中西醫結合治療輸卵管阻塞導致不孕不育癥的臨床效果分析

摘要：目的 深入探討在輸卵管阻塞導致不孕不育癥的治療中采用中西醫結合治療的臨床效果。方法 選取我院2010年11月～2013年10月收治的40例輸卵管阻塞導致不孕不育的患者為研究對象，隨機將其分為兩組各20例，對照組患者行常規西醫治療，觀察組患者在西醫治療的基礎上聯合中醫治療方法進行治療，比較兩組治療效果。結果 觀察組患者的治療總有效率為95.00%（19/20），對照組患者的治療總有效率為70.00%（14/20），治療效果組間比較，差異有顯著統計學意義（P<0.05）。結論 在輸卵段阻塞導致的不孕不育癥的臨床治療中，采用中西醫結合的治療方法能夠有效提高治療效果，方法具有一定的科學性，值得在臨床實踐中予以借鑒。

關鍵詞：輸卵管阻塞；不孕不育癥；中西醫結合治療

結合現有的臨床研究資料來看，女性輸卵管阻塞大多是由于慢性或急性輸卵管炎、子宮內膜異位或盆腔炎等因素所引起[1]；是臨床上一種發生率相對較高的一類疾病，臨床上關于輸卵管阻塞引起的不孕不育癥的治療，給予了非常高的關注；基于此，我院就將以中西醫結合治療為研究對象，采用對比的方式深入探討其在輸卵管阻塞導致不孕不育癥治療中的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年11月～2013年10月收治的40例輸卵管阻塞導致不孕不育的患者為研究對象，所有患者經MRI或CT檢查均確診為輸卵管阻塞，并符合《婦產科學》中制定的關于不孕不育的診斷標準[2]；患者年齡24～36歲，平均年齡（31.7±4.6）歲；本次研究在征得患者及其家屬同意的情況下，采用隨機性分組的方式將40例患者平均分為觀察組和對照組，兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組，本組20例患者行單純西醫治療，具體治療方法為：采用輸卵管通液術進行治療，如果患者在治療中正處于經期可先對患者使用甲硝唑聯合復方丹參進行消炎及活血調經的治療[3]；手術在B超下進行，然后對患者的外陰和陰道進行詳細的消毒處理；將無菌通液置入患者的宮腔內，采用通液管注入液體至輸卵管腔內，再根據實際情況確定阻力的大小，將疏通藥物緩慢注入，藥物主要包括：地塞米松5mg、α-糜蛋白酶5mg、慶大霉素8萬U以及生理鹽水30ml。

觀察組，本組20例患者行中西醫結合治療，西醫治療方法及步驟與對照組完全一致；中藥藥方主要包括：穿山甲7g、路路通10g、澤蘭10g、赤芍10g、王不留行10g、香附10g、丹參10g、當歸10g、黨參15g以及穿破石20g。此外，需要特別注意的一點是，在對患者進行藥物治療的過程中，應該在患者的月經期之后使用水煎服的方法進行治療，進行2次/d治療，同時每次對患者進行0.5劑的治療，15d為1個療程。

1.3觀察指標 比較兩組患者在治療12個月之后的懷孕率，研究將患者懷孕定義為治療有效，反之則無效。

1.4統計學處理 運用SPSS.17.0統計軟件加以分析，使用（x±s）表示本實驗的計量資料，并應用配對t檢驗，差異有統計學意義P<0.05。

2 結果

觀察組患者（n=20）治療后12個月懷孕的患者共計19例，治療總有效率為95.00%；對照組患者（n=20）治療后12個月懷孕的患者共計14例，治療總有效率為70.00%；治療總有效率組間比較，觀察組明顯優于對照組，差異有顯著統計學意義（χ2=21.6450，P=0.0000）。

3 討論

從臨床實踐來看，不孕不育癥是臨床上發生率比較高的一種疾病。研究發現，在患病期間患者會出現不同程度的盆腔炎、子宮內膜異位及輸卵管炎的癥狀，經過分析我們認為這些癥狀也是造成患者出現輸卵管阻塞的主要原因；結合現有的研究文獻資料來看，輸卵管阻塞多是由于感染癥狀所導致，在感染的種類方面，一般是細菌感染或是其他特殊病原體導致的。根據輸卵管阻塞的部位，臨床上將其具體分為輸卵管遠端梗阻、中段梗阻和近端梗阻，按照輸卵管阻塞的類型和程度來說，臨床上將其分為完全梗阻和不完全梗阻兩種[4]；當患者出現了輸卵管阻塞的具體癥狀之后，往往會出現月經不調、痛經等臨床表現[5]，而其中最為嚴重的一種癥狀就是不孕，這會對患者的生理和心理帶來很大的影響，在本次研究中，我們對觀察組患者在常規西醫治療的基礎上加入了中藥治療，在對患者實施丹參、穿山甲、香附和當歸的治療后，能夠有效對患者進行活血行氣以及調經散瘀的相關治療；此外，藥方中的路路通還具有比較強的消腫止痛的功效，甘草則能夠將多種中草藥的相關藥物性質進行有效的調和[6]，因此取得了比較好的治療效果。研究結果顯示，觀察組患者在治療后12個月懷孕共計19例（95.00%），而常規西醫治療的對照組患者在治療后12個月懷孕共計14例（70.00%），組間比較有顯著統計學意義（P<0.05），在兩組患者各項一般資料均無差異的情況下，治療效果的比較也從側面反映了中西醫結合治療輸卵管阻塞導致不孕不育的臨床效果。

綜上所述，我們得出研究結論，在對輸卵管阻塞導致不孕不育癥患者的治療中，采用中西醫結合的治療方法，能夠在一定程度上提高治療效果，本次研究中所采用的具體治療方法均結合臨床實踐經驗及已有的文獻資料，具有一定的科學性和實用性，值得推廣。

參考文獻：

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編輯/金昊天