中西醫結合治療多囊卵巢綜合癥40例臨床觀察

摘要：目的 探討回顧性分析中西醫結合治療多囊卵巢綜合癥的臨床效果觀察。方法 選取我院2012年1月～2013年12月確診為多囊卵巢綜合癥患者80例。隨機分為兩組，其中觀察組（采用中西醫結合治療），對照組（采用單純西醫常規治療），對比分析兩組的臨床治愈療效。結果 觀察組患者的臨床癥狀基本消失，治愈效果相當明顯。而且觀察組治愈的總有效率也明顯高于對照組，兩組療效差異具有統計學意義（P<0.05），兩組患者經過1個療程的治療后對患者的性激素（T、LH、FSH）采樣化驗進行比較，兩組患者治療后血清性激素均有明顯下降，治療后，兩組進行組間比較分析，療效差異具有統計學意義（P<0.05），中藥結合克羅米芬的療效明顯優于單純使用克羅米芬的療效。結論 中西結合治療方案對多囊卵巢綜合癥的治愈有明顯作用，能有效改善月經失調癥狀，維護機體陰陽平衡。

關鍵詞：多囊卵巢綜合癥；中西結合；臨床治療

多囊卵巢綜合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS），是育齡婦女較常見的內分泌紊亂性疾病。從中醫角度來認識該病，則屬于不孕、閉經、崩漏、癥瘕、肥胖等病癥范疇。中醫認為該病主要是因腎虛、痰濕、氣滯血瘀、肝經濕熱等導致的腎-天癸-沖任-胞宮軸功能失調，致使月經停閉、不孕等。結合中西醫學觀點，我院采用中西結合的方案對于治療PCOS取得了顯著的療效，現將實驗結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年1月～2013年12月確診為多囊卵巢綜合癥患者80例。隨機分為兩組，其中觀察組40例，年齡25～45歲，平均（34.23±2.24）歲，病程3個月～2年，平均（1.23±0.55）年，采用中西醫結合治療。對照組40例，年齡27～51，平均（35.47±3.04）歲，病程5個月～2年，平均（1.42±0.48）年，采用單純西醫常規治療，對比分析兩組的臨床療效。兩組患者在性別和年齡以及患病時間長短、輕重程度等方面都不存在療效差異具有統計學意義（P>0.05），因此兩組具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組的40例以純西藥常規治療。從月經周期的第3d開始服用克羅米芬使用西藥治療，對于出現閉經的患者我們采用黃體酮進行人工周期，同時給予患者服用二甲雙胍，直到患者的月經來潮后方可給其停藥。

1.2.2觀察組 觀察組40例在月經周期第3d開始口服克羅米芬進行西藥治療，連續3d后配合使用中藥進行周期治療。對于出現陽虛、痰濕的患者，我們采取的是補腎、溫陽以及化痰的治療方法。對于陰虛、血瘀者，我們采取養陰、祛熱、活血化瘀的治療方案。

1.3觀察指標 觀察患者行經或排卵妊娠、血清性激素的變化，若月經、排卵連續3個周期都在正常范圍之內，且LH/FSH在正常范圍內則視為有效；月經及性激素測定值居高不下無改變則視為無效。

1.4統計學分析 選擇SPSS 18.0進行數據統計，數據采用均數±標準差（x±s）來表示，等級資料的比較采用秩和檢驗（Wilcoxon兩樣本比較法）進行，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組臨床效果比較 通過數據分析，兩組療效具差異具有統計學意義（P<0.01）。

2.2血清性激素變化比較分析 治療后，兩組進行組間比較分析，療效差異具有統計學意義（P<0.05），中藥結合克羅米芬的療效明顯優于單純使用克羅米芬的療效。

3 討論

中醫講求的是陰陽平衡，認為本病主要是因腎陰虛或者陽虛、痰濕、肝經濕熱等導致的月經不調甚至出現停閉、不孕等。針對不同癥狀改善和患者對生育要求的不同，我們對于治療方案選擇也非常復雜，且需慎重。采用單純的西藥治療，優點是它能快速見效，短時期內使患者恢復身體機能，但是它的缺點是副作用太大，長期服用會對身體造成傷害，嚴重者則很有肯能引起不孕。相對而言，采用單純的中藥治療，雖然其副作用小，也能從根本上調節患者身體機能達到根治的效果，但是見效很慢，需要長期的堅持，這對于有些嚴重的患者不適合。

結合中西醫的優缺點，我科一直致力于對治療PCOS采取中西結合方案的研究，通過不屑的努力，在本次實驗中去得了顯著的效果，在40例患者中，治愈的有效人數達到37例，有效率高達92.5%，通過對實驗前后，患者血清性激素的數據采集與分析也證實了用中西結合的方案對治愈PCOS明顯優于單純的西藥或中藥治療，值得在醫學界推廣。

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編輯/哈濤