綜合護理干預對高血壓合并冠心病患者的療效分析

摘要：目的 探討綜合護理干預對高血壓合并冠心病患者的療效影響效果。方法 收集我院2014年3月～2015年3月入院的120例高血壓合并冠心病患者按是否愿意接受綜合護理干預分為兩組。實驗組患者加施綜合護理干預，對照組患者給予常規護理措施。結果 實驗組患者干預后環境適應、人際關系、心理狀態與生理狀況評分與對照組患者干預后組間比較存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.01）；實驗組患者干預后收縮壓及舒張壓與對照組患者干預后行組間比較均顯著性下降，存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.01）。結論 綜合護理干預對高血壓合并冠心病患者的療效影響效果顯著，具有借鑒性。

關鍵詞：高血壓合并冠心病；綜合護理干預；護理效果

Abstract：Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on hypertension with coronary heart disease in patients with coronary heart disease.Methods We collected 120 patients with hypertension and coronary heart disease who were admitted to our hospital from March 2014 to March 2015 were divided into two groups according to whether they are willing to receive comprehensive nursing intervention.The patients in the experimental group were treated with comprehensive nursing intervention，the control group received conventional nursing measures.Results There were significant differences between the experimental group and the control group after the intervention，the scores of interpersonal relationship，psychological status and physiological status and the control group were significantly different，and the patients in the experimental group were significantly lower than that in control group（P<0.01）.Conclusion The effect of comprehensive nursing intervention on patients with hypertension complicated with coronary heart disease is significant，which is of reference.

Key words：Hypertension combined with coronary heart disease；Comprehensive nursing intervention；Nursing effect

高血壓是收縮壓和（或）舒張壓高于正常血壓水平的一種疾病狀態，由于血壓持續升高，使得冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，導致冠心病的發生[1]。為探討綜合護理干預對高血壓合并冠心病患者的療效影響效果，將我院120例患者進行臨床觀察，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院2014年3月～2015年3月入院的120例高血壓合并冠心病患者，按是否愿意接受綜合護理干預分為兩組。每組60例。此研究擬案已轉交醫學倫理部門審閱并批準，并在患者知曉情況下行前瞻性研究。所有患者均患有高血壓合并冠心病[2]。其中，實驗組男35例，女25例，年齡61～84歲，平均年齡（71.8±6.2）歲；對照組男33例，女27例，年齡64～83歲，平均年齡（72.5±5.6）歲。兩組患者性別、年齡等一般情況差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者給予常規護理措施，其主要包括：入院指導、用藥操作和定期查房等基礎護理措施，實驗組患者則給予綜合護理干預，主要內容為：①心理指導和健康教育：詳細了解患者一般狀況，通過談話和聊天的方式幫助消除患者緊張、焦慮和恐懼心理，樹立戰勝疾病的信心。并告知患者如何科學的看待自身疾病，進行健康教育；②飲食與運動指導：根據患者病情病程為其制定科學運動計劃，以散步、慢跑為主，2～3次/d左右，30min/次左右。護理人員要求患者戒煙酒，減少攝入高脂食物，以攝入低鈉、高纖維和高蛋白食物為宜；③提高醫院有關護理軟硬件：采用更先進的護理設備和更優的護理理念，通過系統化的對護理人員的培訓，提高護理人員對護理對高血壓合并冠心病患者療效的作用重要性上認識，并在護理操作上更加人性化。

1.3檢測方法[3] ①兩組患者生活質量判定：生活質量的量化采用QOL評分量表進行測定，共包含環境適應、人際關系、心理狀態和生理狀況四項，分數越高代表生活質量越高；②兩組患者血壓變化情況：由實驗人員全程跟蹤，對兩組患者進行早中晚3次/d血壓測量，每個時間點重復測量2次并記錄數據。

1.4統計學分析 Epidata3.1錄入數據，SPSS19.0分析數據。計量資料以（x±s）表示。患者生活質量及血壓值采用t檢驗。若P<0.01，代表差異顯著。

2 結果

2.1兩組患者干預前后生活質量評分情況比較 兩組患者干預前后生活質量評分情況詳見表1，經t檢驗后，兩組患者干預后環境適應、人際關系、心理狀態與生理狀況評分分別與治療前組內比較，顯著性上升，存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.01）；實驗組患者干預后環境適應、人際關系、心理狀態與生理狀況評分與對照組患者干預后組間比較存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.01）。

2.2兩組患者干預前后血壓變化情況比較 兩組患者干預前后血壓變化情況詳見表2，經t檢驗后，兩組患者干預后收縮壓及舒張壓于干預前行組內比較顯著性下降，存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.01），實驗組患者干預后收縮壓及舒張壓與對照組患者干預后行組間比較均顯著性下降，存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.01）。

3 討論

傳統護理措施由于其普遍性和單一性已經不能滿足臨床護理的要求，綜合護理干預是根據疾病本身制定的治療護理模式，參照臨床路徑表進行護理，對病程進行有計劃的控制，使護理操作更加專業化與人性化，可有效提高患者滿意率，降低醫療成本[4]。

高血壓合并冠心病患者有高年齡和低控制率等特點，患者入院前的疾病既往史多樣化，這使得患者高血壓及冠心病的治療具有了更大的困難性和危險性[5]。本研究數據顯示，實驗組患者干預后環境適應、人際關系、心理狀態與生理狀況評分與對照組患者干預后組間比較存在顯著性差異；實驗組患者干預后收縮壓及舒張壓與對照組患者干預后行組間比較均顯著性下降。可以得出，相比較傳統護理模式，綜合護理干預可顯著性降低患者血壓值，并從環境、人際、心理和生理方面顯著地提高了生活質量。

綜上所述，綜合護理干預對高血壓合并冠心病患者的療效影響效果顯著，具有借鑒性。

參考文獻：

[1]李鴻儒.冠心病合并高血壓腦出血患者臨床護理52例[J].陜西醫學雜志，2015，44（7）：936-936.

[2]王躍軍.綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用效果分析[J].航空航天醫學雜志，2014，25（3）：403-404.

[3]王秀平，趙敏，趙淑梅.67例老年冠心病患者合并高血壓的護理干預效果觀察[J].國際護理學雜志，2014，35（1）：54-55.

[4]黎瑞儀.高血壓并發冠心病的護理干預[J].吉林醫學，2013，34（6）：1160-1160.

[5]張芳萍.高血壓并發冠心病的護理體會[J].內蒙古中醫藥，2013，32（3）：168-169.

編輯/金昊天