音樂干預改善產婦分娩質量效果探析

摘要：目的 剖析采用音樂干預對于產婦分娩質量的提升效果。方法 采用合適的納入標準將204例進行陰道分娩的產婦納入研究，隨機分為觀察組和對照組，對照組使用常規的護理模式，而對照組音樂干預護理模式，并對兩組的產婦分娩質量（疼痛程度、出血量、產程時間）進行對比。結果 音樂干預在減少疼痛和縮短產程時間上有著明顯的改善，但在出血量上與對照組相比沒有顯著差異。結論 音樂干預在某種程度上改善了產婦分娩的質量。

關鍵詞：音樂干預；分娩質量；產婦

Abstract：Objective To analyze the effect of music intervention on the quality of maternal delivery.Methods The 204 cases of vaginal delivery were included in the study.The patients were randomly divided into observation group and control group.Results Music intervention in reducing the pain and shorten the time of labor has a significant improvement，but there is no significant difference compared with the control group.Conclusion Music intervention can improve the quality of delivery in a certain degree.

Key words：Music intervention；Delivery quality；Maternal

經濟的快速發展使得人們對于生活質量提出了更高的要求，產婦的生產活動也不例外。因此，為了改善產婦的分娩質量和分娩體驗，我們可以將音樂干預引入產時服務之中，使生產過程更加順利的進行。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2014年10月～2015年6月在我院進行陰道分娩的64例患者作為研究對象，研究對象必須具備單胎頭位、足月妊娠、產婦的骨盆外側量指標正常，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各32例。對照組產婦年齡大致分布在21～38歲，平均年齡（28.45±2.31）歲。觀察組產婦年齡大致分布在20～42歲，平均年齡（29.15±1.45）歲。兩組產婦在一般臨床資料上無顯著性差異，具有可比性。

1.2護理方法 分娩時期的護理措施，觀察組在分娩過程中使用音樂進行干預，具體措施如下：第一產程至分娩結束期間，護理人員對于產婦進行全程陪伴，同時允許丈夫在場陪伴給予產婦心理支持與安慰。護理人員婦產進行腹部的按摩撫摸并與其進行交談來分散產婦對于疼痛的注意。在此過程中，播放音量處于70分貝以下的曲調輕柔舒緩、柔美安靜的純音樂，直到宮口全部打開為止。在產婦有需要或者睡眠期間停止音樂的播放。在子宮收縮間歇期鼓勵產婦進食來保證分娩期間的體能和能量供應[1]。第二產程，對于產婦的呼吸和用力節奏進行指導，利用宮縮間隙時間適當休息保存體力。第三產程，產后2h內對陰道出血的情況進行觀察。對照組需要置于無音樂的環境條件之下，給予常規的陰道分娩護理，即由規定安排的助產士進行檢測和產程中間情況的處理。護理人員再次過程中除了有豐富的護理經驗之外，還需要掌控好音樂的播放，并對于產婦的一系列情況和指標進行詳細的觀察和記錄[2]。

1.3觀察指標 對于分娩的治療效果采用以下幾個指標來進行評判，對于產婦本身，記錄每一個產程所需要的時間，產后出血，產痛情況做出評價。

1.4統計學處理 統計學數據采用SPSS 15.0統計學分析軟件數據進行處理。計數資料采用χ2檢驗；計量資料采用t檢驗。以P<0.05則表示差異具有統計學的意義[3]。

2 結果

2.1產程時間對比 將對照組和實驗組在每個產程以及總產程的時間進行對比，發現音樂可以很好地縮短產程時間，差異顯著具有統計學意義，見表1。

2.2產后出血情況 將實驗組和對照組產后出血的人數、比例、產后2 h和24 h內的出血情況進行對比，兩者差異不顯著，見表2。

2.3產程疼痛嚴重情況 讓孕婦對于產程過程中的疼痛情況進行自評評價分為三級：無痛、輕度、中度、重度，觀察疼痛程度的分布情況并進行對比，差異顯著。

3 討論

產婦在進行分娩時一般心理和情緒都極為復雜，尤其對于初次生產的產婦來說，沒有生產經驗，更容易產生緊張焦慮擔心等等情緒體驗。這種不良的情緒會引起體內激素的改變從而影響了正常的產程中子宮的收縮，使得分娩的過程變得更加困難。音樂干預可以轉移產婦的注意力至音樂欣賞上，且對于神經有著很好地舒緩作用，無論從生理上還是心理上都對產婦的情緒進行了很好地改善，并且減少疼痛感，縮短了生產時間。

參考文獻：

[1]李亞靜.音樂療法在臨床中的應用進展[J].護士進修雜志，2003，18（3）：225-227.

[2]車夫.中國計劃生育工作全書[M].北京：中央文獻出版社，2001：1334-1336.

[3]沈璐夢，林梅.音樂干預改善產婦分娩質量的研究進展[J].全科護理，2010，25：2328-2329.

[4]馬麗，余麗君.我國運用音樂進行疼痛干預的護理研究現狀[J].中華護理雜志，2008，（03）.

[5]趙然英.音樂療法對產婦產程及焦慮抑郁的影響[J].中國民康醫學，2007，（17）.

[6]朱麗麗.導樂分娩加音樂提高分娩質量的臨床研究[J].中國婦幼保健，2007，（25）.

[7]王俊霞，程顏芹，劉瑞玲.音樂療法對改善剖宮產術中患者焦慮情緒的效果[J].臨床誤診誤治，2009，（06）.

[8]孫珂，關北平，黃寶琴.導樂陪伴配合音樂放松對分娩影響的臨床觀察[J].全科護理，2008，（36）.

[9]高峰，陳京立.分娩非藥物鎮痛的研究進展[J].解放軍護理雜志，2008，（20）.

編輯/肖慧