在流動人口中開展艾滋病預防及健康促進的現實需求

摘要：目的 探討在流動人口中開展艾滋病預防及健康促進的現實需求。方法 選取某主城區1112例流動人口進行調查，分析其對性傳播疾病和艾滋病感染途徑的認知程度。結果 流動人口十分了解性傳播疾病（17.00%）、危害性很大（95.59%）、會引起生殖道感染（89.03%）、正規醫療機構求治（95.68%）。流動人口的文化程度與對性傳播疾病的認知程度成正相關。83.90%知道艾滋病通過性接觸傳播，19.96%認為日常接觸可感染艾滋病。結論 流動人口對性傳播疾病和艾滋病的認知程度不高，極易感染和傳播艾滋病。政府應加強開展艾滋病預防及健康促進工作，阻斷艾滋病在流動人群中擴散。

關鍵詞：流動人口；艾滋病；預防；健康促進

自上世紀80年代始，大量農村剩余勞動力涌入城市，形成一個特殊的群體，他們的工作、住所隨時發生變化，即所謂的流動人口。隨著我國經濟的快速發展，流動人口的數量逐年增多，據統計2010年城市流動人口總數接近1.6億。流動人口具有流動性、客位感，長期離家的寂寞、缺乏正確的生殖健康知識和自我保護意識，導致他們更易感染與傳播性病/艾滋病（STD/AIDS）[1]。因此在流動人口中開展艾滋病預防及健康促進工作具有極大的現實意義。

1 資料與方法

1.1一般資料 采用整群隨機抽樣調查法，抽取某市主城區1112例流動人口為調查對象，入選者均為從外地到該地打工的流動人口，主要從事建筑、餐飲、快遞、服裝制造及個體經營等工作。其中男357例，女755例，年齡19～51歲，平均（30.6±4.78）歲。所有入選者均自愿接受本次調查。

1.2方法 提前設計調查問卷，對流動人口進行性傳播疾病及艾滋病相關知識問卷調查。問卷內容包括：被調查者人口學資料、性傳播疾病相關知識認知情況、艾滋病的感染途徑。提前對調查員進行統一培訓，全部問卷均由調查員發出、負責收回并加以統計。本次調查共發放1120份問卷，收回1112份為有效問卷，有效率99.29%。

1.3數據分析 將所得數據輸入電腦Excel表，數據分析運用SPSS12.0軟件。計數資料以頻數（n）及率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05表示比較差異有統計學意義。

2 結果

2.1文化程度與性傳播疾病的認知程度 1112例流動人口中表示十分了解性傳播疾病者僅為17.00%（189/1112）；95.59%（1063/1112）認識到性傳播疾病的危害性，89.03%（990/1112）的調查者認為性傳播疾病能引起生殖道感染，95.68%（1064/1112）表示應選擇正規醫療機構治療。流動人口的文化程度與對性傳播疾病的認知程度成正相關，小學、初中、高中及以上文化程度對STD的完全了解程度分別為9.82%、16.78%和31.86%，認為STD對身體危害很大者分別為92.86%、96.50%和97.55%，認為會引起生殖道感染及不孕者分別為88.99%、90.03%和95.15%，選擇正規醫療機構求治者分別為88.99%、92.13%和96.57%，各組間差異比較具有統計學意義（P<0.01），見表1。

2.2流動人口對AIDS感染途徑的認知程度 1112例被調查者中，83.90%的認為AIDS通過性接觸傳播，35.88%認為通過親吻傳播、同性戀50.99%、輸血82.01%、共用注射器傳播77.43%，母嬰傳播80.76%，19.96%的調查者認為可通過吃飯、握手等日常接觸傳播。見表2。

3 討論

流動人口是一類特殊的人群，具有特殊的人口學特征。因遠離家鄉和親人產生寂寞孤獨感，因流動性大、工作居住地點頻繁變動產生客位感，因生殖健康知識缺乏、性道德觀念淡漠、自我保護意識不足使他們更易成為性傳播疾病和艾滋病的感染者和傳播者。STD是一種社會性疾病，不僅危及自身的健康，給家庭、配偶及子女帶來精神上的痛苦，還嚴重影響著社會的安定和國民的整體素質[2]。

艾滋病是性傳播疾病（STD）的一種。吳漢霞[3]強調，既往AIDS主要在部分地區和高危人群中傳播，隨著人口流動性加大，經濟形勢趨好，AIDS逐漸向一般人群擴散。本調查結果顯示，流動人口十分了解性傳播疾病僅為17.99%，部分調查者不知道性傳播疾病的危害性，染病后由于害怕受到社會歧視而不愿到正規醫療機構求治，造成性傳播疾病在人群中進一步傳播。調查結果還形勢，文化程度與性傳播疾病的認知程度成反比。流動人口中大部分來自農村，文化程度普遍偏低，缺乏正確的生殖健康知識，是STD和AIDS傳播的重要原因之一[4]。因此，應采取多種措施鼓勵農村孩子多讀書，提高整體文化素質，讓流動人口用知識武裝自己，增加自我保護意識。

本次調查流動人口對AIDS的感染途徑的認知程度，結果發現存在較大的誤區，19.96%的受訪者認為吃飯、握手等日常接觸可造成AIDS傳播。周麗[5]指出，流動人口只有在知曉艾滋病感染途徑的情況下，才能懂得如何采取正確有效的預防措施。因此政府不僅應加大對HIV病毒和人體基礎免疫反應的研究，還應健全流動人口管理體制，在流動人口中開展艾滋病預防及健康促進工作，用科學的教育方法，從認知、態度、行為等方面干預改善流動人口的生殖健康。

參考文獻：

[1]石小俊，賀佩，王贇.北侖區流動人口艾滋病知信行調查[J].浙江預防醫學，2011，23（08）：79-81.

[2]李孜，張明，劉智勇.等.流動人口生殖健康服務質量評價指標體系的研究與構建[J].中國婦幼保健，2005，20（24）：3213-3215.

[3]吳漢霞，吳玉濤，吳靜，等.流動人口已婚女性STD/AIDS認知調查及分析[J].中國婦幼健康研究，2011，22（05）：607-609.

[4]袁青，魏杏華，陳智聰，等.深圳市寶安區某街道流動人口艾滋病相關知識知曉率調查[J].實用預防醫學，2011，18（03）：548-550.

[5]周麗，徐惠明，吳穎，等.浙江省流動人口艾滋病知識知曉率現狀及干預效果評價[J].中國預防醫學雜志2011，12（1）：21-24.

編輯/哈濤