溫馨助產護理在產婦產后出血護理中的臨床效果

摘要：目的 研究溫馨助產護理在產婦產后出血護理中的臨床效果。方法 選擇2013年8月～2014年6月在我院進行分娩的108例孕婦，將其分為觀察組和對照組，每組54例，觀察組采用溫馨助產護理方法，對照組采用常規的產后護理方法。在分娩結束之后，對比兩組的產后出血量以及患者的滿意程度。結果 觀察組產婦產后24h平均出血量為（224.8±30.4）ml，對照組產婦產后24h平均出血量為（351.7±34.7）ml，觀察組總滿意率為96.3%，對照組總滿意率為68.5%，兩組相比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 溫馨助產護理可顯著降低產后出血量，減少產后出血的發生，提高產婦及家屬護理的滿意度，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：溫馨助產護理；產后出血護理；臨床效果

隨著人們的生活水平不斷提高，醫學模式也在不斷的發生改變，人們對產婦分娩的護理質量也越來越看重[1]。產婦產后出血是目前威脅產婦以及嬰兒生命的主要因素，因此，加強產婦產后護理，不僅可減輕產婦的疼痛，降低產后出血，而且可大大提高產婦對醫院護理的滿意程度[2]。本文主要研究溫馨助產護理在產婦產后出血護理中的臨床效果。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年8月～2014年6月在我院進行分娩的108例孕婦為研究對象，均為單胎分娩且無遺傳性疾病。將其分為觀察組和對照組，每組54例，觀察組年齡為23～36歲，平均年齡（27.4±2.7）歲，其中初次分娩孕婦為37例，再次分娩孕婦為17例；對照組年齡為22～37歲，平均年齡（28.2±1.9）歲，其中初次分娩孕婦為39例，再次分娩孕婦為15例。兩組的年齡、孕次等無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.5）。具有可比性。

1.2護理方法 對照組采用常規的產后護理方法，內容比較簡單具體有以下幾點：保持病房的衛生干凈整潔、定期為產婦進行檢查并詢問身體狀況、為產婦提供飲食、幫助產婦改變體位、護理人員定時巡查病房。

觀察組常在產后護理的基礎上進行溫馨助產護理，主要為①心理護理：在產前給產婦提供一個安靜、干凈、整潔的休息環境，保證產婦所在的病房衛生。產前向產婦介紹分娩注意事項，以及一些分娩的相關知識，有助于減輕產婦的產前恐懼和焦慮感，以便產婦有面對疼痛的心理準備。②產時護理：選擇自然分娩的產婦，在做好了充分準備的前提下，進行分娩，所以產時助產護士需用和藹親切語言給予產婦更多的鼓勵和安慰，分娩當日在護理人員的陪同下，進臨產室前調節好室內的溫度，在操作過程中動作要輕，避免突發的事情刺激孕婦，尤其是在產床上，孕婦心理緊張會影響分娩。③飲食護理：產前、產后對產婦補充飲食是非常關鍵的，有助于產婦身體恢復，以及新生兒哺乳。為產婦提供清淡、易消化的高能量流質食物，給予產婦足夠的營養支持，降低日常生活中的能量消耗，提升產婦的體力，加速產婦身體恢復。④其它護理：除了為產婦提供適當的溫馨助產護理外，還需要對產婦進行產后知識宣教，并告知家屬一些注意事項，由于產婦分娩會出現宮縮痛的現象，會導致產婦產生焦慮的心理，這時護理人員也要向產婦解釋宮縮產生的原因，并說明這屬于自然現象，產后1h內行母嬰皮膚接觸及早吸吮30min以上，可防止產后出血和泌乳，同時向產婦宣教哺乳方法及母乳喂養知識。

1.3觀察指標 觀察并記錄產婦產后出血的例數，并觀察出血量，計算平均值，同時統計患者對護理的滿意程度，根據我院自行設計的滿意度調查表，設定20題，每題1～5分，100～85分為非常滿意，84～70為滿意，69～60分為一般，60分以下為不滿意。

1.4統計學方法 本次研究數據資料采用SPSS17.0統計軟件處理，n表示例數，（x±s）檢驗計量資料，組間比較采用t檢驗，P<0.05表示差異顯著，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦產后出血情況比較 兩組產婦產后，觀察組產婦產后24h平均出血量為（224.8±30.4）ml，產后出血的發生率為3.7%，對照組產婦產后24h平均出血量為（351.7±34.7）ml，產后出血的發生率為22.2%，兩組相比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組產婦產后護理滿意程度比較 兩組產婦產后，觀察組產后非常滿意占64.8%，滿意占31.5%，總滿意率為96.3%；對照組產后非常滿意占38.9%，滿意占29.6%，總滿意率為68.5%，兩組產婦產后的滿意度比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

產婦發生產后出血的原因主要是因為分娩過程中由于產婦產生焦慮的情緒，同時心理過程十分的復雜，一方面要忍受從未經歷的過的分娩痛苦，同時對胎兒的安全十分擔心。這種心理情況是產婦體內的茶酚胺分泌增加，去甲腎上腺素分泌減少，導致宮縮乏力。由于宮頸口擴張緩慢，就會導致出血量增加，延長生產時間，甚至有可能出現術后并發癥的現象，嚴重威脅產婦和嬰兒的生命安全[3，4]。因此提高產房的護理顯得非常重要。溫馨助產護理是當前一種較為先進的護理方式，能夠有效的穩定沉浮的心理狀況和情緒問題，提高患者對分娩的信心，從而有效的減少產婦的分娩時間[5]。

本研究結果表明，采用溫馨助產護理的觀察組產婦產后24h平均出血量為（224.8±30.4）ml，對照組產婦產后24h平均出血量為（351.7±34.7）ml，兩組相比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。這說明了采用溫馨助產護理能夠有效的減少產婦產后出血量，降低產后出血發生率。另外觀察組產婦總滿意率為96.3%，對照組產婦總滿意率為68.5%，兩組相比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。說明采用溫馨助產護理能夠顯著的提高產婦的滿意度，為醫院樹立良好的形象。本研究結果與丁春英[6]的\"溫馨助產護理在產婦產后出血護理中的效果分析\"結果幾乎一致，同時也說明該結果的可靠性。

綜上所述，溫馨助產護理可顯著降低產后出血量，減少產后出血的發生，提高產婦及家屬護理的滿意度，有助于促進護患之間和諧共處，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]張淑棋.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的影響觀察[J].中國醫藥指南，2013，11（23）：291-293.

[2]呂娟妹.溫馨助產護理對產后出血的影響[J].中外醫學研究，2013，11（13）：89-90.

[3]毛莉.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的影響觀察[J].求醫問藥（學術版），2012，10（04）：174-175.

[4]劉雪英.溫馨助產護理干預對產后出血及產婦滿意度的影響[J].中國實用護理雜志，2009，25（36）：37-38.

[5]林家娟.護理干預和溫馨助產對分娩的影響[J].齊魯護理雜志，2009，15（3）：30-31.

[6]丁春英.溫馨助產護理在產婦產后出血護理中的效果分析[J].大家健康，2014，8（23）：277.

編輯/孫杰