關于痔瘡肛腸治療儀切除治療期間的臨床護理體會

摘要：目的 淺析痔瘡肛腸治療儀切除治療期間患者的臨床護理體會。方法 選取在我院接受治療的運用肛腸治療儀治療痔瘡患者為本次的研究對象，共88例，將患者平均分為兩個組，即對照組與觀察組，每組患者均為44例子，給予對照對患者常規護理，給予觀察組患者優質護理，觀察對比對照組與觀察組患者護理滿意度。結果 經過兩組患者運用不同護理模式后，對照組患者護理滿意率為70.45%（31/44），觀察組患者護理總滿意率為93.18%（41/44），兩組間相比較有顯著差異（P<0.05）具備統計學意義。結論 痔瘡是一種在肛門部位最為常見的疾病，任何年齡段均有可能發病，痔瘡肛腸治療儀配合優質護理后，不但提升了患者的護理滿意度，同時還能幫助患者早日康復，在臨床中值得推廣使用。

關鍵詞：痔瘡肛腸治療儀；切除治療；護理；患者

痔（俗稱痔瘡）是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發病，但隨著年齡增長，發病率逐漸增高。在我國，痔是最常見的肛腸疾病，素有\"十男九痔\"、\"十女十痔\"的說法。在美國，痔的發病率約為5%。隨著時間的推移，社會的發展，電腦肛腸治療儀的誕生給痔瘡患者帶來了歷史性的突破。這種治療儀與傳統的手術模式相比，不會影響術后排便能力，降低并發生以及無創面等優點。文章對痔瘡患者運用肛腸治療儀切除術進行治療，并運用優質護理進行配合，不僅提升了護理滿意度，還幫助患者早日康復，取得了滿意的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取在我院接受治療的采用肛腸治療儀治療痔瘡患者為研究對象，共88例，將患者平均分為兩個組，即觀察組和對照組，每組患者均為44例，對照組其中包括18例混合痔、20例血栓性外痔、6例內痔；觀察組其中包括15例混合痔、16例血栓性外痔、13例內痔。兩組患者無論是年齡、性別以及一般資料均無顯著差異（P>0.05）不具備統計學意義，具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用優質護理，其護理方法如下。

1.2.1術前護理 患者在術前應當排空腸道，若是便秘患者則應當在術前1 d給予流質食物，術前需清潔灌腸，若是情況需要可給予患者250 ml甘露醇口服，同時大量飲水，確保排空大便。視患者情況需要也可給予心、肺、肝等功能檢查。

1.2.2心理護理 針對于痔瘡患者而言，由于病情反復發作且病程較長，給患者的身心都將帶來極大痛苦，部分患者擔心手術不成功以及害怕留下后遺癥等因素，都不利于手術的開展，同時對手術效果也會產生一定影響。正因如此，在患者進行手術前應當充分給予患者心理安慰，關心、鼓勵患者，幫助患者樹立治療信心，同時做好解釋工作，用通俗易懂的語言告知患者手術過程以及術中的注意事項，同時介紹肛腸儀治療痔瘡的各種優勢，減輕患者的思想負擔和壓力，這樣有利于患者肌肉放松，從而配合治療。

1.2.3疼痛護理 由于肛門部位結締組織較為致密，且同時由陰部神經支配，因此對疼痛較為敏感，所以術后護理人員應當告知患者相關注意事項，盡可能幫助患者分散注意力，消除緊張情緒。疼痛難忍患者可給予芬必得鎮痛。

1.2.4便秘 多見于術前原有便秘者，年老體弱怕痛怕感染，不能吃或少吃，臥床時間較長者。因此術后告之患者進無渣軟食，避免辛辣食物，3 d之內控制大便，如術后無便意者，大便較干或有習慣性便秘者，術后可配合服用潤腸通便的緩瀉劑。應鼓勵患者多含維生素較多的食物，早期下床活動。

1.2.5出血護理 在手術后72 h之內由于排便撕裂患者可能出現出血情況，患者大便干燥以及用力過猛或長時間下蹲用力排便均是導致出血的根本原因。術后需要對患者的生命體征變化進行嚴密監視，患者若出現肛門墜脹、腸鳴以及便急感等情況時應當及時報告醫生進行止血處理。

1.2.6尿潴留 大約5%～10%的患者術后會發生尿潴留，多見于男性。此現象多由于切口疼痛，加之精神緊張，反射性引起膀胱頸及尿道括約肌驚攣所至，局麻引起膀胱括約肌松弛，排尿無力，局麻深部注射引起前列腺及周圍組織水腫充血，壓迫尿道，發生尿潴留時，護理人員應鼓勵患者自主排尿，并可按摩患者腹部，膀胱區局部給予濕熱敷，流水法誘導排尿，術后盡量避免使用嗎啡等抑制平滑肌的藥物。

1.3統計學分析 本研究數據以SPSS 18.0軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，比較以t檢驗；計數資料的比較經χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

經過不同護理模式后，對照組患者護理滿意率為70.45%（31/44），觀察組患者護理總滿意率為93.18%（41/44），兩組間相比較有顯著差異（P<0.05）具備統計學意義，見表1。

3討論

痔瘡是一種在肛門部位最為常見的疾病，任何年齡段均有可能發病，隨著患者年齡的增高其發病率也逐漸增高。各種因素均可導致誘發痔瘡，其中最主要的因素則包括長期飲酒、便秘、進食大量刺激性食物等。

對肛腸患者圍手術期護理的質量直接影響到肛腸手術的順利進行及患者的術后康復，因此，在對患者采用肛腸治療儀治療痔瘡的同時，除了要做好各項準備工作之外，同時也應當加強心理準備、術后疼痛護理，可減輕患者痛苦，縮短恢復期，提高治愈率。通過本次研究發現，經過不同護理模式后，對照組患者護理滿意率70.45%（31/44），觀察組患者護理總滿意率為93.18%（41/44），兩組間相比較有顯著差異（P<0.05）具備統計學意義。說明在對痔瘡肛腸治療儀切除治期間患者進行護理時，采用優質護理能夠提升患者護理滿意度，幫助患者盡快康復，在臨床中值得推廣使用。

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編輯/肖慧