中醫治療老年慢性支氣管炎臨床療效探究

摘要：目的 觀察老年慢性支氣管炎的臨床癥狀，分析中醫治療的效果。方法 2014年2月～2015年6月本院共收治了80例老年慢性支氣管炎患者，將其隨機分成兩組，各40例，給予對照組常規治療，觀察組在對照組基礎上加用中醫治療，對兩組患者治療后的臨床效果進行評估。結果 觀察組40例患者的治療總有效率為95%，相較于對照組75%，差異顯著，具統計學意義（P<0.05）；對照組患者發生并發癥的概率為15%，觀察組患者并發癥發生率為0%，兩組數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論 對老年慢性支氣管炎患者實施中醫治療，能夠增強治療效果，提高患者的滿意度，改善生活質量。

關鍵詞：中醫治療；老年慢性支氣管炎；臨床療效

在老年疾病中，老年慢性支氣管炎所占的比例較高。老年慢性支氣管具體是指患者的支氣管、氣管粘膜及周圍組織受到感染因素或者非感染因素影響出現非特異性的炎癥反應。該病的臨床癥狀為肺腎俱寒、肺氣失宜、腎氣衰弱。老年患者的年齡逐漸增大，病程也會增長，患者各項身體機能都會逐漸退化，所以必須在最短時間內對老年慢性支氣管炎患者進行治療。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組80例研究資料均為我院2014年2月～2015年6月收治的老年慢性支氣管炎患者，將其隨機分成兩組，各40例。對照組中，男性患者有25例，女性患者有15例，患者年齡為53～76歲，平均年齡（63.2±4.67）歲，患者病程為3.4～11.8年，平均時間為（6.1±2.21）年；觀察組中，男性患者和女性患者分別為24例、16例，患者年齡55～77歲，平均年齡（64.7±4.98）歲，患者病程為3.7～12.3年，平均時間為（6.4±2.32）年。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者采用的是常規治療，需要維持患者的酸堿平衡，及時對平穩電解質失調癥狀進行治療。

1.2.2觀察組 觀察組患者在常規治療的基礎之上加用中醫治療，具體措施為：①給予患者基礎治療，用氨溴索對患者實施化痰治療，使患者呼吸道時刻保持通暢，并對患者實施抗炎治療及吸氧治療[1]。此外，還需要科學搭配患者的飲食，保證患者能夠攝取足夠的營養。②對患者展開中醫藥物治療，結合患者的實際情況，有針對性地為患者配制中藥，幫助患者舒肺散寒、益氣溫陽、止咳平喘、行氣化痰。清熱化痰所用的藥物有桔梗、蒲公英、魚腥草及射干；溫肺散寒需要添加的藥物有艾葉、桂枝、吳茱萸、附干姜、五靈脂；宣肺平喘、止咳化痰則需要服用止咳散、三子清湯、定喘湯、小青龍湯；補中益氣需要服用人參蛤蛤散和補中益氣湯[2]。結合患者的臨床癥狀適當增減藥劑。③對患者實施針灸治療，溫肺散寒、強壯固本。針灸的穴位具體包括定喘、腎盂、關元、大椎、氣海、三陰交、足三里[3]。完成針灸治療后，還需要用雙手按摩患者的風池穴，用食指按摩迎香穴，按摩的頻率為35～65下/次。

1.3效果判斷標準 ①治愈：患者治療后，各種體征和臨床癥狀都消失，經X線檢查沒有發現異常；②顯效：患者治療后，各項癥狀都得到緩解，X線證實無誤；③有效：患者治療后，各項臨床癥狀較小幅度緩解；④無效：患者治療之后，各項癥狀沒有得到緩解，更甚者病情加重，經X線檢測后臨床體征與治療前的基本沒有區別[4]。治愈、顯效、有效患者所占的比例為總有效率。

1.4統計學的方法 匯總處理兩組患者的臨床數據后，應用統計學軟件SPSS16.0對其進行處理，其中用χ2檢驗組間對比，用百分比（%）表示計數資料；若P>0.05，則差異不具備可比性，不具備統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療后的效果 經過治療之后，對照組患者治療總有效率為75%，觀察組患者治療總有效率達到95%，見表1。對兩組數據進行對比，觀察組的治療效果明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療后并發癥的發生情況 對照組有6例患者出現并發癥，并發癥發生率為15%，觀察組患者沒有一例出現并發癥，并發癥發生率為0%。對照組發生并發癥的概率明顯高于觀察組，差異具有可比性（P<0.05）。

3 討論

近幾年來，慢性支氣管炎的發生率在不斷遞增，尤其是老年群體發病率最高，嚴重威脅到了老年人的身體健康。影響該病癥的因素較多，以感染因素為主。機體一旦受到肺炎球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟球菌、甲型鏈球菌的感染，就極有可能發生慢性支氣管炎[5]。此外，過敏因素、粉塵污染、大氣污染、氣候因素等都有可能導致慢性支氣管炎發作。老年人隨著年齡的不斷增長，免疫能力會大幅度削弱，免疫球蛋白嚴重匱乏，呼吸道的防御能力隨之降低，削弱了單核吞噬細胞的功能，加之一些老年患者植物神經功能失調，會誘發慢性支氣管炎，所以老年群體的發病概率最高[6]。老年慢性支氣管炎通常在冬季發作，主要的臨床癥狀為胸悶、氣喘、反復性咳嗽、咳痰。從中醫角度出發，肺臟是五臟中最嬌氣的臟器。

本院此次研究中，觀察組患者采用的是中醫治療，總有效率為95%；對照組患者采用的是常規治療，總有效率為75%，對兩組數據進行對比，觀察組治療效果明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。觀察組沒有一例患者出現不良癥狀，并發癥發生率明顯低于對照組15%，具有可比性（P<0.05）。這表明常規治療聯合中醫治療方案能夠增強治療效果，降低并發癥的發生率。

綜上，治療老年慢性支氣管炎患者時，不僅要實施合理有效的常規治療，還需要根據患者實際情況，有針對性地展開中醫治療。

參考文獻：

[1]岳沿江.中醫治療老年慢性支氣管炎臨床療效探究[J].內蒙古中醫藥，2014，33（5）：13-14.

[2]羅榕遙.中醫治療老年慢性支氣管炎臨床療效探究[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（4）：133.

[3]孫濤.中醫治療老年慢性支氣管炎的療效探究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（18）：3694.

[4]羅榕遙.中醫治療老年慢性支氣管炎臨床療效探究[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（04）：133.

[5]管于宏.中醫治療老年慢性支氣管炎療效分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（03）：116-117.

[6]張美麗.中西醫結合治療老年喘息型慢性支氣管炎急性發作的臨床觀察[J].國際醫藥衛生導報，2014，20（20）：3128-3130.

編輯/安樺