研究早期康復護理對腦出血患者術后生活質量的改善和肢體功能恢復的影響

摘要：目的 研究分析早期康復護理對腦出血患者術后生活質量的改善和肢體功能恢復的影響 。方法 選取本院2012年1月～2013年1月收治的88例高血壓腦出血患者，將所有的患者分為治療組和對照組，對照組患者接受常規性質的治療，而治療組患者則在對照組的基礎上接受早期康復護理。結果 在患者出院的時候，對照組患者和治療組患者的生活質量均有了明顯的提高，跟入院之前的情況有了比較差異有統計學意義（P<0.05），但是，治療組患者的改善情況明顯優于對照組。結論 一系列早期康復護理干預可以有效的提升患者的生活質量，很好的幫助患者肢體恢復正常。

關鍵詞：腦出血；早期康復護理；生活質量

Analysis on the Effect of Early Rehabilitation Nursing to Improve the Quality of Life and the Restoration of Limb Function in Patients with Cerebral Hemorrhage after Operation

LU Fa-zhi

（Department of Rehabilitation Medicine，Xinxiang Central Hospital，Xinxiang 453000，Henan，China）

Abstract：Objective To study the analysis of early rehabilitation nursing on postoperative quality of life of patients with cerebral hemorrhage improvement and recovery of limb function. Methods Hospital from January 2012 to January 2013 were treated 88 cases of hypertensive cerebral hemorrhage， all the patients were divided into treatment group and control group， the control group of patients receiving treatment routine nature， while patients treated with the receive early rehabilitation nursing on the basis of the control group. Results In patients discharged when the quality of life of patients in the control group and the treatment group patients had a significantly improved， with the situation before admission had statistically significant difference （P <0.05）， however， treated patients improvement than the control group. Conclusion A series of early rehabilitation nursing intervention can effectively improve the quality of life of patients， good limbs to help patients return to normal.

Key words：Cerebral hemorrhage； Early rehabilitation nursing；Quality of life

本研究選取本院2012年1月～2013年1月收治的88例高血壓腦出血患者作為主要的研究對象，對患者進行相應的護理干預，兩組患者在接受護理之后，生活質量得到了顯著的提高，患者的肢體功能也得到了較快的恢復，現作如下報告：

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選取本院2012年1月～2013年1月收治的88例高血壓腦出血患者作為主要的研究對象，所有的研究對象都經過腦CT 掃描以及臨床表現診斷，患者的出血量均小于30ml。被選取的患者中，有男性患者46例，女性患者有42例，年齡42～78歲，患者的平均年齡為（62±11.23）歲，患者高血壓病史為 4～25年，平均高血壓病史為（13±5.14）年。經過檢查得到，患者出血部位一般分為以下幾種：腦干出血患者有7例；基底節區出血患者有42例；丘腦出血患者有22例；腦葉出血患者有 17 例。將所有被選取的患者進行隨機分組，分為對照組和治療組，各組患者44例，對照組和治療組患者在年齡、性別、出血部位以及高血壓病史等基本資料上存在比較差異，具有可比性，無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理干預

1.2.1對照組 對照組患者在入院之后，接受常規的藥物治療。

1.2.2治療組 治療組患者在對照組治療的基礎上接受早期康復護理干預：①開展心理護理干預，醫生以及護理人員需要詳細的掌握患者的心理狀態，堅持個體化護理原則，并且針對實際情況制定有效的干預措施，并且跟患者保持良好的關系，積極的回答患者提出的問題，得到患者的信任，與此同時還要不斷的鼓勵患者跟外界接觸，邀請那些已經恢復的患者進行現身說法，不斷鼓勵患者，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。②在患者發病24h之后，需要對患者的瞳孔、意識以及生命體征進行嚴格的觀察，在護理過程中，盡量不要搬動患者，使患者保持一個正確的肢體功能位，避免患者由于不正當的移動造成患肢肌肉攣縮或者是關節脫節變形[1]。③在手術完成之后的24～72h，可以很好的控制患者的腦血腫，生命體征基本恢復正常水平的患者可以適當的進行相應的肢體關節被動運動，減少關節活動受限度。

1.3統計學方法 選擇 SPSS12.0 軟件數據的統計學分析；采取？字2檢驗計數資料，組間數據對比差異明顯，具有統計學意義以P<0.05表示。

2結果

生活質量評價主體主要包括：精力、家庭角色、語言、情緒、自理能力以及上肢功能等。治療組患者的各項指標均有了顯著的提升，明顯優于對照組患者。兩組患者在入院的時候，他們的生活質量量表評分，具有比較差異、具有可比性且無統計學意義（P>0.05）， 在患者出院的時候，他們的生活治療都有了明顯的改善，跟入院的時候比較，具有差異有統計學意義（P<0.05），治療組患者明顯優于對照組患者。

3討論

在臨床上，腦出血是急性腦血管疾病中最嚴重也是最常見的一種，是中老年人群死亡率最高的疾病，其特點是起病急、病情兇、病情嚴重、死亡率高[2]。隨著醫療技術的不斷創新，傳統的醫學模式發生了明顯的轉變，也就是說，治療腦出血患者最主要的就是挽救患者的生命，但是，而且患者的生活質量的保證以及提升、手術之后患者肢體的功能的正常恢復等也非常的重要。目前，臨床治療的主要任務就是讓患者可以在護理之后得到更快、更好的恢復。

隨著社會的發展，治療腦出血的技術水平得到了不斷的提升，所以，有效的降低了腦出血的死亡率。但是，由于患有腦出血導致患者致殘的發生率越來越高，患者出院之后會對自己的家庭造成沉重的負擔[3]。尤其是老年人群，由于年齡較大，很多功能退化嚴重，對原來個功能的恢復形成阻礙，延緩甚至是阻礙患者功能的恢復。所以，要根據實際情況制定強有力的針對措施，例如護理干預措施。一系列有效的干預措施可以有效的促進患者早期康復。

本研究對選取的研究對象進行相應的早期康復護理，在患者出院時對患者的生活質量以及相關指標進行評價，得到的結果是：通過腦卒中專門化生活質量表進行有效的評價，主要評價患者在入院時、出院時的生活質量以及患者的上、下肢肢體功能恢復好壞等方面。經過治療以及護理分析，患者的生活質量均有了明顯的提高，治療組患者的改善情況明顯優于對照組。所以，早期康復護理干預的實施可以有效的改善腦出血患者的生活質量以及患者的日常生活能力，值得進行進一步研究分析。

參考文獻：

[1]陳秀香，羅菊珍，程肖芳，等.康復護理對腦出血患者生活質量改善的臨床觀察[J].廣東醫學，2013，11（08）：121-122.

[2]陳小紅，范秀娟，范靜.早期康復護理對老年腦出血患者肢體功能恢復的影響研究[J].中國醫藥導報，2011，1（19）：223-334.

[4]徐霞，李勇，陳芬，等.早期康復護理對急性腦出血患者康復的影響[J].實用中醫藥雜志，2012，11（04）：43-45.

編輯/申磊