)是一種新興的管理學(xué)理念，其主要包括計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Action）四個(gè)步驟，即參照實(shí)際的工作需求而制定合適的工作計(jì)劃，再按計(jì)劃有序執(zhí)行，并于執(zhí)行后逐一檢查，以期發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題[1]。PDCA循環(huán)是質(zhì)量管理的重要體現(xiàn)，其在提高手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量，提升護(hù)理療效上具有顯著優(yōu)勢(shì)，該管理理念已然成為眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室的首選管理方法[2]。筆者現(xiàn)我院2013年1月～2014年1月PDCA循環(huán)管理實(shí)施期間眼科手術(shù)室護(hù)理管理80例患者進(jìn)行如下調(diào)查研究：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年1月～2014年1月PDCA循環(huán)管理實(shí)施期間眼科手術(shù)室收治的80例患者（觀察組），患者男女比例為49：31，年齡為28～56歲，平均年齡為（37.8±4.2）歲；并選取2012年1月～2013年1月的眼科手術(shù)室收治的80例患者（對(duì)照組），患者男女比例為48：32，年齡為24～52歲，平均年齡為（35.2±3.9）歲。兩組患者年齡、性別等資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 PDCA循環(huán)管理方法 PDCA循環(huán)管理方法主要分為以下四個(gè)步驟：①P（計(jì)劃）：根據(jù)眼科手術(shù)室相關(guān)管理辦法及規(guī)范，并以提示科室滿意度、提高工作效率等為根本目的進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃設(shè)置，設(shè)置后的護(hù)理計(jì)劃需保證人手一份。②D（實(shí)施）：將眼科手術(shù)內(nèi)按責(zé)權(quán)范圍進(jìn)行責(zé)任劃分，并要求每個(gè)責(zé)任區(qū)負(fù)責(zé)人對(duì)自身區(qū)域工作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督、監(jiān)管。負(fù)責(zé)人需督促護(hù)理人員保證環(huán)境的整潔、器械的補(bǔ)充和維修，此外負(fù)責(zé)人還需對(duì)護(hù)理人員的工作內(nèi)容及進(jìn)程進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)，以保證責(zé)任區(qū)工作有序開(kāi)展。③C（檢查）責(zé)任區(qū)負(fù)責(zé)人需每日清晨對(duì)各自負(fù)責(zé)區(qū)域進(jìn)行檢查，并每一周進(jìn)行全手術(shù)室的大檢查，此外還可不定時(shí)的進(jìn)行抽檢，以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，明確問(wèn)題出現(xiàn)的原因，并提出解決辦法。④A（處理）：護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任區(qū)負(fù)責(zé)人需對(duì)前三個(gè)工作環(huán)節(jié)進(jìn)行討論，以總結(jié)以上環(huán)節(jié)中的問(wèn)題及處理辦法，并將其記錄在案，用以提示，避免今后工作中再次出現(xiàn)相同錯(cuò)誤。

1.3效果評(píng)價(jià) 由護(hù)士長(zhǎng)及各區(qū)負(fù)責(zé)人牽頭成立問(wèn)卷調(diào)查小組，對(duì)兩組患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容主要包括護(hù)理人員配合生疏度、器械使用熟練度、手術(shù)物品準(zhǔn)備情況等[3]。對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意率及術(shù)前訪視率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究的所有數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS17.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料使用x±s表示，組間比較采用T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者護(hù)理滿意率為96.25%，術(shù)前訪視率為97.50%，對(duì)照組護(hù)理滿意率為81.25%，術(shù)前訪視率為87.50%，兩者差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

隨著健康理念的不斷更新，人們需求的醫(yī)療服務(wù)不但要求高質(zhì)量、高效率，更希望獲得舒適、整潔的醫(yī)療服務(wù)，而PDCA循環(huán)管理模式作為新興的護(hù)理管理理念之一。PDCA循環(huán)管理模式是一個(gè)不斷循環(huán)、自檢、優(yōu)化的有機(jī)模式，每一個(gè)階段在操作時(shí)均含有各自的小循環(huán)，這種多循環(huán)模式可保證護(hù)理漏洞及錯(cuò)誤及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正，其在指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐上具有極高價(jià)值。本次研究中，觀察組患者護(hù)理滿意率為96.25%，術(shù)前訪視率為97.50%，對(duì)照組護(hù)理滿意率為81.25%，術(shù)前訪視率為87.50%，可以發(fā)現(xiàn)PDCA循環(huán)管理模式下的護(hù)理工作質(zhì)量顯著較高，患者滿意度得到有效提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]林煜華.應(yīng)用PDCA循環(huán)降低靜脈輸液護(hù)理缺陷率[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，31（08）：151-153.

[2]盧瀟瀟，皮遠(yuǎn)萍，王國(guó)碧，等.應(yīng)用PDCA循環(huán)降低患者身份識(shí)別缺陷率[J].護(hù)理學(xué)雜志，2014，29（06）：201-203.

[3]余金活.PDCA循環(huán)管理模式在ICU患者管道安全護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（13）：126-128.編輯/申磊