偏頭痛患者應用通心絡膠囊治療的臨床療效觀察

摘要：目的 對偏頭痛患者應用通心絡膠囊治療的臨床療效進行觀察研究。方法 抽取2013年5月～2014年5月本院接診的174例偏頭痛患者作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，每組各87例，對照組予以口服鹽酸氟桂嗪治療，對觀察組患者予以通心絡膠囊治療，觀察并比較兩組患者臨床療效及藥物不良反應。結果 兩組患者經治療后，觀察組總有效率為95.4%，明顯高于對照組總有效率85.1%，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 治療偏頭痛患者應用通心絡膠囊可有效緩解患者頭痛，改善其臨床癥狀，患者耐受性好，具有很好的治療效果，具有積極的臨床推廣使用價值。

關鍵詞：偏頭痛；通心絡膠囊；鹽酸氟桂嗪

偏頭痛是指一側或者兩側反復發作的波動性頭疼，屬臨床中較為常見、多發的病癥，臨床表現為惡心、畏光、嘔吐，多發病于青春期，也有部分患者存在家族史，由于勞累、情緒等因素引發，女性患者常常多于男性患者[1]。而當前有關偏頭痛的病因尚未完全明確，在治療上也并無特效療法。本文就對通心絡膠囊在臨床實踐中治療偏頭痛患者的臨床療效予以觀察研究，現將報道總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 抽取2013年5月～2014年5月本院接診的174例偏頭痛患者作為研究對象，排除標準：①妊娠或哺乳期婦女；②心、肝、腎功能嚴重障礙者；③特殊類型的偏頭痛，比如偏癱型、眼肌麻痹型頭痛者；將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組患者87例，其中男36例，女51例，年齡21～52歲，平均年齡（39.6±1.8）歲，病程6個月～7年，平均（4.2±1.3）年；對照組患者87例，其中男40例，女47例，年齡25～60歲，平均年齡（43.6±2.5）歲，病程10個月～8年，平均（5.2±2.4）年；兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有參與本次研究的患者及其家屬均知悉研究目的，自愿參加，并簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1對照組 予以患者口服鹽酸氟桂嗪（重慶科瑞治藥有限責任公司生產），每晚口服10mg，持續使用2個療程，1個療程為1個月。

1.2.2觀察組 予以患者口服通心絡膠囊（石家莊以嶺藥業有限公司，批號050130），早、中、晚各1次/d，3粒/次，持續使用2個療程，1個療程為1個月。

兩組患者在治療期間均停止其它療法。

1.3療效評價標準[2] 治愈：療程結束后，患者無頭痛、嘔吐、惡心等臨床癥狀，停藥1個月后未見復發，減分率≥75%；顯效：療程結束后，患者頭痛、嘔吐、惡心等臨床癥狀得到顯著改善，停藥后1個月未見復發，減分率50%～74%；有效：療程結束后，患者頭痛、嘔吐、惡心等臨床癥狀稍有改善，停藥后出現患者復發現象，減分率30%～49%；無效：療程結束后，患者臨床癥狀未得到改善甚至加重，減分率<30%或無變化。其中總有效率=治愈率+有效率+顯效率。

1.4統計學處理 所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計數資料以百分率（%）表示，采用？字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組患者經治療后，觀察組總有效率為95.4%，明顯高于對照組總有效率85.1%，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

偏頭痛屬臨床上一種較常見的病癥，其具有發病反復的特性，治療效果極差[3]。現代醫學對引發偏頭痛的根本病因還未有明確判定，可能與家族遺傳、精神、激素代謝以及內分泌等相關因素有關。在當代醫學對片痛頭的臨床治療中，主張在病癥發作時多采用非固醇類消炎鎮痛藥物或者是麥角胺制劑，在病癥緩解期采用鹽酸氟桂嗪（鈣離子拮抗劑）予以對病癥的預防[4]。

鹽酸氟桂嗪作為鈣離子拮抗劑，可以起到有效抑制腦血管平滑肌、腦神經細胞鈣離子過度內流的作用，以此來大幅度降低細胞內鈣離子的濃度，并對經由血小板釋放的前列腺素、6-氫色胺等介質予以有效控制，改善患者血管痙攣的問題，抑制紅細胞變形、降低血液粘度，對大部分偏頭痛的治療有較好效果[5]。但是，仍有部分患者耐受性較差，無法獲得很好的治療效果。

中醫學中認為偏頭痛是由于邪氣阻塞經絡，導致氣血不暢而成，將邪氣都瘀滯在頭部癲頂，具有病程長，病灶反復發作等特點。而通心絡膠囊則是有益氣、活血、化瘀的蟲類藥組成的中成藥，具有疏通脈絡、扶正機體益氣的良好功效，增加患者腦穴力量，大幅度降低腦血管阻力；治療偏頭痛，可有效疏通阻塞的脈絡，取得滿意的臨床療效。另外，通心絡膠囊亦可以降低血液粘稠度、改善微循環，抑制血小板聚集，調節血管的收縮與擴張，因此具有很好的止痛效果。

本次研究中，發現治療偏頭痛患者應用通心絡膠囊可有效緩解患者頭痛，如表1結果所示，觀察組患者治療后總有效率明顯高于對照組，可見應用通心絡膠囊治療偏頭痛，能夠改善其臨床癥狀，患者耐受性好，具有很好的治療效果。由此，該藥具有積極的臨床推廣使用價值。

參考文獻：

[1]沈玉妍.通心絡膠囊聯合西比靈治療偏頭痛42例[J].中國藥業，2011，20（12）：74-74.

[2]曾敬，王紅，汪雪晴，等.通心絡膠囊治療偏頭痛的系統評價[J].西部中醫藥，2013，26（4）：62-65.

[3]陳錫陽，袁友昌，高啟蓉，等.通心絡膠囊聯合尼莫地平治療偏頭痛的療效分析[J].中國實用神經疾病雜志，2014，（9）：58-60.

[4]潘信良.通心絡膠囊聯合氟桂利嗪治療偏頭痛15例臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2012，10（2）：221-222.

[5]汪洋.通心絡膠囊聯合氟桂利嗪治療偏頭痛15例臨床療效觀察[J].中國衛生產業，2011，（4）：45-45.編輯/申磊