孕婦的產前檢查影響因素分析及護理對策

摘要：目的 分析孕婦的產前檢查影響因素，并總結出科學合理的護理對策。方法 挑選出150例孕婦，對其進行產檢調查分析。結果 從調查結果可以看出：影響孕婦產檢的因素有：孕婦的家庭經濟收入、孕婦產檢的次數、孕婦的文化水平、孕婦居住地等方面，而孕婦因為產檢次數不達標而導致孕婦成為高危妊娠者多于與產檢達標者。結論 醫院可以采用先進的傳播媒介、不斷完善產檢的保障制度以及發揮社區醫療機構的服務作用等護理對策，來保障孕婦與胎兒的健康，同時也要保障新生兒的出生質量。

關鍵詞：孕婦；產前檢查；因素；護理對策

根據文獻資料可知：對孕婦進行產檢是檢查孕婦與胎兒健康的主要措施之一，醫生可以通過觀察孕婦的產檢情況來了解孕婦的基本信息，比如，胎兒是否出現胎位不正，如果發現也可以及時的做出相應的處理措施來糾正嬰兒的胎位。產檢主要是以預防為主，確保孕婦和胎兒的健康，提高新生兒的出生質量。本課題主要是研究孕婦產檢的影響因素，并根據這些因素，提出改善孕婦產檢的護理對策，保證孕婦和嬰兒的健康，同時保證新生兒的出生質量[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 挑選出150例孕婦，其中，孕婦的平均年齡在26歲左右，孕期12～38w。

1.2方法 對孕婦的產檢情況進行調查分析，可以利用產科檢查和自己設計的問卷調查結合的方式進行。其中，產科檢查包括：孕婦懷孕的周期、首次產檢的時間、產檢的次數、懷孕生產史以及妊娠合并癥等內容。產科檢查主要對孕婦的骨盆測量、肛門以及腹部等部位進行檢查。問卷調查內容有：姓名、年齡、孕婦的文化水平、孕婦家庭的經濟收入、民族、現居住地、夫妻兩人的關系等問題。

1.3觀察指標 孕婦到醫院進行產檢的次數達到醫生要求的產檢次數，這種情況可以判定為達標；孕婦產檢的次數沒有達到醫生要求的產檢次數，可以判定為不達標。同時在孕婦懷孕期間因為一些因素導致孕婦出現難產，這些難產者可以稱為高危妊娠者。

1.4統計學分析 將研究結果用SPSS19.0系統進行分析統計，用Logistic回歸系統篩選出孕婦產檢的影響因素，用χ2對發生高危妊娠進行檢驗。

2 結果

2.1分析影響孕婦產檢達標的因素 把孕婦產檢的影響因素用Logistic回歸系統進行統計，可以看出孕婦的家庭經濟收入高、孕婦居住在市區以及孕婦的文化水平高等方面的回歸系數和χ2（Wald）比較大。所以這些因素是影響孕婦產檢達標的最主要原因[2，3]，見表1。

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2.2產檢次數不達標或達標導致孕婦發生高危妊娠的情況分析 對孕婦進行產檢，可以看出產檢次數達標的孕婦發生高危妊娠情況明顯少于產檢不達標的孕婦，達標者與不達標者的產檢次數存在差異，所以具有統計學的意義（P數值未超過0.05），見表2。

3 討論

對孕婦進行產前檢查，是保障孕婦和胎兒身體健康的最重要措施之一。但是有很多因素都會影響孕婦產檢，主要有：①孕婦的家庭經濟收入情況：一般情況下，孕婦不愿意進行產檢是因為產檢的費用非常高。一套普通的產檢項目檢查下來，就需要一千多元，所以，這種情況對經濟收入不高的家庭來說是難以承受的。而對胎兒的健康做進一步的檢查，主要是檢查胎兒的胎位是否正常，胎兒的染色體分析，胎兒是否會出現遺傳病等問題，這一系列的檢查費用將會更高；②孕婦產檢的次數：首次懷孕的孕婦可以及時主動地到醫院進行產檢，而已經生產過的孕婦認為自己有這方面的經驗，就可以不用到醫院進行產檢；③孕婦的文化水平：有些孕婦因為文化水平不高，學歷較低，所以對懷孕期間的保健內容認識不足，對產檢不夠重視，甚至有的孕婦在懷孕期間從來沒有做過產檢。孕婦也僅僅在難產或者威脅到生命時才送到醫院進行搶救，從而耽誤了搶救的最佳時機；④從孕婦的居住地點也可以看出孕婦對產檢的重視程度。居住在農村的孕婦，一般情況下，產檢的次數很少，主要是因為居住的地方與醫院相差的距離比較遠，需要花費的時間和精力很多，所以導致許多的孕婦不愿意到醫院進行定期的產檢。而居住在市區的孕婦，因為距離醫院比較近，也不需要花費太多的精力和時間，所以孕婦可以按時進行產檢。因此由于居住地區的不同，導致一部分孕婦無法接受正常懷孕期間的保健，從而影響了產檢的次數和新生兒的出生質量[3]。

根據以上幾種影響因素，提出改善孕婦產檢情況的護理對策，主要有：①加大力度宣傳產檢知識，可以利用先進的傳播媒介、宣傳欄等手段進行宣傳，醫院還可以到社區開展產檢講座活動，讓更多的孕婦和家屬了解有關的知識，提高孕婦懷孕期間的保健能力與意識；②不斷完善產檢方面的保障制度，滿足孕婦懷孕期間的保健需求，同時又不會擔心經濟問題，讓更多的孕婦按時到醫院進行產檢；③發揮社區醫療機構的服務作用。首先要對這些婦幼保健醫生進行培訓，提高他們的專業知識和服務態度，還可以為孕婦提供上門服務，最大限度回答孕婦咨詢的問題，并及時的提醒孕婦按時進行產檢。這幾種護理對策，不但可以保證孕婦和胎兒的健康，也可以提高新生兒的出生質量。所以值得大力推廣[4]。

參考文獻：

[1]黃嘉佳，洪蝶玟.孕婦產前檢查影響因素分析及對策[J].護理學報，2006，2：9-11.

[2]張勤，胡傳來，尹可云，等.城市孕婦產前檢查現狀及影響因素分析[J].中國計劃生育學雜志，2008，9：549-551.

[3]楊麗霞，周宇鳳，王曉陽，等.國內孕婦產前檢查的發展現狀及影響因素分析[J].護理學報，2007，12：21-22.

[4]王繼卿，楊俊.孕婦對產前檢查的依從性及其影響因素[J].實用性醫技雜志，2012，12：1255-1257.

編輯/成森