同步放療、化療治療中晚期宮頸癌的療效及不良反應(yīng)

摘要：目的 探討同步放療、化療治療中晚期宮頸癌的療效和不良反應(yīng)情況。方法 選取我院2013年3月～2014年3月收治的中晚期宮頸癌患者72例患者作為研究對(duì)象，隨即將其分成兩組即對(duì)照組患者36例，采用單純的放療治療，觀察組患者36例同步實(shí)施放療、化療進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療效果以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率為91.67%，對(duì)照組患者的治療有效率為77.78%，兩組患者的治療總有效率對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 采用放療、化療同步進(jìn)行治療中晚期宮頸癌患者治療效果顯著，因此非常值得臨床上大力推廣使用。

關(guān)鍵詞：中晚期宮頸癌；放療化療；療效

Curative Effect Analysis of Radiotherapy，Chemotherapy in the Treatment of Advanced Cervical Cancer

PANG Yan，LIANG Jin-hui

（Department of Obstetrics and Gynecology，Guangdong Nongken Central Hospital，Zhanjiang 524002，Guangdong，China）

Abstract：Objective To investigate the curative effects and adverse reactions of radiotherapy，chemotherapy in the treatment of advanced cervical cancer cases.Methods Patients with advanced cervical cancer in our hospital from 2013 March to 2014 year in March for 72 patients as the research object，then they were divided into two groups（n=36）with synchronous radiotherapy，chemotherapy，compared two groups of patients with the treatment effect and adverse reaction.Results The patients in the observation group the total effective rate was 91.67%，patients in the treatment group77.78%.Group two patients with total efficiency compared with statistical significance difference，P<0.05.Conclusion Using radiotherapy，chemotherapy in the treatment of patients with advanced synchronous treatment of cervical cancer effect is remarkable，therefore is worth the clinical and vigorously promote the use of.

Key words：Advanced cervical cancer；Radiotherapy and chemotherapy；Curative effect

宮頸癌是一種女性最為常見的生殖器官惡性腫瘤疾病，多發(fā)于中老年女性人群，目前宮頸癌的死亡率是所有女性癌癥中的第2位（乳腺癌的死亡率最高）[1]。早期的宮頸癌最有效的治療方式為手術(shù)治療，但是病情沒有得到及時(shí)的控制一旦到中晚期，癌癥組織不斷的擴(kuò)散此時(shí)最好的治療方法便是化療和放療。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年3月～2014年3月收治的中晚期宮頸癌患者72例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成兩組，即對(duì)照組36例，年齡在44～73歲，平均年齡為（52.4±2.6）歲，觀察組患者36例，年齡在34～68歲，平均年齡為（48.7±0.5）歲，兩組患者的一般資料如年齡等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn) 所有選取的患者均經(jīng)過病理學(xué)活檢、臨床綜合檢查確診為宮頸癌中晚期，所有患者均在實(shí)驗(yàn)了解知情書上進(jìn)行簽字；排除標(biāo)準(zhǔn)：自身有免疫性系統(tǒng)疾病患者、血液性疾病患者、肝腎功能障礙患者、有放、化療治療史的患者、病情轉(zhuǎn)移的患者、不愿意配合的患者。

1.3方法 對(duì)照組：采用單純的使用根治性放射性治療，同時(shí)進(jìn)行腔內(nèi)放射和體外放射治療。腔內(nèi)放射治療即使用192Ir高劑量率后裝照射機(jī)，照射1次/w，然后在進(jìn)行A點(diǎn)照射，照射的劑量為36～42Gy/5次；體外照射即對(duì)患者的盆腔的前后野進(jìn)行垂直照射，在照射時(shí)中央部位采用防照射的鉛板進(jìn)行遮擋，每周的周1～周5進(jìn)行照射，1次/d，DT10Gy/w，連續(xù)照射5w。

觀察組：采用放療、化療同步治療，即在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上采用TP化療治療方案，靜脈注射130～170mg/m2的紫杉醇（批準(zhǔn)文號(hào)：H90207150；生產(chǎn)企業(yè)：Hospira Australia Pty Ltd）以及劑量為25～30mg/m2的順鉑（國(guó)藥準(zhǔn)字：380H84820；生產(chǎn)企業(yè)：云南生物谷燈盞花藥業(yè)有限公司）。

1.4觀察指標(biāo)[2] 觀察兩組患者在使用不同的治療方法之后的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況，并需哦詳細(xì)記錄。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效，患者的腫瘤組織基本消失或者完全消失；有效，患者的腫瘤組織體積減少超過50%；無效在治療之后患者的腫瘤組織體積沒有變化或者組織不斷擴(kuò)大。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過1個(gè)療程治療之后觀察組患者的治療有效率為，不良反應(yīng)的發(fā)生率為，對(duì)照組患者的治療總有效率為，不良反應(yīng)的發(fā)生率為，兩組患者的治療總有效率對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

3 討論

宮頸癌是非常常見的婦科惡性腫瘤之一，其特點(diǎn)是高發(fā)病率、高死亡率等對(duì)于中老年女性的健康影響比較大。

該病的治療方法根據(jù)病程的不同而有所區(qū)別，本次實(shí)驗(yàn)則采用放療、化療同步治療中晚期宮頸癌觀察組患者治療總有效率為91.67%，單純采用放射治療的對(duì)照組治療總有效率為77.78%，但是觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率稍高于對(duì)照組，依然在可靠控制的范圍之內(nèi)。

綜上所述，采用同步放療、化療的綜合治療方法對(duì)中晚期宮頸癌患者施治，治療效果更好，值得在臨床治療上大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧柑雀，黃廣優(yōu)，蒙以良.同步放療、化療治療中晚期宮頸癌的療效觀察[J].廣西醫(yī)學(xué)，2012，34（9）：1208.

[2]李二虎.同步放療、化療治療中晚期宮頸癌的療效及不良反應(yīng)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（27）：5590.

編輯/哈濤